搜尋結果
和媽媽住進檢疫所的Renee，生病前4天因為高燒、喉嚨痛比較辛苦，但她覺得「沒有比自己以前吃壞肚子、拉肚子的時候難過。 」她每天在檢疫所裡線上上課，準備接下來期中考補考。 以下是Renee自己講述的COVID-19確診和發病的心聲： 【這篇文章，你也可以用聽的】 0:00. 中文讀報. 【10歲感染者心聲】COVID-19沒有那麼可怕，但我可不想再遇見它一次！ 0:00. 法文讀報. Voix d’une patiente du Covid-19 de 10 ans. 0:00. 印尼文讀報. COVID-19 tidak begitu menakutkan, tetapi saya tidak ingin bertemu dengannya lagi. 0:00. 日文讀報.
- 方法1：阻止病毒在體內複製
- 方法2：增強人體抗體反應
- 方法3：阻止身體過激的發炎反應
- Ｑ1：一年多來covid-19治療藥物使用狀況如何？有了疫苗後為何還需要藥物？
- Ｑ2：為什麼研發抗rna病毒藥物這麼困難？
- Ｑ3：國內的藥物研發進度為何？
- Ｑ4：為什麼目前藥物研發都以輕症、早期治療為主？
- Ｑ5：不同族群的投藥方式是否不同？
- Ｑ6：藥物發展未來的挑戰是什麼？
- Ｑ7：中藥對抗病毒的角色和功效？
台灣現通過／使用藥物： 原用途：前兩款皆為藥物新用（repurposing），即原為未上市的非正式使用藥物。瑞德西韋原是抗伊波拉病毒的研發藥物，在2020年10月取得美國FDA核准上市，但即便如此，臨床試驗研究卻認為效果不顯著；莫納皮拉韋則為流感新藥，已證實對流感有效，期中分析結果認為可降低輕症患者住院與死亡率，美國於2021年12月23日宣布通過緊急授權。 國際潛力藥物： 目前證據認為無用藥物： 使用方式：口服為研究最大宗、鼻噴、吸入劑次之；瑞德西韋為針劑。 使用時機：發病最初期使用，輕症、無症狀時使用。口服藥物相較其他藥物，成本與費用較低，未來應定位在最普遍使用的藥物。指揮中心規定，若患者有肺炎、未達重症標準，但不符合單株抗體使用條件時，也可使用瑞德西韋。 研究現況：抗病毒藥物是目前國際...
台灣使用藥物： 其他核可藥物： 原用途：單株抗體是透過純熟的純化技術，將痊癒者血液中的B細胞，分析出哪一類抗體可以抵抗病毒進入細胞。只要找出哪一個B細胞製造的抗體最能抵抗病毒，就可以大量製造有效抗體，製備成「單株抗體」，以靜脈注射方式，打入感染者體內。常用於治療癌症、腫瘤，打進體內的抗體會去結合、破壞癌細胞。 目前證據認為無用藥物：禮來Bamlanivimab單抗（原本在2020年11月通過美國緊急授權，但後證實因病毒突變已失效，因此在2021年4月16日取消緊急授權）。 國內外單株抗體研發現況：國內包含亞諾法/偉喬生醫、中研院、國衛院/國防醫學院、台大/Sparx、長庚/高端，目前都在臨床前開發階段。國外則有AZ、新加坡的Tychan、中國的Brii Bioscience目前正進行三期臨床...
台灣使用藥物： 原用途：類固醇屬於普遍的免疫疾病治療藥物，從輕症到重症都會使用；免疫抑制劑則多為類風濕關節炎藥物。由於此類藥物是用來抑制人體過激的免疫反應，而非針對病毒，臨床效果顯著。 其他核可藥物： 國際／國內潛力藥物： 使用方式：針劑、口服、鼻噴 使用時機：感染後期，若確診者病情惡化，出現細胞風暴時使用，一般為發病一週後使用。 研究現況：由於類固醇、免疫抑制劑都不是針對「病毒」本身，而是針對身體的免疫反應投藥，因此不需要完全針對病毒量身打造，這也是目前COVID-19的藥物中，最有效的類型。 例如，台灣使用的地塞米松（Dexamethasone）是一款常見的類固醇老藥，英國BBC更指出，這是唯一的「救命藥物」，其餘免疫抑制劑如安挺樂（Tocilizumab ）、愛滅炎（Baricitin...
COVID-19爆發至今近2年，藥物的使用上多方嘗試，從流感藥物、瘧疾老藥，到目前具有潛力的輝瑞Paxlovid，就曾是抗SARS藥物加上HIV藥物。多數的舊有藥物在經過臨床使用後發現，效果並不明確；但同時也有近百種愈來愈專精、針對SARS-CoV-2而研發的藥物正在試驗中。 藥物研究如火如荼，疫情也因為疫苗，漸漸變得稍微可控。一開始就負責照護確診患者的部立桃園醫院感染科主任鄭健禹說，打了疫苗後確診的患者都是輕症、無症狀，相較沒打疫苗前的感染狀況，差異很大。他表示，以部桃為例，自2021年7月之後確診入院、有打疫苗的個案，截至目前12月底，沒有任何重症的案例，最多就是咳嗽、有痰；平均採檢陰性的天數，也比沒有打疫苗的人，減少2～4週。 但接種疫苗後仍被感染的比例依然高，10月25日，指揮中心表...
比起對抗細菌的抗生素等藥物，要研發出有效的抗病毒藥物，自古至今都是難題，尤其是針對RNA病毒的藥物。主要原因有3項： 第一，RNA病毒的多變性。RNA本身的結構特別不穩定，複製過程中容易出現錯誤，錯誤累積起來就會形成變異。以SARS-CoV-2這隻病毒來說，這是一隻有3萬個核苷酸的巨大RNA病毒，加上大規模的傳播，複製次數一多，突變次數也大幅增加。 當病毒不斷變換模樣，藥物就更難「對症下藥」。此外，如果用藥量太大，也可能讓病毒產生抗藥性，訓練成可以抵抗藥物、更強大的病毒。因此一旦不夠謹慎，抗病毒藥物還會成為助長病毒的原因之一。 第二，抗病毒藥物的專精性高。每一種病毒的特性都不同，對抗某種病毒的藥物，通常就無法適用在另一種病毒身上。因此在COVID-19疫情初期，還沒有研發出專屬藥物之前，科學...
國內目前有10多家藥廠積極進行COVID-19的抗病毒藥物研發。多數是採口服藥物，其次為針劑注射、鼻噴以及吸入劑形式。 其中，進度最快的是藥華藥的P1101，這是一款注射型長效型干擾素，過去是用來治療真性紅血球增生症（Polycythemia Vera）的藥物。2021年8月底，衛福部核可藥華藥的三期試驗申請，台灣5家醫院開始進行試驗收案，主要提供給輕、中度患者使用。 另外，逸達生技的FP-025，有別多數藥物是在病程初期、輕症時使用，則是一款針對重症治療的藥物，尤其是針對呼吸窘迫（ARDS）、以及肺部發炎、肺纖維化的患者，希望達到降低死亡率的效果。2021年7月在美國展開二／三期臨床試驗，11月底通過美國獨立資料監視委員會（IDMC）會議審查，預計將於2022第一季完成二期收案。 昱厚AD...
謝興邦表示，藥物包含抗病毒藥物、單株抗體，都是在病毒感染初期，阻止病毒在體內持續複製的治療方式，因此是「以輕症治療，避免病況惡化」為主。 這跟接種疫苗的效果不同。疫苗可以提供民眾第一層的保護，即有效降低感染病毒後轉重症的風險，但接種疫苗仍有一定比例的民眾會感染病毒，大規模隔離的政策難以因為疫苗接種而有所改變。 而抗病毒藥物的發展，正是可以結束大規模隔離的有效方法之一。「口服的抗病毒藥物，是最方便的治療方式，一旦驗出陽性，馬上吃藥，可以降低病毒量，也不用住院佔用醫療資源，也許5天之後再驗一次，如果Ct值高、超過30多就沒有傳染力；如果還是陽性有傳染力，那就再使用單價較高的單株抗體，這些都還算很早期的時候，多層預防走向住院或重症，」謝興邦說。 科學家們同時也在研究，什麼樣的人容易從輕症轉變成重症...
抗病毒藥物與單株抗體，都是在病程的前期提供，但台灣並非所有病人都給予藥物，判斷的標準是什麼？鄭健禹說，台灣目前的投藥方式，是以「族群」以及「病程」作為醫師的判斷標準。 判斷指標1：平時無風險因子、病況輕，無需給藥 若一個確診患者是一個完全健康、沒有任何高風險因子，病況也很輕時，就會以支持性療法來治療，有時甚至不需給藥，最多補充一點營養，因為患者可以靠自己的免疫系統打敗病毒。 判斷指標2：輕症患者，高風險族群才給單株抗體 判斷指標3：送院時病患的「血氧濃度」下降，再給瑞德西韋 當病人血氧濃度下降到94%，或需要供氧治療，代表病患已從輕症慢慢走向惡化，甚至可能會轉為重症，此時醫師就會馬上使用抗病毒藥物（目前僅瑞德西韋），再視醫師經驗決定是否使用類固醇及免疫抑制劑。 判斷指標4：類固醇、免疫抑制劑...
藥物研發的過程困難，但研發成功之後，也得擔心是否會有失效的問題。此次疫情過程中，禮來Bamlanivimab的單株抗體，原本在2020年11月通過美國緊急授權，但後證實因病毒突變而失效，美國因此在2021年4月16日取消緊急授權。 由於單株抗體是作用在病毒容易突變的棘蛋白上，因此失效也在科學家的預料之中，目前就採取至少使用兩種以上的單株抗體的「雞尾酒療法」，來解決單一抗體失效的問題。 那麼其他治療藥物呢？施信如説，也有失效的可能，但因為不是作用在容易突變的及蛋白上，失效的速度會比單株抗體來得慢。她舉例，流感藥物早期研發時，採用一種「金剛酸」類藥物，但不久後對所有種類的流感病毒都失去效用。後來研發出「克流感」，但這款藥物也對2009年之前的季節性流感沒有效用，所幸後來出現2009年新型流感，也...
由衛福部國家中醫藥研究所研發出「清冠一號」（NRICM101）複方藥物，如今以膳食補充品的方式熱銷國外，國內也自2021年5月起通過緊急授權，核可藥廠內銷。這是一款什麼藥物？對治療COVID-19有用嗎？ 清冠一號是由10種中藥材組成，包含黃芩、魚腥草、北板藍根、薄荷、桑葉、防風、炙甘草、荊芥、栝蔞實、厚朴。中醫師全國公會聯合會常務理事陳潮宗表示，清冠一號的10種藥材都屬溫和，並非劇烈性藥物，一般情況下食用也沒有副作用風險。 重點1：國外熱銷，但國內則屬「處方藥」 2020年5月，中醫藥研究所公告專利技轉招標，國內8家藥廠都完成非專屬授權，並以膳食補充品（保健食品）方式外銷約40個國家。但國內則因2020年疫情穩定，病例太少，無法認定明確的臨床證據，因此指揮中心並未核可加進治療指引中。 直到...
2022年1月27日 · 台灣本土的情況也是如此。 根據指揮中心1月28日公布的最新數據，台灣共406例Omicron境外移入，其中超過半數、221人無症狀，另185人輕症、3人中重症。 指揮中心醫療應變組副組長、疾病管制署副署長羅一鈞表示，這三名患者分別為20多歲台灣男性、30多歲外國懷孕女性，以及50多歲台灣男性。 分別出現血氧降低及輕微肺炎、雙側肺炎，以及血氧降低症狀，三人雖在病程裡出現中、重度症狀，但治療改善狀況良好，兩週內就解除隔離，都未進入加護病房。 但也有國家，如丹麥，疫苗接種率86%，Omicron的住院率仍有1.2%，只比Delta株的1.5%略低一些。 馬偕兒童感染科醫師邱南昌認為，國外的狀況值得台灣借鏡，現在Omicron病毒是使COVID-19疫情走向流感化、或是新一波危機？
所以，唾液採檢最重要的是，民眾自行「吐口水」的方法要很確實：吐口水的過程中仍有傳染風險，所以要先確認周遭沒有人；再來，洗手消毒後，擦拭檢驗盒；吐口水前，先清喉嚨、用清水漱口，並將口中的痰吐掉；等口中比較乾時，閉上嘴巴等待1～2分鐘讓
2020年4月27日 · 卡介苗 （Bacillus Calmette-Guérin, BCG） 從1921年正式在人體施打後，已上巿百年，為了預防肆虐人類數千年、曾有「白色瘟疫」（White Plague）之稱的肺結核。 卡介苗是一種「 減毒活菌疫苗 」，最初是從牛身上的「結核桿菌」取得，經13年、230次繼代培養而製成，注射後可避免結核病引發的腦膜炎等嚴重併發症，但對預防肺結核感染的防護力卻有限。 最近突然熱門起來，因為陸續有論文指出，強制接種卡介苗的國家、COVID-19疫情相較輕微，提出卡介苗可能對 COVID-19 具有保護效力。 同樣是軍艦群聚感染疫情，美國海軍航空母艦羅斯福號（USS Theodore Roosevelt）艦上4,865人中660人感染，1人死亡，感染率13%。
目前最被看好的三大希望之藥為：抗瘧疾老藥「羥氯奎寧」（Hydroxychloroquine）、尚在臨床試驗階段的新藥「瑞德西韋」（Remdesivir），以及抗流感的二線藥「法匹拉韋」（Favipiravir）。
2022年5月26日 · 目前對於Omicron如何引起兒童腦炎還沒有完整的研究，但馬偕兒童醫院兒童感染科主治醫師黃瑽寧在研討會中提出3種可能： 病毒直衝腦部、免疫系統失調及多發性系統異常間接造成腦部傷害 。 台大兒童醫院院長、台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民表示，1998年腸病毒71型，比較多表現在兒童腦幹部分；這次的Omicron，初步看來範圍較大，可能兒童的整個腦部都受到影響。 台大臨床醫學教授、急診醫學部主治醫師李建璋進一步說明，第一，人的大腦有「 血腦障壁 」，讓一般的病原不會侵犯腦部，但兒童的血腦障壁較不成熟，導致病毒可能會跑進腦部。 第二，由於病毒上部分蛋白質，與腦中的蛋白質相像，當體內發動免疫攻擊時，也可能誤認自身的蛋白質是病毒，進而自己攻擊自己。
