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      • 金管會保險局副局長林志憲今天在例行記者會指出,保險契約條款都有明文記載,理賠啟動要件是依傳染病防治法第48條約定受居家隔離處分,確診者同住親友和確診者確實有接觸並遭居家隔離,就符合契約規定。 林志憲強調,指揮中心目前是以「3+4」為原則、另可選擇「0+7」,保戶若選擇維持「3+4」,保險業當然要理賠,一切都按照契約條款和法令規定。
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  2. 2022年5月9日 · 產險業者的防疫險理賠以隔離通知書為主收到衛生單位開立的隔離通知書才符合理賠要件也就是說匡列條件改變後僅有同住親友能拿到隔離通知書」,才能申請理賠確診者的同事同學等如在以前已收到貨或是延後收到通知書可在2年內申請理賠。 Q:沒有居隔書如何向公司請假、申請理賠? A:...

  3. 2022年5月10日 · A居家隔離的人要申請隔離金要有居隔通知書才可以至於陪同隔離」,其實屬於自願隔離」,按契約內容是不予理賠的。 輕症居家療養,產險防疫保單跟壽險一般醫療、壽險防疫保單在認定上有些許不同;產險防疫保單視同住院會賠, 但如果確診卻沒有拿藥則不賠;壽險一般醫療輕症居家照顧不賠,只賠住院跟住防疫旅館。 Q10,...

  4. 2022年4月19日 · 依目前新冠肺炎疫情所制定的居家照護指引無症狀或輕症確診者如果是未滿65歲且無懷孕無洗腎居家環境也符合一定條件的民眾可以採居家照護方式管理但是這樣的話防疫保單還有理賠嗎因為現行已售防疫保單承保範圍包含以住院診療並按實際住院日數給付住院日額保險金」,這些依照指引啟動居家照護的民眾能否獲得理賠近期備受討論。 (編輯推薦: 擔心有接觸確診者? 輸入手機號碼查詢,秒看你的實聯制被疫調過幾次! 對此,金管會日前宣布,協調產、壽險公會就現行防疫保單承保範圍包含住院日額保險金部分,對於無症狀或輕症確診者,居家照護期間可以比照一般住院情形予以理賠!

  5. 2022年11月14日 · 防疫保單居家隔離理賠有條件請領」。 (資料照記者李毓康攝) 記者陳依旻/台北報導....

    • Q1:「防疫保險」與一般醫療保險與有何差異?
    • Q3:實支實付醫療險,不列入前開放寬給付的理由?
    • Q9:申請理賠時,可以用「數位新冠病毒健康證明」替代申請文件中 的「醫療診斷書」嗎?
    • Q10:保戶如屬新冠肺炎居家照護者的理賠處理原則?

    A1:「防疫保險」是指因確診法定傳染病(COVID-19),或因接種法定傳染病(COVID-19)疫苗後,所產生之不良反應就醫治療時,依保單條款約定給付保險金的保險商品,保障範圍限定在因法定傳染病或COVID-19所致者。 一般醫療保險,則是被保險人因罹患疾病,或遭受意外傷害事故入院接受治療或手術時,由保險公司依保單條款約定給付相關保險金的商品 。

    A3: 1. 依條款約定,「住院」是指被保險人經醫師診斷其疾病或傷害必須入住醫院,且正式辦理住院手續並確實在醫院接受診療者,居家照護不符正式辦理住院手續,並確實在醫院接受診療。 1.1. 由於接受居家照護者並無住院且無負擔醫療費用,不符合實支實付型醫療險之損害填補原則。例如:病房費差額等相關費用。

    A9:為減省醫療量能及社會成本之耗費,並兼顧投保民眾與確診病患之權益保障,避免對於中重症患者之就醫需求與醫療資源造成不利排擠,保險公司於受理理賠申請時,將受理「數位新冠病毒健康證明,並不限於固有之書面診斷證明,但需要時仍會查核或請保戶其他證明。

    A10:保戶如屬新冠肺炎確診者,因中央流行疫情指揮中心目前規定得採取居家照護方式處理,有上開情事之保戶,可依保險法規定於確診日起2年內,檢附所投保公司公告之文件申請相關保險金。 各會員公司得依據自身之商品內容、保單條款、被保險人接受醫師診察診斷結果,以治療為目的執行之醫療業務行為內容(例如處方、用 藥、施術、處置)、理賠內部處理制度及程序與相關法令規定判斷是否理賠或融通給付。 責任編輯:錢玉紘

  6. 首頁. 理賠專區. 防疫保險-理賠專區. 防疫商品理賠專區. 新冠肺炎隔離確診住院疫苗嚴重不良反應。 前往事故通知 查詢應備文件. 免付費專線. 0800-212-880. 承保、理賠服務 每日 08:30-21:00. 聯繫客服. 一般理賠流程. 1 準備文件. 透過本網站查詢欲申辦項目的理賠應備文件,下載並自行準備相應的文件。 2 填寫資訊. 根據文件中的欄位提供並填寫相對應的資訊。 3 前往服務據點. 於事故發生後兩年內攜帶文件前往國泰產險各服務據點或郵寄辦理理賠。 國泰產險各服務據點. 加入LINE官方帳號,理賠進度隨時掌握。 加入 LINE 好友 理賠進度與紀錄查詢. 4 完成理賠. 當理賠審核完畢後,會收到簡訊通知,並會把理賠金自動轉帳到申請者提供的銀行帳戶中。

  7. 2022年4月20日 · 金管會 19 日拍板防疫保單理賠原則宣布針對現行已售防疫保險商品承保範圍包含住院日額保險金部分無症狀或輕症確診者於居家照護期間得比照一般住院情形予以理賠 。 金管會也列出 10 大 QA 問答集讓民眾更清楚了解防疫保單彈性理賠的關鍵: 金管會拍板! 防疫保單理賠調整措施上路10 大 QA 一次看. Q1:投保防疫保單後若不幸確診,但沒有被安排住院而是被安排到所謂的「加強版集中檢疫所」、「加強版防疫專責旅館」、「方艙醫院」,是否即符合保險契約約定之「住院」 (住入醫院) 之定義? 能否請領住院醫療保險金?