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2015年10月1日 · 3.購物台的便宜雷射課程,去的時候才發現跟電視上講的不一樣! 這就沒有什麼好掙扎的了,商人就是看上消費者貪小便宜的心態,如果你自己能夠把持的很好的話,才建議考慮購買購物台的雷射療程,否則進去診所之後,花上的錢可能是遠遠多於原先買的療程了!
2017年9月4日 · 不用開刀也可以!. 眼科醫師自己都在用的「視力回復法」. 看不清楚是很痛苦的事,視力從 25 歲就會開始老化,你的眼睛是否也開始出現一些像是看東西突然模糊、不容易聚焦、畏光等變化?. 日本眼科診所院長本部千博醫師說:只要用對「視力回復法」,你的 ...
2022年1月18日 · 楊舒雲醫師表示,近視雷射手術可分為深層手術和表層手術。 常見的 LASIK 即為深層手術,雖然術後恢復時間快及疼痛感低,但因為手術中必須製作角膜瓣,會造成約 20mm 的切口,傷口不會完全癒合,未來在運動、搬重物或撞擊意外下,較有角膜瓣位移的風險。
- 天文數字的帳單 +破紀錄的帳冊
- 一支鐵錘 $430 的美式官僚
- 健保是高利潤的商業行為
- 生一場病就可能讓你破產的醫療系統
- 一個美國人在台灣第一手的健保震撼教育
- 荒誕的醫療系統 =殺人機器
- 媲美房租的健保費
- 急診是趁火打劫,急診室是賊船
- 瘟疫讓美國人意外嘗到了全民健保的甜頭
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與其說那是一份帳單,不如說那是「一本帳冊」。那份帳冊厚達 181 頁,帳面應付款項一共是美金 112 萬,後面零頭大概也沒人在乎了。如果把帳單拆開來看,最大的一筆就是加護病房 42 天的住院費──每天是 9 千 7,所以光是住院費就是 40 多萬。 單項第二大開銷,就是呼吸器每天 2 千 8 ,他一共使用了 29 天⋯⋯總之,這本帳單林林總總記載了 3 千多條收費項目,如果要逐條核對的話,可能要好幾個星期才能看完⋯⋯當然,看完並不代表看得懂。收到這樣的帳單,病人即使沒有嚇死,看完也會累死。 這樣的帳單顯現了兩個問題。第一,當然是那個看完會讓所有人昏倒的天文數字。第二,什麼樣的思維才會容許這種 181 頁收費系統的存在?醫院除了胡亂收費之外,還可以把他們的官僚濫用在列舉 3 千多條收費明細上⋯...
學生時代曾經讀到一篇報導,美國陸軍使用的鐵錘,背後的規格說明厚達一本書,生產成本是美金 $430。這是當時的價錢,換算成今天的物價,大約是美金 $800。這個數字我一直沒有忘記,也一直不敢相信。後來到了美國我終於相信了。 今天的美國醫療與保險系統,就是延續了那種不朽的「鐵錘精神」。 在美國我們也經常收到醫療帳單,那就像收到法院判決書那樣恐怖。每次手上拿著那封信,我都遲遲不敢打開。別搞錯,我們都有全美國最好的福利,但是再好的保險也無法對抗醫院的天文數字。天文數字的 10 %,仍舊是一個天文數字。 老婆曾經因為急性腹痛進了急診,在醫院只住了一個晚上。幾個月後收到帳單,我的下巴重重掉到地上。當帳單過了三個月還遲遲不來的時候,我曾經沾沾自喜過⋯⋯我深信他們是忘了。結果証實,他們只是反應慢而已。他們用...
那張帳單是 3 萬元,即使我的保險給付 90 %,自付額也是 3 千。如果沒有保險,可想而知那會是什麼樣的下場?所以即使有最好的保險,在美國我不敢生病,而且非到奄奄一息絕對不敢看急診。 美國救護車不是免費,也沒有公定價格,叫一趟平均價錢是 300 到 900 之間。要付多少錢得看派來的是哪一家的車子。救護車可能來自任何一家商業救護公司,消費者完全沒有選擇的餘地。 我曾經坐過一趟加州森林局的救護車,帳單是六百。兒子也坐過一趟舊金山消防隊的救護車。如果你以為那該是免費的,那你還是錯了。那張帳單是五百多,後來尾款付晚了,他們還威脅要交付討債公司。而這是市府消防隊。當然,這樣唯一的好處是沒有人敢把救護車當免費小黃使用。 在美國緊急救難是百分之百的商業行為。
美國的健保分醫療系統也分地區。如果救護車送到別的系統,很多項目保險公司會拒付。就算給付,百分比也不同。甚至即使送對了醫院,急診室醫生或麻醉師卻可能來自另外一個系統,所以保險公司同樣可能不買單。在美國,醫院、醫師、麻醉師⋯⋯都是獨立運作,帳單也是各自處理。收到了帳單,那也許只是眾多帳單中的頭一張。 即使進了醫療系統內的醫院,並不代表醫生一定是系統內的。這些內部作業系統的複雜與荒謬,外人永遠不可能了解。平常死不了人的小病,你也許有時間可以小心選擇系統內的醫生。一旦上了救護車,後面就沒有選擇的餘地。 回到這位幸運逃過一劫,卻差點給帳單嚇死的老人身上。他擁有美國聯邦政府提供的老人健保。先不要給這個美麗的名詞騙了,那個保險只給付 80 %。所以照帳面 112 萬美金來算,他的自付額是 22 萬。美金!...
跟上一則新聞最完美的對照,就是一年多前,刊登在《華盛頓郵》報上的另一則新聞。 那個新聞讓美國人上了一堂台灣全民健保的震撼教育。新聞的標題叫做《一個美國人在台灣經歷的全民健保震撼》。「全民健保」這個字眼在美國就跟民主一樣珍貴,可憐的是他們只聽說過,卻從來沒有經歷過。所以關於台灣的這一則報導,也讓美國人見識到世界上竟有這樣一個醫療天堂。 說是天堂,有些高瞻遠矚的人會不同意,那些論點我也都能接受,但健保這個大洞要如何平衡,姑且就留給那些懂得救國救民的大人物去爭論吧。大多數的我們只能純就消費者的角度來看這件事。 病人是消費者,沒有必要去憂國憂民。就算我們撿到了令人偷笑的便宜,也不需要感到歉疚。財政不是病人的責任,人民只應該在乎能不能生得起病。能夠讓人不擔憂生病的制度就是天堂。 總之,這一則原汁原味的...
如果在美國,他唯一的選擇就是咬牙撐過去,這種事在沒有保險的年輕人裡很普遍。當然並不是所有的病都可以撐過去,撐不過去的就可能無辜賠上一條性命。這也就是為什麼在 2018,一位沒有健保的餐館經理因為付不起每月 1 千 3 的胰島素錢而病逝。固定打胰島素就可以救命⋯⋯這麼基本的理論、這麼廉價的交易,在美國卻可以值上一條生命。而在無謂浪費了這麼一條生命之後,也沒有人去追問,為什麼胰島素這種救命的人工合成物可以賣到這種價錢。 他是一個餐館經理,不是街頭的無業遊民。如果沒有僱主提供福利,餐館經理也買不起保險。美國很多打零工或是自由業者,都是過著沒有保險,完全不能生病的日子。如果有了病,就只好在破產和健康之間做選擇。 在文明國家人民不應該為這種原因而死。如果是在台灣,我們都知道他一定會活得好好的。 如果沒...
年初鄰座的一位同事被公司資遣。他們一家四口都靠著公司的健保。公司給她一個恩惠,准許她自費留在公司健保系統裡 1 年,結果她每個月的保費是 2 千 3。當時她還很高興,因為這套健保若自己到外面購買,是每月近 3 千元。這樣的保費是很多人每月全部的稅後收入,也是很多地方一家四口每月的生活費;3 千可以租得到矽谷的房子。 所以自費購買保險,等於在矽谷另外租一棟房子空著,就等著萬一生病。
曾經看過一則報導,一位舊金山市民撞到公車站牌,額頭刮了一道傷口。他自行到急診縫了幾針包紮後就回家休養。後來收到的帳單是 2 萬 7000 元,上面密密麻麻把他走進急診室開始的每一筆帳都列舉出來。這其中包括紗布、冰鎮、點滴、一次性點滴管及針頭、消炎藥、止痛藥⋯⋯這就好像你在餐館用完餐之後,收到的帳單上面列舉了蔥薑蒜、店租、保險、水電、清潔,衛生紙及廁所使用收費等等。 這種荒唐就是上面我說的美式「鐵錘精神」的延續。他們把登陸月球的複雜用在每一件事情上面。 有人收到的帳單上,光是冰鎮的費用就高達美金 5 千 7 百多元,一條 OK 繃要價 $629⋯⋯而這些敲詐行為完全沒有申訴管道。醫療收費在美國並沒有受到公平交易管制,醫院要怎麼收完全看它高興,同一家醫院也可以因案例而收費不同。 美國所有商品都規...
疫情初期,在美國做檢測必須自付台幣十萬元,這種錢保險已經講明了一毛不付。檢測的過程你我在電視上都看過──棉花棒深入鼻腔繞幾圈採集樣本,然後密封送到實驗室檢測⋯⋯但有沒有人質疑過,為什麼這麼簡單的程序要收費美金 3 千 3? 幸好政府臨時把這一場瘟疫定位為國家級災難,所有費用都由政府負擔。不然誰還敢去接受測試?或是即使得了瘟疫誰還敢去就診? 這一次例外由政府免費包場,讓美國人嚐到了一點點全民健保的甜頭。可惜只有這一次,而且只限此例。就像西雅圖時報記者提出來的,那碰到其他疾病,或癌症的治療又怎麼辦 ? 政府掏腰包解決了瘟疫的醫療問題,但完全沒有觸碰到這背後的荒謬。 如果一個國家的老人生了病,都要憑運氣才能決定會不會破產,那麼這個國家的富強,只不過像一張紙那麼薄。 至於那位幸運戰勝死神的老人,他只...
【台灣人是否「幸福過了頭」】看病比洗頭便宜!當醫生「價值」被貶低時,產業將出現 3 斷層 【台醫療世界第一是「德式笑話」】醫生工時是一般勞工 2 倍,健保給付醫院費用還打 9 折!民眾每月 1 千保費合理嗎 【健保制度哪裡值得驕傲?】台灣健保的「俗」真相,建立在被剝削的 3 種人身上、 (本文經原作者 鱸魚 授權轉載,並同意 BuzzOrange 編寫導讀與修訂標題,原文標題為 〈戰勝瘟疫的代價 :百萬美元的帳單 – 美國趁火打劫的醫療系統 vs. 台灣全民健保的震撼〉。首圖來源:pixabay。)
2021年2月4日 · 戴眼鏡即可改善近視,可望解決全球 25.6 億人近視困擾. 日本久保田製藥股份公司近日開發出一種穿戴式設備,可幫助人們像戴眼鏡一樣將其放在眼睛前來改善近視。 該設備取名為 Kubota Glasses,目前仍是處於測試階段的原型機,不過至目前為止測試成果均相當樂觀。 久保田的首要目標為攻下亞洲,發展其智能眼鏡的目標,解決當地多數人的近視困擾。 正如該公司所統計,在 20 歲以下的人群中,就有 96% 為韓國人、95% 為日本人、87% 香港人、85% 台灣人以及 82% 新加坡人可能會有近視矯正眼鏡的需求。 若放眼全球,全球約有 25.6 億人有近視的困擾,若能成功推出矯正視力的設備必能大受歡迎。 每天戴 60~90 分鐘即有機會矯正視力!
2020年10月27日 · 接受腎臟移植手術後的患者,為避免出現器官排斥,需服用類固醇等免疫抑制劑;長期吃類固醇,會增加得到白內障、青光眼的機率。 因自體免疫疾病導致腎絲球腎炎者,需使用高劑量類固醇來治療,也可能會出現白內障等眼科相關併發症。
2016年6月6日 · 我們要曉得,支付藥費有兩種方法,一種是依照各家醫院的進藥成本來支付,你進五元健保就付五元,你進八元健保就付八元,畢竟醫院規模不同,進藥成本也不會相同。 這種方法就不會出現任何「藥價差」,醫院也不需要跟藥商殺價。 另一種方法是訂出每項藥物的「健保價」,無論醫院進藥成本多少皆用「均一價」給付,你進五元健保付十元,你進八元健保同樣付十元。 這時候就會出現不同程度的「藥價差」。 健保署選擇訂出「健保價」的用意即是希望把藥價差當成誘因,鼓勵醫院積極與藥商談判殺價,以取得較便宜的價格。 爾後健保署再依據各家醫院取得同樣藥物的平均價格來訂出各個藥物的「健保價」。 這種以逸待勞的策略很類似「飢餓遊戲」,因為藥商為了搶生意便會削價競爭,而健保署便靠這個方法一再調降「健保價」。