失眠症治療 相關
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聯合醫院松德院區成癮防治科主任黃名琪表示，當「失眠」頻率達到「一週三次及以上，持續至少三個月」就會被診斷為「失眠症」。 民眾失眠問題嚴重，可以透過以下辦法改善. 1.營造舒適的睡眠環境：根據個人喜好調整室內燈光的昏暗程度、隔絕噪音、溫度適中，當事人感到舒適的空間即可。 2.固定作息時間：起床及就寢時間固定，避免午睡，哪怕要午睡也不要超過半個小時。 3.培養運動習慣，不論清晨或是夜晚運動皆可，但要避免睡前半小時做劇烈運動。 4.少喝含有咖啡因的飲料，例如咖啡、茶等。 5.睡前不要滑手機、上網或者看電視。 6.睡前放鬆心情使身體處在平靜狀態. 建立良好的睡前儀式培養睡眠情緒.
Women’s Health. 更新於 2023年05月18日09:16 • 發布於 2023年05月18日09:16 • Dalal Chen. COPYRIGHT: Getty Images. 您總有睡不著的困擾嗎？ 根據2019年台灣睡眠醫學學會的調查，全臺有10分之1人口受慢性失眠症所苦。 民間流傳著「吃褪黑激素可以治失眠」的傳說，究竟是真是假？ 食藥署邀請三軍總醫院精神醫學部暨臺北市立聯合醫院兒童與青少年精神科研修醫師李嵩濤醫師為大家揭開褪黑激素的謎團！ ⚡️資料來源： 食藥署 藥物食品安全週報. 保健食品什麼時候吃才正確？ 維他命B要餐後吃，鈣和鐵一起吃會影響吸收率！ 「缺鐵」會出現的9種症狀！ 醫生教你攝取足夠的鐵以及推薦10種含鐵食物. 睡不著怎麼辦？ 八個改善失眠的方法.
臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫外科主任蔡文興指出，失眠依其症狀可分為以下4種： 1.入睡困難： 一般人要用10~20分鐘入睡，在床上30~45分鐘，仍然沒有睡意，則屬於入睡困難。 2.眠淺易醒： 多數時間都處於淺睡狀態，睡眠中途容易醒來。 值得一提的是，有攝護腺肥大的老男人，由於夜間頻尿，夜尿3~5次以上，更會影響睡眠。 3.清晨早醒： 比原定起床時間提早至少30分鐘醒來，醒後難以再入睡。 這一類的老人居多，或有其他精神壓力，焦慮，憂鬱等合併症。 4.睡不飽： 即使晚上睡眠時間充足，白天仍感到非常疲倦，可能患有「睡眠呼吸中止症」、「猝睡症」、「不寧腿症候群」等，會使睡眠品質變差，怎麼睡都睡不飽。 這類人很容易在開車途中睡著。
使用失眠藥物 未必有效. 黃軒說明，研究團隊進一步發現，失眠不僅有5種類型，且每個種類對某些治療的反應不同，得到患憂鬱症的風險也不同： 第1類型患者，需會診身心專科醫師一起合作治療。 研究人員發現，某些失眠類型的憂鬱風險，比其他類型高出5倍，而第1類型失眠患者，終生患憂鬱症風險很高。 第2型及第4型失眠類型的人，可以使用苯二氮平類 (BZD)藥物治療，且對改善失眠非常有效。 但第3型失眠患者使用BZD藥物治療，並未發現可以改善失眠問題。 第2型失眠患者，對於認知行為療法反應良好；第4型則效果不張。 黃軒表示，研究人員分類失眠的依據，取決於患者的性格特徵，儘管均顯示出「失眠」的相同症狀，但並非都具相同的治療方式。 針對不同類型失眠，要「量身定制」才能更精準治療。
- 重度焦慮失眠者（Highly distressed insomnia），佔19%。通常發生在「重度焦慮者」或情緒不穩定者當中，該亞型的具有明顯的焦慮特徵，例如「神經質」、或持續性的緊張感或自卑感。
- 心理生理性失眠者（Psychophysiologic insomnia），佔31%。該亞型通常發生在「中度焦慮者」中，對於給予的獎勵支持有良好的反應，使其易形成積極的行為與情緒。
- 奬勵反應不佳失眠者（Reward-insensitive insomnia），佔15%。與亞型二族群類似，亞型三也發生在中度焦慮者當中，但與亞型二不同的是，此亞型對於給予的獎勵支持，幾乎沒有良好的反應，不易形成積極的行為和情緒。
- 壓力事件失眠者（Life event insomnia），佔20%。這種失眠類型屬於反應活躍的「輕度焦慮者」。在該亞型中，失眠的症狀會因環境和生活事件而異，且對生活事件的失眠反應持續時間更長，例如童年創傷、疲勞等。
常用的失眠治療藥物. 國衛院《臺灣鎮靜安眠藥不當使用之防治策略》報告書中提到，苯二氮平受器促動劑（BzRAs）是最常用於失眠治療的藥物，而其中無論是苯二氮平類藥物（BZDs）與非苯二氮平類藥物（non-BZDs, Z-drugs），都是作用在大腦 GABA 接受器的物質，產生中樞神經抑制的作用。 資料來源：《臺灣鎮靜安眠藥不當使用之防治策略》 GABA 接受器的結構組成多樣，當組合不同，其作用的神經功能的功能就不相同，與鎮靜、成癮、前行性失憶、抗癲癇、肌肉鬆弛、認知功能作用相關， BZD 類藥物都有上述所有的功能，只是或多或少而已。
失眠是最常見的睡眠障礙，失眠的定義為，出現入睡或維持睡眠的障礙，使睡眠品質變差或時間減少，若每週超過三次以上，持續時間超過一個月就稱為慢性失眠，少於一個月稱急性失眠。 台灣睡眠醫學學會2019年的調查發現，全台慢性失眠症盛行率為10.7％，以50至59歲最多，且女性遠多於男性。 失眠的類型有以下四種，①入睡困難型：兒童或青少年，在30分鐘內沒睡著，成年人在1個小時內沒睡著。 ②時睡時醒型：晚上睡睡醒醒，醒來的次數超過2次；或是半夜醒來超過30分鐘還無法再入睡。 ③長期淺眠:長期在淺眠狀態、深層睡眠時間過短，睡眠品質欠佳，早上起床時仍覺疲憊。 ④早醒型：比平時習慣性醒來的時間早1個小時以上，例如平常七點起床，現在凌晨四點就醒了，或整體睡眠時間短於5個小時。
