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東京女子医科大学病院 腎臓内科では「患者さんを中心に考える」を診療のポリシーとしています。腎臓病は短期決戦ではなく、長期に病気と戦う患者さんと寄り添っていくことになります。病気だけをみて診療することなく、患者さんの気持ちや社会生活などを尊重して治療することを ...
一般的な注意. 甲状腺機能が高い間は過労やストレスを避けます。. 食事については特別な制限はありません。. ただ抗甲状腺剤を服用している場合にはコンブなどヨードを多量にふくむ食物をとり過ぎないようにします。. 多量のヨードは抗甲状腺剤の効き ...
概要. 産科学分野は、妊娠・分娩に関連する分野であり、部門として生殖・内分泌部門と新生児部門があります。 教育では産科学分野について系統的に習得できる講義や臨床実習を行なっています。 研究では日々の診療からの疑問に基づき、それを解明するための研究を行い、その研究成果が診療に寄与されることを目指して基礎研究や臨床研究に取り組んでいます。 女性・胎児・新生児に関する知識や技能を習得するだけでなく、コミュニケーション能力を養い、倫理的側面に配慮した上で医学・医療の向上に資する研究や医療をを実践できる人材の育成を目指しています。 教育内容. 医学部学生の教育に関しては、講義内容は産科学と新生児学の全般です。
当教室の研究コンセプトである「『治らない』から『治る』へ」に基づいて、現在、以下のような大学院研究テーマを提案しています。. ①免疫アレルギー班：川崎病の原因解明研究、早産の原因となる妊婦膣内細菌叢の解析、食物アレルギーの寛解の ...
- 慢性拒絶反応とその原因
- 慢性移植腎腎症
- 慢性拒絶反応の治療と予防
- 慢性移植腎腎症の治療と予防
慢性拒絶反応は広い意味では、原因はなんであれ移植後3カ月以降にゆっくりと進行する腎機能の悪化する病態の総称でした。しかし、慢性腎不全の病態が解明するにつれて、移植後長期にわたる腎機能の悪化には様々な原因があることがわかってきました。
数年以上移植腎が機能した後に徐々に移植腎機能が低下する場合がありますが、移植腎生検をしても前述の免疫細胞が腎臓を攻撃している様子がない場合があります。この場合は拒絶反応により移植腎機能が低下しているのではなく、腎臓に動脈硬化が進行していたり免疫抑制剤の毒性がおこっていたりするために機能が低下しているのです。 また、腎炎が再発していたり糖尿病がある方は糖尿病による腎症がおこっている場合があります。腎生検を行って組織を顕微鏡で見ても前述した原因が複数存在する場合がほとんどで一概にこれが原因で移植腎機能が低下しているとはいえない状態になっているのです。このような移植腎が低下した状態を総称して慢性移植腎症と呼んでいます。
慢性拒絶反応は月単位から年単位にゆっくり進行するので、腎機能がある程度悪化してからの治療ではなかなか治療効果があがりません。そのため一番大事になってくるのは慢性拒絶反応の早期発見であり、移植腎機能が悪化する前の移植腎生検が重要になってきます。移植腎機能が低下する前に拒絶反応がわかれば、免疫抑制療法で拒絶反応が治療できます。
慢性移植腎腎症は複雑に様々な要因が絡み合っているので、いったん発症すると良い治療法はなかなかないのが現状です。しかし、発症を予防したり進行を遅らせることができるので、重要になるのが早期発見になります。動脈硬化にならないように高血圧や高脂血症のコントロールをしっかり行い、できるかぎり免疫抑制剤の使用量を減らしていくことなどが予防や進行の防止になります。
概要. 周産期医療において、新生児医学科は出生した新生児の疾患の治療を受け持ちます。 新生児の疾患としては、早産児を代表に、出生時の適応障害を起こした児、母体合併症の影響を受けた児、先天異常を有する児など様々なものがあります。 当センターでは、全ての疾患の治療に対応できる新生児集中治療室（NICU）を整備しており、24時間365日、常時重症の新生児の検査、治療に対応しています。 当センターはわが国の周産期センターとしては最も古い歴史を持ち、NICUは18床、その後方病床であるGCUは21床で、東京都の総合周産期母子医療センターに指定されています。 当科ではNICUでの集中治療に加え、比較的リスクの低い新生児や、健常児と思われる正期産成熟児の診療も行っています。
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