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2023年7月18日 · 如果保戶僅投保壽險、癌症險、失能險、長看險、重大疾病或重大傷病險,是無法申請牙齒的理賠, 有投保手術險、牙齒險、住院醫療險、意外實支實付且條款無除外,才有理賠的可能性 , 同時檢視意外或疾病導致及搭配保險條款,才能獲得應有的理賠。 (相關報導: 牙齒一次最多可以拔幾顆? 專業牙醫師:問題不在數量,2件事才是影響關鍵! | 更多文章 )...
2023年8月3日 · 隨著醫療科技日益進步,許多新型態的檢查項目及醫療方式是以前所沒有的,有些實支實付型醫療雜費理賠項目採列舉式,也就是保單條款中有列舉的才賠,沒列舉到的可能就無法賠。 此外,還有些保單是採概括式的條款,雖然沒有逐一列明所有理賠細項,只要是超過全民健康保險給付的住院醫療費用都有理賠。...
2019年11月28日 · 1. 手術定義. 各家保險公司對手術的定義不大相同,目前大多數實支實付醫療險對手術的定義是指:符合行政院衛生福利部最新公布之全民健康保險醫療費用支付標準第二部第二章第七節所列舉之手術(簡稱健保2-2-7);也就是說只理賠健保2-2-7所列舉出的手術,但牙齒手術就不在健保2-2-7內,因此不在理賠範圍內。 若看到:...
- Smart智富
2023年9月26日 · 先前台灣人壽的新住院醫療保險附約,挾市售實支實付型醫療險費率最便宜,且接受副本理賠(可接受收據副本作為理賠單據)等優勢,成為台壽近年銷售次數最多的保單,但因為 理賠率遠遠超過100%,且理賠金額遠高於保費收入,台灣人壽決定在今年6月29日暫停銷售新住院醫療保險附約。...
2023年7月3日 · 睿客風險管理顧問公司執行長賴彥成指出, 像終身醫療險,雖是繳費10年、20年後保障終身,「由於主要的保障內容是病房日額與手術費用,一旦因醫療進步而不需要住院、手術,就有可能申請不到理賠。 面對健保調漲、醫療項目與方式增加花費、醫療險保障內容恐有不足等問題,一般人該如何檢視或重新規畫醫療險,才能因應上述變化和風險呢?...
- Smart智富
2021年12月16日 · 根據金融消費評議中心今年第3季統計資料,人壽保險理賠申訴案件中,有3成爭議與必要性醫療、手術或理賠金額認定有關。 壽險業者觀察,醫療科技日益進步,過去許多需要住院的手術,現在都可以透過微創等新型醫療技術處理掉。...
2022年1月1日 · 有 家庭責任的30歲族群,建議以壽險為首要規劃重點 ,在符合保單條款的情況下,失能或身故時可以獲得一筆理賠金,替家人減輕生活、房貸、教養子女等負擔,保額建議用個人所承擔的家庭責任來估算,萬一不幸失能或身故,就能請領到這筆保險金,確保家人在一段時期內經濟無虞。...