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2020年9月23日 · 日期:2020 年 9 月 23 日 作者: 林以璿. 統計顯示, 30 年來,臺灣肺癌的發生率增加了3倍,更可怕的是發生率還在繼續上升。 而國健署的癌症統計顯示,國人被診斷出罹患肺癌時有6成左右是已經轉移,無法手術治癒的晚期(第四期)癌。 幸運的是,除了手術,肺癌是目前擁有最多治療選擇的癌症。 台大新竹生醫園區分院院長余忠仁表示,肺癌的致病原因有許多,包含吸菸、石綿等粉塵類空氣有害物質、空氣污染、家族遺傳、生活習慣和文化習俗,以及病人本身就有慢性肺部疾病。 「以肺癌來說,確實有遺傳因素,也有性別傾向,往往是父子相傳或母女相傳。 前者就是爸爸有,兒子就容易有;後者則是媽媽有,女兒也容易有。 」余忠仁指出。 肺癌是最多治療方式的癌症! 治療要有效,關鍵在「分類」
- 小角色被重新定義
- 外泌體有自己的身分 ID
- 減緩退化性神經疾病 可望治療阿茲海默症
- 免疫調節也由外泌體說了算
- 最引人好奇的-外泌體讓人重返青春
- 單純安全有效的外泌體 成為治療新趨勢
在過去,外泌體的功能一直未明,科學家只發現細胞們會不斷分泌一些小泡泡,以為這些泡泡是細胞排出廢棄物的方式。被誤以為是廢棄物的外泌體,在近幾年被重新發現,其實是細胞間重要的「信差使者」。 2013 年,諾貝爾生醫獎頒發給了 James E. Rothman、Randy W. Schekman 和 Thomas C. Sudhof 三位教授,便是表揚他們在胞外載體或囊泡(extracellular vesicles, EVs)和外泌體的研究成果貢獻,解謎了細胞是如何規劃這些訊息小泡的運輸。 細胞就好比是物流中心,而外泌體是要運送貨物的載具,控制著貨物在正確的時間送到正確的位置,包括送到隔壁或遠端的細胞或組織內。 這些大約 20-200 奈米大小的泡泡外泌體,攜帶著像是賀爾蒙的蛋白質或含基因訊息的...
外泌體在分泌的過程,會帶走部份原細胞的細胞膜和細胞膜上的表面蛋白,因此,外泌體便內含了它來自哪個細胞的訊息。就像是外泌體在離開出發點時,在自己身上貼了名條,宣示他來自哪裡。 特定的細胞分泌特殊的外泌體,這讓科學家將收集而來的外泌體,應用作為一種生物標記。分析這些外泌體泡泡,便可以得知來自身體哪些細胞、正在分泌哪些訊息,在臨床上便衍生為稱作液態切片的方式來觀察身體狀況。 在 2019 年,一個來自米蘭大學的研究團隊發現,造成阿茲海默症的病理沉澱蛋白,例如澱粉樣蛋白(Aβ)、tau 蛋白、α-synuclein,是與外泌體一同從腦神經細胞釋放出來的。因此,科學家只要透過外泌體的蒐集,便可同時即時監測病況,並藉由分析外泌體內容物,去研究退化性神經疾病的進程與機制。
2020 年,同樣來自義大利的團隊,闡述了羊水幹細胞所分泌的胞外載體具有治療退化性神經疾病的潛力。團隊發現,載體當中富含的特殊酵素,能減輕組織間的自由基壓力、提高抗氧化小分子穀胱甘肽(glutathione, GSH)的含量,展現了外泌體治療阿茲海默症的潛力。 2021 年,一篇發表在《STEM CELLS Translational Medicine》的文章指出,人類羊水幹細胞所分泌的外泌體成份還具有保護神經細胞的能力。分析發現,外泌體中含 16 種高度表現的 miRNA,這些 miRNA 參與活化抗凋亡機制的訊息調控,進而使得神經元減輕認知喪失,以及減緩神經細胞的凋亡。
關於外泌體所攜帶的物質,目前已有普遍的共識,有大量的生長因子、也有調節免疫和組織修復的細胞激素等蛋白,以及核酸類等物質。外泌體形同細胞與幹細胞的小影分身,在身體循環中調控著目標細胞的發炎及修復反應。 在《轉譯醫學年鑑》於 2017 年發表的一篇文章中指出,間質幹細胞對免疫系統調節有很密切的影響,其中原因便是透過間質幹細胞所分泌的外泌體對周邊細胞進行調控。 諸如樹突細胞、淋巴 T 細胞,這些細胞皆會藉由吸收和分泌外泌體調整行為。研究進一步說明,外泌體是透過內含的 miRNA 促進細胞的免疫功能。目前學研界也普遍認同 miRNA 有助於細胞調節免疫反應相關功能。
既然外泌體攜帶著許多抗發炎因子、再生修復訊息,又十分利於細胞吸收,應用在肌膚醫學的治療方案也如雨後春筍地萌生,尤以幹細胞所分泌的外泌體最引人好奇。 過去常聽聞富含百萬幹細胞成份的保養品,實則需三思是否真的有技術能將活生生的幹細胞存放在瓶瓶罐罐裡,更遑論維持其活性。 不過外泌體的研究發現給了人們更為實際的選擇,已經有多項研究指出,幹細胞所分泌的外泌體有顯著的促進再生能力,能為老化組織提供有效的修復功效!也已有多項文獻證實,外泌體能促進成纖維細胞的再生,可能有益於皮膚的彈性維持。 隨著年齡增長,膚質逐漸出現衰老特徵,例如色斑、皺紋等,這些都是由於皮膚的再生能力減弱。若能促進皮膚細胞再生,或是延緩皮膚老化,都將成就了所有愛面子的人的美夢,而外泌體正逐漸被愈來愈多的研究證實有這樣的潛能。 目前在全球...
外泌體是細胞分泌的「訊息囊泡」,運載著影響細胞行為的指令。在應用於臨床治療方面,相對於幹細胞的較難以取得、保存和應用,外泌體具有許多優勢。單以施行在人體的執行方面來說,外泌體就相對幹細胞簡單得多。 除此之外,外泌體能順利地和各種細胞相容,因為外泌體的包裹結構和細胞膜是一樣的雙層磷脂質,增加了使用的方便性。 並且,外泌體只是分泌出訊號,促進或影響原本就有功能的目標細胞,相較之下,外泌體顯得更加安全、簡便而有效,排斥風險小也沒有癌變增生的疑慮,是非常值得發展的新興領域。 文/徐虎 圖/胡家芸 參考資料 1. What are Exosomes? (https://mkainsights.com/insights/biotech-pharma-healthcare/what-are-exosome...
2020年8月21日 · 徐博奎指出,今年北榮引進手術室移動式電腦斷層,將電腦斷層與手術室結合,術中即時得到清晰高品質的肺部影像,加速臨床決策並協助影像導引手術,包括肺小腫瘤手術前的定位、或是微創手術中腫瘤的消融治療。
2022年10月14日 · Posted on 2022 年 10 月 14 日 by 黃慧玫. 連續 18 年位居十大癌症死亡率之首的「肺癌」,初期往往無明顯症狀,等到發現時常已是末期,猶如生命裡的暗聲殺手。 而肺癌治療的方法眾多,除了依循醫囑正規治療,或許也能使用藻類成分萃取物作輔助,來緩解治療中可能產生的副作用。 澄清醫院胸腔內科主任劉杜鎮醫師表示,就臨床觀察發現,肺癌患者在確定罹癌時,都會有幾個心情的轉折,從難以置信、不得不接受、願意接受治療、開始治療、面對治療副作用、一直到出現癌轉移等, 每一個關卡都需要強大的心理素質支援,才能幫助病人挺過抗癌的每一個階段。
2019年7月5日 · 在六年前的檢查中,赫然發現肝臟長了一顆2公分腫瘤,後兩年間因復發也陸續接受兩次電燒治療。 去年初回診,發現腹部有淋巴結異常腫大,經醫師評估後開始服用肝癌一線標靶藥物,今年回診檢查,竟發現腹部內的淋巴結腫瘤已全部消失。 肝癌重階段性治療 晚期又分一二線戰場. 收治王阿嬤的基隆長庚醫院腸胃科主治醫師嚴卓立副教授表示,依數據顯示服用一線標靶藥物後讓腫瘤消失或減小的機率只有1-8 %,但只要積極接受治療,一二線藥物接軌有望大大延長患者生命。 臨床肝癌治療上,如癌細胞開始遠端轉移,出現於肺部、淋巴結、骨頭或肝臟內血管栓塞,導致患者無法接受局部治療或動態栓塞時,便定義為晚期肝癌。 近年晚期肝癌治療選項多元,又可分為一、二線階段治療,目前一線治療大多使用口服標靶藥物,若開始失去效果則會進入第二線治療。
2018年9月5日 · 徐博奎表示:「 過去的電腦斷層定位機器,可能在放射室或是在開刀房 (稱為複合式),病人定位加上等待的時間約2~3小時,開刀的時間視病灶大小約1個小時;使用胸腔電磁導航定位只要10幾分鐘的時間,精準定位後,立即進行手術,不會有位移的問題,也不需等待,而手術只要30分鐘 ,讓患者免除了生理上的疼痛與心理上的焦慮並縮短了手術時間。 吳玉琮醫師表示:「從今年4月迄今,台北榮總「一站式服務定位技術」,已完成20多位電腦斷層發現肺部結節的病人,這20多名病患大多是經由健康檢查或低劑量電腦斷層篩檢出肺部出現「毛玻璃狀」病變,並以專案的方式呈交衛福部進行手術。 延伸閱讀. 碰上結節、息肉、囊腫這些被傳可能致癌的健康隱形炸彈該怎麼辦? 文/黃聖筑 圖/許嘉真.
2021年4月21日 · 徐賢達主任表示,腦動靜脈畸形依病灶大小、病灶是否在運動神經區或感覺神經區等重要功能區,及動靜脈畸形流出的靜脈位置等條件,可以將手術危險程度分成五級。