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2017年7月21日 · 台北榮民總醫院心臟內科主治醫師陳肇文指出,心臟手術確實可以改善症狀,但 需 要持續心臟保護及復健,才能確保穩定,避免惡化及復發,因為原本心臟已經受損,即使手術後,也不一定會馬上恢復,而且大部分的危險因子還是存在, 「手術前該怎麼保護心臟,手術後還是要一樣保護,同時手術後保護還須視臨床狀況變化而調整。 吃的藥可能更多. 心臟手術主要分為內科的「心導管介入治療」以及外科的「開胸手術」,除了手術本身或術中出現心臟的問題等併發症,術後長時間來看,最重要還是注意原本術前有什麼急慢性疾病,術後更要針對這些疾病繼續加強防治,「心臟病不是手術完就好了,」陳肇文說。 有時心臟手術後,吃的藥可能比手術前還多 ,譬如心臟放了支架,要吃至少2種防血栓的藥,而原本治療三高的藥仍要繼續服用。
貳、認識心臟移植術後常見排斥及感染問題 一、排斥:移植後心臟產生排斥是不定時的,當身體接受新的心臟 時,身體免疫系統T細胞會把移植的心臟當成異物而攻擊,這 是人體免疫系統的排斥現象,也是自然的生理機轉。 (一)若出現下列症狀,有可能發生排斥現象 1.體溫持續超過37.5度(腋溫)或耳溫超過38度。 2.咳嗽、喉嚨痛、發冷、呼吸短促等症狀。 3.排尿有燒灼感。 4.小便量減少或有血尿情形。 5.身上出現皰疹。 6.容易疲倦、嗜睡。 7.四肢水腫情形。 8.心跳速度增加或不規則跳動。 9.沒胃口、食慾不振。 10.莫名煩躁不安。
心臟移植俗稱換心手術,簡單來說,就是摘除病人功能不好的心臟,然後植入一顆好的心臟。 二、為什麼需要此手術? 當心臟受損不可恢復,逐漸衰竭至末期時,就需要進行心臟移植,為心衰末期病人植入一顆健康的心臟,來維持病人生命、促進生活品質。 三、手術前準備: 移植前評估: 醫師會與你及家屬會談,解說手術目的、過程、時間、術後狀況、復健過程,可能之合併症及出院追等相關事宜。 社工及器官移植協調師都會做術前訪視,同時護理人員也會給予相關護理指導,增加你的心理準備及手術後對醫療處置的配合度,減低心理之焦慮。 進行各項檢查及抽血檢驗等。 心臟移植前需要會診各相關科部,以評估整體狀況,確定心臟移植是否為最好的選擇。
2020年11月30日 · 心臟移植手術聽起來難度相當高,但阮俊能說,對外科醫師來說不算太複雜,主要就是移除舊的心臟,裝設體外循環機以維持血液流動,再將新的心臟縫回病人身上,最後移除體外循環機,受贈者就能獲得新生命。 延伸閱讀: 挺過換心等待期 心室輔助器是強力援軍! 他191天後重獲「心」生. 換心後才是考驗 心理調適不可少. 不過,真正的考驗是在完成移植後。 阮俊能表示,大部分的受贈者都很配合,願意規律服用藥物,在生活上也很注意保養心臟;一般來說10年可以達到50%的存活率,如果配合使用目前的免疫抑制藥物,也有可能維持到30年左右。 為什麼需要服用免疫抑制藥物? 阮俊能說明,雖然新舊心臟都是人體的組織,但畢竟是來自不同的人體,因此需要長期服用免疫抑制藥物,千萬不要因為覺得麻煩而停藥。 延伸閱讀: 胸悶昏迷差點沒命!
2021年2月4日 · 心臟移植手術可說是器官移植中最具挑戰性,也是末期心臟病患之常規治療方式之一,近幾年來國內心臟移植後的存活率不斷提升外,台灣其中一例換心者李秀英小姐已經存活超過三十年,成為全亞洲存活最久的換心人! 但振興醫院院長、心臟科主治醫師魏崢也發現,雖然近年來存活率提升,但國內每年捐贈器官的人數並沒有成長,未來還有很多空間可以努力。 心臟移植後罹癌率會上升! 三十年前對於心臟移植相對不是那麼成熟,但年僅23歲的李秀英因為心肌病變進行換心手術,情況危急的她一度心臟休克,魏崢為當時成為換心手術的先鋒,如今日子過了三十個年頭,李秀英依舊健康的活著。 雖然兩度罹癌但抗癌成功,換心30年成為全亞洲存活最久的換心人,且預計再4年就會打破世界存活最久的紀錄。
2021年10月6日 · 心臟移植,又稱換心手術,即是將衰竭的心臟移除,植入一個健康的心臟。 可移植的心臟會是來自腦死的捐贈者,因他們的其他器官尚未衰竭。 甚麼人需要接受心臟移植手術? 通常患有缺血性心臟病,心肌梗塞而導致心臟衰竭、或患其他先天性心臟病、原發性心肌症的病人,可能須接受換心手術才得以存活。 不過,心臟移植是十分複雜的手術,即使完成手術後,仍須面對常見的併發症。 器官排斥及感染問題為常見後果,由於身體接受新的心臟時,免疫系統的「T細胞」會把移植的心臟當成異物而攻擊,因而自我排斥。 出現排斥的病人,可能會出現以下症狀:發燒、咳嗽、喉嚨痛、發冷、小便時有燒灼感、血尿、皮膚生長皰疹、無胃口、心理煩躁不安等等。
2021年2月4日 · 振興醫院換心人移植術後活過30年 刷新亞洲紀錄. 2021/2/4 11:37(2/4 15:33 更新) (中央社記者張茗喧台北4日電)30年前,正值花樣年華的李秀英因一場感冒引發心肌病變,在當時振興醫院醫師魏崢建議下進行心臟移植手術,成功從鬼門關前救回一命,今天正式屆滿30週年,刷新亞洲紀錄。 台灣自1987年開始進行心臟移植手術,至今已邁入第34個年頭,「換心」已成為末期心臟病患的常規治療,截至2018年底全台共有1073人完成心臟移植。
2021年10月1日 · 同一時間,心臟醫學正在先進國家快速起飛,心臟移植在外國陸續成功,台灣醫界從1980年代起躍躍欲試,尤其台大、榮總做為台灣教學醫院的龍頭,更積極投入換心手術。 1987年夏天,台大首先進行台灣第一例心臟移植,隨後榮總也進行一例,台大再進行兩例。...
在歷經心臟移植手術以及手術後的危險階段,有時候您會覺得復原情況不如預期的完美,而因此感到沮喪;或是因為有繁瑣的注意事項,有太多藥物要服用,而感到厭煩。 在此時您必須學習獨立,有毅力與決心,保持移植心臟的健康。 接受移植並不會造成精神或人格的改變,若您有需要,可諮詢社工師或心理醫師共同解決您的困惑,您也可參加移植後患者相關協會與其他病患互相討論心得。 心臟移植是一個延續生命珍貴的禮物,所以切勿自暴自棄而枉費龐大的醫療協助與捐贈者的大愛,您可重新規劃生活,面對美好的未來。 居家生活小叮嚀: 1. 手術三個月內盡量避免出入公共場所,必要時應戴口罩防止感染。 2. 每日固定測量體重、血壓。 3. 居家通風良好保持環境中清潔。 4.
1. 正位心臟移植手術: 捐贈者心臟送達後,開始進行低溫體外循環;將主動脈靠近其插管之近端夾住,並將上下腔動脈用帶子勒緊,將接受者心臟取下;將捐贈者心臟之心房部分稍加修整後進行縫合, 縫合由左心房之左側開始,分成上下2頭進行。 待所有心房皆縫合完畢,即可修整主動脈與肺動脈之長度,結束後打開主動脈夾升高體溫,讓心臟恢復跳動,待體溫回復至35℃停止體外循環,關閉胸骨及傷口手術完成。 2. 異位心臟移植手術: 病患本身的心臟並不切除,仍存在之功能尚可繼續利用,而植入之心臟則成為新的助力;原來的心臟保留在原位,再把捐贈的心臟置於病人心臟之右邊,把兩個心臟的左心房、右心房、主動脈及肺動脈連接相通。 二、手術時間介紹: