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- 白話來說，如果你持有的保單 有將「法定傳染病」列為除外不保，那保險公司不用負理賠責任，但根據金管會規定，要採取給付慰問金或從寬處理方式因應 ；而 若沒有將「法定傳染病」列為除外不保，保險公司就要依保單條款規定負理賠的責任。
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金管會 4/26日證實，據統計有 10 張法定傳染病醫療險停售。金管會證實，壽險業的一般醫療險如果有納入法定傳染病者，確診者就算居家照護，也要依約比照住院日額保險金的理賠，目前確實有 5 家壽險業者停售 10 張法定傳染病醫療險，且停售數量持續增加
2022年7月6日 · 答： 目前防疫保單理賠有「匡列隔離理賠」與「確診理賠」，若先被匡列而後確診，這2種保險金通常都會理賠。 但網傳有保險公司表示，「若隔離與確診為同一天，不賠隔離只賠確診」。
由於在民國87年之前，尚未實施示範條款，因此有些醫療險會將法定傳染疾病列為除外責任，而不在理賠範圍之內。 這些保單依條款而言，可能不予理賠。 對此，金管會曾發函說明，這些已列為除外不賠的保險公司，若斟酌欲從寬給予理賠金，亦可，但實際仍依各保險公司自行決定。 要賠：法定傳染病未列為除外責任. 住院醫療險示範條款，並未將「法定傳染疾病」列為除外責任，因此，在87年之後所購買的醫療險，即使是被列為法定傳染病的禽流感，仍應依條款理賠。 若是87年以前的醫療險，當除外責任一樣未將法定傳染病列為除外，則也應依條款理賠。
各項住院醫療保險商品並未將「法定傳染病」列為「除外責任」，保戶於保單生效後遭感染並因此住院者，皆可申請住院醫療理賠給付。 因確診為「法定傳染病」入住「（負壓）隔離病房」者，除給付「住院醫療保險金」外，額外比照「加護病房」之給付標準 ...
罹患法定傳染病或受疫情影響之保户 (包含但不限於確診、居家隔離、居家檢疫、自主健康管理者)，保全各項申請除了可利用保戶會員專區進行線上交易服務外，無法透過會員專區進行線上交易者，在疫情期間通融提供保戶可先採拍照、掃描申請文件後以傳真或Email等方式提出申請，待結束隔離、居家或疫情減緩時再繳回正本。 理賠作業方面. 一、法定傳染病疫情警戒標準達三級 (含)以上時，保戶可透過以下方式自主提出理賠申請. (一)透過富邦人壽官網保戶會員專區線上網路理賠功能申請。 (二)以郵寄方式寄至富邦人壽。 (三)保戶也可先以傳真、Email方式提出理賠申請。 富邦人壽將先予審核，相關申請文件正本後補，若有診斷書、收據等申請文件正本無法提供者，富邦人壽將自動延長. 補全期限。
2022年4月20日 · A10：被保險人如果經過醫師診斷確定罹患法定傳染病，而且因為病情發展需要入住醫院的加護病房或負壓隔離病房進行診療時，則符合申請加護病房住院日額保險金或負壓隔離病房住院日額保險金。 如果被保險人被安排為居家照護時，係因輕重症分流標準屬於輕症或無症狀者，無需入住醫院的加護病房或負壓隔離病房進行診療，故不符合保險契約條款約定的給付要件。 延伸閱讀. 3寶媽買早餐給小孩…遭小叔女友酸「怎沒我的份」 婆婆也不挺：別那麼計較. 小五就要煩惱買房生孩？ 律師曝國小考卷「理財試題」 家長傻眼：老師太扯. 逼問「成交截圖」露餡 一句「長輩認識」嚇跑假財經專家. 以上言論不代表東森新聞立場。 文章來源： 官方版「防疫險」10大理賠彈性要點出爐！
凱基人壽為因應法定傳染病疫情變化，並維護凱基人壽保戶權益，提升服務品質，謹將相關應變措施說明如下： 一、保費緩繳服務. 受災保戶保費緩繳申請書. 二、保全作業服務. 三、保單借款服務. 四、「快速理賠」措施. 五、住院預付金措施. 六、理賠處理原則. 凱基人壽以擁抱創新和人才，為客戶、員工、股東及社會提供永續的金融解決方案為使命，結合中華開發金控累積逾六十年之產業資源，以前瞻、創新的經營思維，在強健的財務清償能力、嚴謹的公司治理及風險管理機制之下，展現穩健經營績效；貫徹公平、同理、創新的精神，以客戶為中心，透過多元管道為客戶提供全方位的保險商品與服務。 並以致力於您的幸福人生為企業新價值主張，實踐永續經營目標，成為最受推薦和信賴的壽險公司。
