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- 過去有追蹤研究發現小於0.6公分的動脈瘤不易破裂，因此醫學認定大於0.5公分的動脈瘤，為避免將來破裂出血的機率較高，建議要治療，而在0.5公分以下的腦動脈瘤採取「觀察」即可。 另外形狀越不規則的動脈瘤，未來的破裂機率較高。 臨床顯示，動脈瘤的形狀及位置與出血機率有關，例如長形、夾層梭形等不規則形或多囊形的動脈瘤泡，因為囊性血管壁裡有較多的弱點，造成承受壓力韌性不均勻，相較於大小相同、呈圓形的腦動脈瘤更容易破。 另一個評估是「腦動脈瘤的位置」。 位於後交通、前交通、中大腦動脈分叉、基底動脈、顱內椎動脈的動 ...
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2024年1月18日 · 腦動脈瘤平時幾乎沒有症狀，只有少數人的腦動脈瘤會長得很大、壓迫周邊神經，但由於尚未破裂，因而出現如眼瞼下垂、複視、動眼神經麻痺、視野缺損、顏面疼痛等壓迫神經的症狀。 推薦閱讀：眼睛模糊別輕忽！ 9大眼睛模糊原因、4招避免視力模糊. 腦動脈瘤破裂前兆？ 腦動脈瘤破裂幾乎沒有前兆，多數人會直接 昏迷 、失去意識。 基隆長庚醫院外科部部長陳品元表示，部分病患自述曾出現瞬間劇烈 頭痛 或頸部疼痛、眼睛脹痛、 噁心嘔吐 等，可視這些症狀為破裂的前兆，雖然實際上很可能是腦動脈瘤有小破裂，但因為出血量少、自行癒合，所以患者尚可表達不適，不過其實有很高的機率短時間內再次破裂，出血量大就可能直接昏迷、失去意識。 廣告 - 內文未完請往下捲動.
2024年1月4日 · 臨床顯示，動脈瘤的形狀及位置與出血機率有關，例如長形、夾層梭形等不規則形或多囊形的動脈瘤泡，因為囊性血管壁裡有較多的弱點，造成承受壓力韌性不均勻，相較於大小相同、呈圓形的腦動脈瘤更容易破。 另一個評估是「腦動脈瘤的位置」。 位於後交通、前交通、中大腦動脈分叉、基底動脈、顱內椎動脈的動脈瘤，相較於前床突動脈瘤，出血機率可能高達7、8倍，而位於海綿竇段頸動脈，以及腦下垂體動脈瘤，破裂的機率只有0.1％，機率就小很多。 但是否要積極治療除了考慮腦動脈瘤的大小、形狀及位置以外，還需考慮病患的年紀、家族史、病人的身心狀況等等。 有些病患擔心腦中的不定時炸彈隨時會破裂，而惶惶不可終日，已經形成身心痛苦，也只能幫忙患者「拆彈」解除心中大患。 一般來說，動脈瘤越大越不規則，以及患者越年輕，越需積極治療。
2022年11月21日 · 「腦動脈瘤破裂」是非常嚴重且致命的急症，引發的「蜘蛛膜下腔出血」則是死亡率最高、預後最差的「出血型腦中風」類型，需要立即送醫接受治療。 即使積極救治，仍有高達35%的病患會死亡或呈現植物人狀態 (2) 。 據統計，全世界每一百個成年人中就有三到五人的腦中存在有未破裂的腦動脈瘤 (7) (8) ，其中兩到三成的人還存在不只一顆腦動脈瘤 (9) ！ 女性盛行率比男性高 (10) ，若一等親曾有腦中風或腦動脈瘤病史 (11)(12) ，或本身有高血壓、抽菸 (13) ，則罹患腦動脈瘤的風險也較高。 已經罹有未破裂腦動脈瘤的病患，若再加上有高血壓、抽菸、酗酒等生活習慣，則會大幅增加腦動脈瘤破裂出血的風險 (14) ！ 腦動脈瘤該怎麼處理？
腦動脈瘤破裂引發的蜘蛛膜下腔出血死亡率極高，即使順利送醫也常因為大量出血加上各種併發症導致死亡，例如腦脊髓液不正常累積的水腦症，或者會引發缺血性腦中風的血管痙攣。 就算順利活下來，腦部受損也常留下大量後遺症。 腦動脈瘤倘若沒有完全根治，兩個星期內很容易再次破裂，而且血管自己止血的效果會一次比一次差，下次便極可能發生更嚴重的顱內大量出血。 又如果狀況較輕微沒有失去意識，不能以為頭痛忍過去就好，因為 24 小時內有很高的機率會復發，死亡率也相當高。 腦動脈瘤如何處理. 無論是破裂的、還是沒破裂的腦動脈瘤，如何處理都要由醫師評估，破裂的腦動脈瘤必須考量病患當下的危急程度、身體狀況，未破裂的則必須考量腦動脈瘤的大小如何？ 形狀是否規則（如果不規則，破裂機率就高）？ 位置是否在很危險的地方？
2019年1月19日 · 腦動脈瘤在還沒有破裂的時候，95％以上是沒有症狀的。 當它被發現的時候都是因為已經破裂造成腦出血了，但這時候早就為時已晚。 所以如何在動脈瘤還沒破裂之前就把它診斷出來，是非常重要的一件事情。 就統計而言，大約有3％的人會有腦動脈瘤，要把這些人找出來是非常困難的，因為他們一點症狀都沒有，也沒有任何特徵，而且在以前，一定要做腦導管的血管攝影才能在動脈瘤破裂前診斷。 腦導管的血管攝影是非常侵入性的檢查，大約會有1％的病人在接受檢查時會發生腦中風，風險不低。 幸好現在有屬於非侵入性檢查的電腦斷層血管攝影，只是在檢查的同時需要注射顯影劑，一般只有腎功能不好以及對顯影劑過敏的人才不適合接受這項檢查，也就是說大部分的病人都適合。
2020年9月9日 · 長安醫院神經外科李漢忠表示，腦動脈瘤破裂是出血性腦中風的主因之一，因腦血管結構異常，長期受到血流不平均的壓力，造成動脈血管鼓出囊泡，形成血管瘤。 一旦破裂，往往造成20%以上死亡率、50%以上的重殘，能走出醫院的患者，10位裡面不到3人。 高危險群定期檢查 揪出不定時炸彈. 台灣每年有2000人發生腦動脈瘤破裂，但95%事前無症狀，李漢忠呼籲 女性超過30歲、男性超過35歲，尤其是有家族病史及三高患者 ， 每年定期到醫院做健檢 ，一旦發現動脈瘤，建議住院接受腦部血管攝影檢查，以後更需每年追蹤一次腦部核磁共振造影，早期發現及治療。 延伸閱讀： 腦動脈瘤破裂非死即癱 醫：「這年紀」就該檢查揪出不定時炸彈. 「搶時間」對腦動脈瘤的患者非常重要，必須馬上執行高難度的「開顱夾除手術」預防破裂。
臺北榮總 神經外科 許秉權醫師. 腦動脈瘤是腦部血管疾病裡常見的一種，多好發在四、五十歲以上成人，女性尤多，與抽煙、喝酒、作息不正常、壓力、血壓不規則控制有關。 少數疾病如紅斑性狼瘡等自體免疫疾病或多囊性腎病也伴隨較高發生機率。 一般發生機率遠超乎想像，約一百人裡就有一至二人潛藏腦動脈瘤而不自知。 因其大小多只有ㄧ公分不到，除非剛好所在位置壓迫某條腦神經造成局部神經症狀，例如突然單側眼皮睜不開，即要懷疑同側後交通動脈瘤可能性，否則除非動脈瘤太大引起梗塞性中風或類似腫瘤壓迫性效應，往往都是破裂出血後才檢查出有動脈瘤。 動脈瘤雖然發生機率高，但統計上每年十萬人約只有五至十人因動脈瘤破裂而出血。 出血率因氣候地理位置等不同也有差異，例如鄰近的日本或芬蘭等高緯度國家比台灣高出近一倍出血機率。
