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壁癌,又稱白華、吐露,是指在混凝土、磚塊等材質中,可溶解的成份隨水溶解,在水份蒸發之後,析出白色的鹽類附著物質 [1]: 5。 其產生的原因相當複雜,因此工程界仍無法找出一勞永逸的防治方法,故以「壁癌」稱之 [2] : 7 。
壁癌,又稱白華、吐露,是指在混凝土、磚塊等材質中,可溶解的成份隨水溶解,在水份蒸發之後,析出白色的鹽類附著物質 [1]: 5。 其產生的原因相當複雜,因此工程界仍無法找出一勞永逸的防治方法,故以「壁癌」稱之 [2] : 7 。
2023年5月9日 · 壁癌 ,又称 白华 、 吐露 ,是指在 混凝土 、 砖 块等材质中,可 溶解 的成分随水溶解,在水分蒸发之后,析出白色的 盐类 附着物质 [1]:5 。 其产生的原因相当复杂,因此工程界仍无法找出一劳永逸的防治方法,故以“壁癌”称之 [2]:7 。 型态 [ 编辑] 壁癌一般依据产生的原因与成分的不同,可概分为几种型态: 初始白华. 亦称为灰花,是 水泥 在开始凝固的阶段,因为水分蒸发而从表面析出的白色物质,通常会发生在外墙磁砖的接缝处。 这种白华在水泥凝固后就不会再产生,而且只会薄薄地附着在墙面,可以洗刷掉,或是摆放一段时间后自然消失,对结构并无损伤 [1]:9 [3]:6 。 干式白华是水分与水泥中的游离钙(CaO)结合成 氢氧化钙 (Ca (OH) 2 )后,再形成的含水结晶。
肺癌 (英語: Lung cancer [7] )也称 支气管肺癌 [10] [11] [12] ,是 惡性 的 肺部肿瘤 ,肇因於 肺部 組織 细胞 不受控制地 生長 (英语:cell growth) [13] 。 如不治疗, 肿瘤细胞 會 转移 至鄰近組織或身體的其他地方 [14] 。 肺部最常見的原發性 惡性腫瘤 屬於 上皮癌 [15] ,可粗分為 小细胞癌 (SCLC)和 非小细胞癌 (英语:non-small-cell lung carcinoma) (NSCLC) [3] 。 肺癌最常見的 症狀 有 咳嗽 (包括 咳血 )、 体重减轻 、气短和 胸痛 [1] 。 大多数(85%)肺癌患者患病的原因为长期 吸菸 [4] ,然而亦有大约10-15%的患者从不吸菸 [16] 。
- Lung carcinoma
- ~70 歲
- 分類
- 特徵及症狀
- 高危因素
- 診斷
- 治療
- 預後
- 流行病學
- 其他圖像
- 外部連結
惡性上皮細胞腫瘤
大多數上皮組織癌症稱之為惡性上皮細胞腫瘤(carcinoma,也通常稱之為腺癌),是指連結子宮內膜和子宮內膜腺體的上皮組織細胞病變而形成。在組織學上,有很多子宮內膜癌的子類,但主要歸類為兩種:I類和II類,取決於癌症的臨床特徵和發病機制。 第一類(I類)子宮內膜癌通常病發於停經期前婦女,常病發於白人婦女,經常有子宮內膜過度增厚(子宮內膜增生)和分泌過高的雌性激素而不能和黃體酮保持平衡。I類子宮內膜癌通常是低度癌症,很少侵入到子宮壁(子宮肌層),而這種子宮內膜樣的類型有比較好的預後。在子宮內膜癌中,癌症細胞的生長仍然和正常子宮內膜細胞生長模式相似。 第二類(II類)子宮內膜癌通常病發於老年、停經期後的婦女,常病發於非裔美國人,這類腫瘤和分泌過高的雌性激素無關。II類子宮內膜癌通常是高度癌症,並侵入到子宮壁(子宮肌層),包括子宮乳頭狀漿液性癌或子宮內膜透明細胞癌(英語:uterine clear cell carcinoma)類型,其預後比較差。
惡性結締細胞腫瘤
和子宮內膜癌不同,罕見的子宮內膜間質肉瘤(endometrial stromal sarcomas)是一類病發於子宮內膜的非腺結締組織的癌症。子宮肉瘤,正式名為苗勒管混合瘤,是一類罕見的子宮癌症,同時有腺部和肉瘤的癌症細胞顯現,這類癌症細胞的原發機制仍然不明。 1. 子宮肉瘤 2. 一類子宮內膜癌侵入子宮肌
絕經期後婦女出現無排卵性陰道出血。非正常的子宮出血、月經紊亂。40歲以上的絕經期婦女出現陰道出血,時期非常長、出血量很多,或者頻繁出血,可能會暗示癌前病變。慢性出血導致的貧血,常發現於出現月經周期過長或出血頻繁的婦女。高水平的雌激素,可能包括絕經後長期服用雌激素而無孕酮拮抗有關。子宮內膜增生有關。林奇症候群,是一種遺傳性結腸癌最常見形式,由MMR基因突變引起;亦導致子宮內膜癌。體質因素,包括有過度肥胖、高血壓、糖尿病、未育婦女、不育症、早發月經初潮、無排卵周期婦女。臨床評估
無症狀的婦女在定期檢查中無法發現子宮內膜癌,而這種疾病在早期是高治癒的。在骨盆檢查中,子宮內膜會顯示正常,特別是在疾病早期。當疾病惡化後,子宮和附件組織的大小、形狀和一致性會產生變化。 1. 子宮頸抹片檢查可能顯示細胞正常或細胞發生變異;子宮頸抹片檢查通常用於診斷宮頸癌而非子宮內膜癌。 2. 正規的內膜活檢是一類傳統的診斷方式,可以對子宮內膜組織和子宮頸內組織進行檢查。 3. 如果內膜活檢無法提供足夠的診斷信息和資料,醫師須採取刮宮術(英語:dilation and curettage)作為診斷癌症的方式;患者需要承擔部分刮宮會導致的子宮穿孔(英語:Uterine perforation)風險。 4. 子宮鏡檢查能夠實現子宮腔的直接可視化,且可以用於檢測損傷或腫瘤的存在。它也可以幫助醫師在最小損害情況下獲取子宮內膜內層的細胞樣片(不像刮宮術那樣有損害性)。在診斷方面,刮宮術和子宮內膜活檢刮除術能夠達到60-70%的陽性預測值;但是子宮鏡檢查能夠達到90-95%的陽性預測值。 5. 內膜活檢(英語:Endometrial biopsy)或細針吸取活檢(英語:Needle aspir...
病理學
組織學下的子宮內膜癌呈高度分化。最常見的是分化良好型子宮內膜樣腺癌,由大量、小型、密集分布的腺體組成,伴有不同程度的核異型、核分裂和成層;它常有子宮內膜增生的情況。通過透明基質入侵情況可以判定,弗蘭克腺癌(Frank adenocarcinoma)可能與典型增生不同。隨著癌症病情加重,癌症可能會滲入子宮肌層。其他子類的子宮內膜癌很難發現,比如子宮乳頭狀漿液性癌和透明細胞癌。
其他評估
被查出患有子宮內膜癌的患者可能會採取電腦斷層掃描去評估癌症的擴散情況。術前評估應當包括完整的病歷和身體檢查、盆腔檢查、肛門檢查(包括糞便檢查)、胸腔X光、全血計數、血象檢查、肝功能試驗。如果糞便檢查呈陽性、或者患者有病症,醫師會推薦進行結腸鏡檢查,因為致病原因可能是子宮內膜癌,也可能是結腸癌。此外,腫瘤標記物CA-125的檢測,也可以幫助醫師預測腫瘤惡化情況。
首選的治療措施是手術。手術措施應當包括腹膜液的細胞學抽樣、腹腔探查、可疑淋巴管的觸診和活檢、腹部全子宮切除術、雙側輸卵管-卵巢切除術。此外,對於高危型腫瘤情況(比如病理學三期的漿液性或透明性腫瘤、腫瘤入侵超過一半以上的子宮肌層、或者侵入子宮頸或子宮附件情況),淋巴切除術或者盆腔、直腸旁淋巴結切除術有時也會被採用。有時,會需要進行大網膜(英語:Greater omentum)切除術。 通常會推薦醫師採取剖腹子宮切除術超過經陰道子宮切除術,因為前者可以幫助手術醫師檢查和進行腹腔清洗,並檢查其他癌症症狀和情況。 對於第I和第II期患者,醫院可能會採取手術結合放射療法,以減少腫瘤復發危險。在一些病例中,對於第III期和第IV期的患者,醫師可能會考慮化學療法,通常採用的單獨化療或聯合化療方式包括有阿黴...
存活率
子宮內膜癌在合適治療後,五年存活率是80%。超過75%的女性患者在腫瘤分期第1和2期中,有最好的預後。以下是國際婦產科聯盟公布的五年存活率:
復發率
早期子宮內膜癌的復發率是3%至17%,取決於主要和輔助的治療方法。大多數復發情況(70%)發生於最初的三年中。
生活質量
超過80%的子宮內膜癌治癒者平均都有2至3種合併症;數據顯示肥胖對子宮內膜癌治癒者有負面影響。 子宮內膜癌治癒者採用超過其他人群更多的醫療檢查,它與對疾病復發的恐懼有關,數據顯示這種擔心在治癒後的十年中未曾減少。 對子宮內膜癌治癒者的研究顯示出,治癒者滿意度(通過獲取關於疾病和治療的信息)可以提高了生活治療,並減輕抑鬱、消減焦慮。通過治癒者接受信息的途徑(紙質或口頭)研究顯示,治癒者當接受到更多治療和疾病信息後,她們的滿意度越高。美國醫學研究所和荷蘭健康委員會推薦採用「生存保健計劃」(Survivorship Care Plan),其包括患者接受治療措施總結,並還有後續檢查建議、後遺症的處理、及健康提高策略。
在美國和一些西方國家,子宮內膜癌是婦科生殖道腫瘤中最常見的癌症。每年,每10萬婦女中就有15-25位子宮內膜癌患者,它常見於55歲至65歲的婦女,很少有40歲以下的患者。從流行病學意義上,子宮內膜癌有兩類I類發生於圍絕經期婦女伴發雌激素過多症;II類發生於子宮內膜萎縮患者。
中度顯微鏡下的子宮內膜腺癌高度顯微鏡下的子宮內膜腺癌超高度顯微鏡下的子宮內膜腺癌U.S. National Cancer Institute: Endometrial cancer (頁面存檔備份,存於網際網路檔案館)NIH Endometrial cancer fact page (頁面存檔備份,存於網際網路檔案館)Anatomical pathology images (頁面存檔備份,存於網際網路檔案館)2024年3月18日 · 肺部最常見的原發性惡性腫瘤屬於上皮癌 [15],可粗分為小細胞癌(SCLC)和 非小細胞癌 ( 英語 : non-small-cell lung carcinoma ) (NSCLC) [3]。 肺癌最常見的 症狀 有 咳嗽 (包括 咳血 )、 體重減輕 、氣短和 胸痛 [1] 。
2024年2月9日 · 癌症 (英語: Cancer ),又稱為 惡性腫瘤 ( Malignant tumor ), 中醫學 中稱癌、瘤 [8] ,指的是控制細胞分裂的機制失常後,細胞異常 增生 並 侵犯 身體的其他部分 [2] [9] 而引起的 疾病 。 癌細胞除了分裂失控外,還會 局部侵入 週遭正常組織甚至經由體內 循環系統 或 淋巴系統 轉移到身體其他部分 [10] [11] 。 不是所有的腫瘤都會癌化,有些細胞增生不會侵犯身體其他部分,稱為 良性腫瘤 [9] 。 癌症常見的 徵象 與 症狀 包括新發生的腫塊、異常的 出血 、慢性 咳嗽 、無法解釋的體重減輕、以及 腸胃蠕動 的改變等等 [1] ,但其他疾病也可能會出現這些症狀,因此發現這些症狀並不一定表示得了癌症 [1] 。