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- 為一種由天花病毒（variola virus）所引起之急性傳染病，可以對人類造成不同程度的危害，其致死率自1％至30％不等，死亡情形常發生在發病後1或2週內，且無有效之治療方法。 此疾病最早於第4世紀於中國及印度發現，16世紀時曾肆虐全球造成350多萬人死亡，於1970年以前，全球每年感染人數超過1500萬人以上，其中至少200萬人死亡。
www.cdc.gov.tw/Disease/SubIndex/r-efSTx60KilIEf_MlwknA
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天花. Facebook Line 列印. 中華民國96年7月18日總統華總（一）義字第 09600091011 號令修正公布「傳染病防治法」，茲將「天花」列為第一類傳染病。 為一種由天花病毒（variola virus）所引起之急性傳染病，可以對人類造成不同程度的危害，其致死率自1％至30％不等，死亡情形常發生在發病後1或2週內，且無有效之治療方法。 此疾病最早於第4世紀於中國及印度發現，16世紀時曾肆虐全球造成350多萬人死亡，於1970年以前，全球每年感染人數超過1500萬人以上，其中至少200萬人死亡。 因此，世界衛生組織（WHO）計畫根除天花，並於1980年正式宣佈天花病毒自地球上完全根除，且不會再自然發生，並建議所有國家停止牛痘疫苗的接種。
天花 – 已經被科學消滅的流行病. 曾多次嚴重爆發，史料記載首次大流行是在1520年. 幾百年之後，賈莉莉的祖先遭遇天花大流行。 這種病由天花病毒引起，是人類已知最致命的病毒。 感染了天花病毒的人全身長滿痘瘡，疫情最嚴重時每10個患者中有3人死亡。 天花病毒通過帶菌者的鼻液、唾液和痘瘡中的液體傳播。 天花病毒沒有動物宿主.
2023年12月26日 · 不同形式的天花所造成的臨床死亡率有所參差：次天花病毒感染與緩和型天花甚少致命；最常見的典型天花之整體致死率約為30%；而惡性或出血型天花卻殺死了逾九成的患者。
- 天花的病程和病徵
- 天花的嚴重性和傳染方式
- 天花病毒的真面目？
- 人類的第一支疫苗——牛痘
- 正痘病毒家族的交叉保護
- 人類 vs 天花，人類兩次剿滅天花之戰
- 對抗天花的環狀包圍策略
- 最後一例天花
- 最後一例之後的意外
- 延伸閱讀
當一般人感染天花後，最初會出現發高燒、頭痛、背痛，並有嘔吐症狀，為時約 2～4 天。其後進入出疹階段，並開始有傳染力，患者的舌頭和口腔會出現紅色斑點，之後惡化成潰瘍、裂開後散播大量病毒。此時臉部、四肢開始出現點狀、鼓起來的疹子，並在 24 小時內擴散到全身[註1]。 而到了疾病的下個階段，這些紅疹會漸漸形成水泡，裡頭充滿濃稠的不透明液體，且水泡中心通常會有凹痕。這些水泡會明顯隆起、形成膿疱，猶如皮下埋著豌豆一樣，通常摸起來的觸感為圓型、結實。 最後則會進入痊癒、結痂、結痂脫落階段，但也得要到結痂全部脫落，病人才沒有傳染力，從發病到結痂痊癒，病程約 3 週。即便結痂脫落後，病人的皮膚上，仍會有褪色的疤痕，是一項相當獨特的病徵。
天花除了病徵相當怵目驚心外，它的致死性更驚人——每 10 名患者中，約有 3 人會因天花而亡，而且直到今日，人類仍無有效的治療方法。而即使是康復，也可能喪失視力，或出現永久性臉部疤痕等殘疾。 天花主要可透過接觸、飛沫傳染的方式傳播。病人的唾液、血液、水泡液，甚至是脫落的皮屑、結痂、排泄物等，都會帶有具感染力的病毒。也就是說，只要和病人待在同一個空氣循環的空間，或碰觸患者曾用過的器皿，都可能染上天花。據估計，天花的 R0 約 3.5～6[註2]；粗略計算後可以發現，在最糟糕的情況下，只要一名患者的傳播鏈向外傳播 6 層，就可能會有超過 4 萬人被感染。 由於天花在各大洲都是普遍的流行病（大洋洲除外），在 1970 年代疫苗普遍接種之前，每年遭受天花感染的人數可超過 1500 萬人，其中 200...
天花的病原體是天花病毒（variola virus），長的像顆橢圓形的卵或磚塊形狀，大小約 350 奈米（nm）×270 奈米，在病毒界裡，算是體型較大的病毒，具有一條線性、雙股 DNA 鏈。 天花病毒屬於痘病毒科（Poxviridae）正痘病毒屬（Orthopoxvirus）家族的成員，其血緣相近的親戚還有牛痘病毒（cowpox virus，18 世紀最早的疫苗所使用的病毒）、痘病毒（vaccinia virus，現代天花疫苗所使用的病毒）等。人類是天花病毒的唯一宿主，而這種極度挑食的個性，也成了它最大的弱點。
與天花纏鬥數千年後，人類發現「曾罹患天花者，不會再次染上天花」的現象，因此在 16 世紀的東、西方，都出現「人痘」的記載。在中國和印度，會將天花患者病灶組織的粉末，吹進健康人的鼻腔；在蘇格蘭地區，健康兒童的手腕會繫上一條被患者汙染的麻線。而過了 200 年，在英國的牧場裡，開始流傳著一種奇異的傳說。 牛隻也有自己的天花，會令牠們的乳房上長出痘斑，而這種流行於牛隻的疾病，叫「牛痘」（cowpox）。牛痘的病原體——牛痘病毒，是天花病毒的近親，它們的外殼、成分、基因都很像。而當地人也發現，僅有和牛親近、幾乎每天都與牛群生活的農夫們，會意外地感染牛痘，且在罹病後幾乎能完全康復。也因此在 18 世紀的英格蘭，開始有了「曾罹患牛痘者，不會染上天花」的傳說，而這個說法，被一位叫詹納（Edward Jen...
正痘病毒屬家族的成員，有個少見但重要的特性。它們的結構蛋白具有高度保守性、共享抗原等特徵，亦即它們的表面蛋白質結構、型態相似，人體若對這類病毒產生了抗體，就能彼此交叉保護。舉例而言，若接種了由痘病毒所製成的疫苗，其產生的抗體，也能同時辨認、中和，並阻止其他正痘病毒屬的病毒感染，例如天花、猴痘（monkeypox virus）等[註3]。 200 多年前，詹納使用的天花疫苗，內容物是牛痘病毒；而現代各國庫藏的天花疫苗，裡頭的痘病毒，都是正痘病毒屬的成員。這些疫苗所產生的抗體，都能辨認、中和致命的天花病毒，進而達到疫苗的效果。以臺灣疾病管制署手上的天花疫苗為例，是將痘病毒注射於綿羊表皮，在病毒感染羊隻、大量繁殖後，再抽出高濃度的病毒組織液，經後製、真空冷凍乾燥，得到可長期保存的微黃或灰白色粉狀團...
天花病毒雖然難纏、兇惡，但它卻有幾個極大的弱點。 1. 容易診斷的臨床特徵 2. 感染症狀明顯，發燒期傳播力才明顯增加 3. 人類是天花病毒唯一的宿主。因此只要透過徹底的公衛策略，例如「出現症狀、立刻疫調，隔離所有接觸者」、「越多人接種疫苗越好」等方式，就能掃除唯一宿主族群內的天花病毒。 1950 年代，人類開發出凍乾、粉末狀的新劑型天花疫苗。此種疫苗無須冷藏、能長期保存、耐運輸，而且可以誘發強大的體液和細胞免疫反應。這種躍進式的全新技術，帶給各國消滅天花的可能性。 較為富裕的地區在很早就已消滅天花，例如北美和歐洲分別在 1952 和 1953 年根除境內的天花；而臺灣則是在 1955 年後，境內再無天花病例。1959 年，世界衛生組織（World Health Organization, ...
WHO 團隊最初的目標，是讓每個國家的疫苗接種人口達到 80％，以「群體免疫」的方式，直接斷絕病毒傳播的機會。但在實際執行後卻發現，此策略在富有、疫苗充足的國家，確實可行；但在貧困、缺乏疫苗的國家裡，幾乎無法在短時間內辦到。 例如公衛科學家在奈及利亞，就遇到疫苗不足的現實，因此在苦思之後，他們首次採用了「環狀包圍」（ring vaccination）接種策略。由於天花可為「接觸」和「飛沫」傳染，因此一聽到發病的消息，團隊就全速趕往現場進行疫調、分類，依「接觸的親密度」區分出風險，並依風險程度、盡速接種疫苗： 1. 接觸「患者」的族群（contacts），例如患者家人、醫護人員，或探病過的親友等。 2. 接觸「接觸患者族群」的族群（contacts of contacts），例如上述族群的親友...
WHO 的天花根除計劃取得了穩步進展。於 1971 年，天花在南美洲被根除，隨後是亞洲（1975 年），最終一塊仍有天花的大陸是非洲。 一位名為馬阿林（Ali Maow Maalin）的索馬利亞醫院廚師，是最後一個因自然感染（被其他患者傳染）而得到天花的病人。1977 年 10 月 12 日，他和兩名天花患者共乘汽車，從醫院前往當地的天花辦公室。10 月 22 日，他開始發燒，起初這些症狀被誤診為瘧疾，然後再次誤診為水痘。10 月 30 日，終於被正確診斷出患有天花，而後被隔離並順利康復。在康復後，馬阿林餘生跟隨醫護消滅各式傳染病，並於 2013 年在消滅小兒麻痺的行動中染上瘧疾離世。隨著馬阿林康復，非洲也在 1977 年宣告終止天花。經過縝密的調查，1980 年，WHO 正式宣布天花絕跡，...
然而不幸的是，馬阿林卻不是最後一例天花患者。 1978 年，在英國伯明翰大學醫學院（University of Birmingham Medical School）工作的醫學攝影師帕克（Janet Parker），於 8 月 11 日感到不適，於 8 月 15 日出現皮疹，但再過 9 天，才被確診為天花；並於 9 月 11 日去世，成為人類最後一名天花患者和死者。而帕克辦公室的下一層，剛好是微生物學系，且那裡也正好在研究天花。據調查顯示，帕克很可能是通過大樓通風管道，或其他方式感染病毒，造成了遺憾。 此意外，讓人類再次被天花的威力所震撼，其病毒樣本被集中在最高防護等級的實驗室。1981 年，僅有美、俄、英、南非，4 個國家等級的實驗室擁有天花病毒樣本；1984 年，南非和英國銷毀或移送了他們...
Signs and Symptoms of smallpox, US Centers for Disease Control and Prevention, 2016/06/07.疾病介紹－天花，中華民國衛生福利部疾病管制署，2018 年 12 月 12 日。Edward A. Belongia and Allison L. Naleway, Smallpox Vaccine: The Good, the Bad, and the Ugly,Clinical Medicine & Research, Vol. 1(2): 87–92, 2003.2022年1月23日 · 1918流感疫情有三次浪潮 —— 1918年春天在北美和歐洲爆發，主要是在一戰前線戰壕裏；同年秋季全球擴散，9 -11月間導致數千萬人死亡；1919年冬到1920年春，第三波浪潮席捲美國、歐洲和澳大利亞。 第三波浪潮過後，流感並未消失。...
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2021年11月2日 · 天花的嚴重性和傳染方式. 天花除了病徵相當怵目驚心外，它的致死性更驚人——每10名患者中，約有3人會因天花而亡，而且直到今日，人類仍無有效的治療方法。 而即使是康復，也可能喪失視力，或出現永久性臉部疤痕等殘疾。 天花主要可透過接觸、飛沫傳染的方式傳播。 病人的唾液、血液、水泡液，甚至是脫落的皮屑、結痂、排泄物等，都會帶有具感染力的病毒。 也就是說，只要和病人待在同一個空氣循環的空間，或碰觸患者曾用過的器皿，都可能染上天花。 據估計，天花的R0約3.5～6〔註〕；粗略計算後可以發現，在最糟糕的情況下，只要一名患者的傳播鏈向外傳播6層，就可能會有超過4萬人被感染。
病癥與症狀. 一名罹患典型天花的小童。 天花的 潛伏期 大約為12天。 一旦進入呼吸道，病毒會首先襲擊 口 咽 或 呼吸系統 表面的粘膜，然後入侵 淋巴結 並進行增生。 在起始階段，病人的細胞看似沒有受到破壞，但大約在受感染後的第12天，這些細胞會破裂以致 血液 內的病毒數量驟升（此稱之為 病毒血症 ），而第二波的病毒增生也會在 脾臟 、 骨髓 及淋巴結內發生。 與此同時，病人會出現與一般 感冒 相似的 早期症狀 （英语：Prodrome） ：發燒（往往高達甚至超越 38.3 °C（101 °F））、 肌肉疼痛 、 頭痛 等。 由於 消化系統 也受到影響，故 噁心 及 嘔吐 也是常見症狀之一。
