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1 口腔がんとは. 舌、上下の歯肉（歯ぐき）、頬の粘膜（ほっぺたの粘膜）、口蓋（上あご）、口底（舌と下の歯ぐきの間）、口唇 (くちびる）など、口の中にはどこでもがんができます。 口腔がんのうち約60％は舌がんです。 最も発症する年齢は60代ですが、20～40代の若年者の発症も近年増加しており注意が必要です。 90％は扁平上皮がんという種類のがんで、その他には唾液腺がん、悪性リンパ腫、悪性黒色腫（メラノーマ）、肉腫などが発生します。 2 原因. 口腔がんが発症する原因は明らかになっておりません。 危険因子として喫煙や過度の飲酒、虫歯や適合の悪い詰め物、入れ歯、傾いた歯などが粘膜にあたることによる物理的な刺激、口の中の不衛生などがあります。
東京女子医科大学 歯科口腔外科. 口腔機能低下症とは加齢だけでなく、疾患や障害など様々な要因によって、口腔の機能が複合的に低下している病態です。 むし歯や入れ歯など構造の問題だけではなく、口腔衛生状態の不良、唾液量の低下、噛む力や能力、滑舌、筋力、飲み込みなどの口腔の機能に問題が生じ、放置することにより全身の健康に悪影響を及ぼします。 そのため個々の生活環境や全身状態に合わせて口腔機能を適切に管理する必要があります。 当院は、口腔機能低下症の診断に必要な様々な診断機器を備えており、検査や訓練を行っています。
下顎骨には口を開閉する筋肉が付着しているため、骨折の部位により開口障害を起こすことがあります。 治療法. 骨折部位を整復し噛み合わせを回復させます。 骨折線の偏位の程度や歯列の状態、全身状態などにより非観血的（手術をしない）もしくは観血的（手術をする）治療を検討します。 非観血的治療は顎間固定などを行い、観血的治療では手術で骨折部位を整復して、金属のプレートで固定します。
胎児期に顔面の組織の癒合が正常に行われなかったときに発生すると考えられていますが、その原因は現在のところ明確に分かっていません。 遺伝的要因と環境的要因のどちらの影響も複合的に関係します（一卵性双生児でも一方のみに異常が生じることもあります。 口唇裂や口蓋裂の患者さんは、哺乳や発音、咬み合わせなど様々な問題が起こります。 そのため患児の成長に合わせ、様々な治療が必要になります。 当院ではこれらの問題を解決するために、形成外科、小児科、耳鼻科と連携し治療を行っております。 Hotz床の作製. 当科の口唇口蓋裂外来では、哺乳の補助となるHotz床の作製や哺乳指導、口腔管理などを行っています。 口唇形成手術. 通常、生後3～4か月頃に口唇形成術（口唇裂の閉鎖）が行われます。
顎変形症とは、上下顎骨の劣成長または過成長によって①審美的障害②咬合障害（かみ合わせの不具合）③口腔機能障害（話しにくい等の症状）④精神心理障害などの症状を示します。 顎の骨に原因があるため、歯列矯正治療だけでは改善が見込めません。 診断法. レントゲンや歯列模型等の資料から分析を行い、手術を併用した矯正治療が必要であるかを判断します。 診断は口腔外科医と歯科矯正医の連携の元で行われます。 治療法. 治療の流れ. ①診断. ②術前矯正治療. ③全身麻酔下に外科的治療（顎骨を切断し、金属プレートで正しい位置に固定する手術） ④術後矯正治療. ⑤プレート抜去術、オトガイ形成術等. 外科的治療の種類（当院で行う代表的なもの）
出血や痛みの原因となるため、血行が良くなる行為、傷口を手や舌で触れて刺激を与える行為は避けてください。 抜歯後なかなか出血が止まらない時は、清潔なコットンやガーゼを小さく切って丸め、抜歯した部分において10分程度強めに噛んでください。
貝淵信之（かいぶち のぶゆき）. 出身大学. 日本大学歯学部. 東京女子医科大学大学院医学研究科外科学専攻. 資格. 博士 (医学) 歯科医師臨床研修指導医. （公社）日本口腔外科学会認定 口腔外科専門医・指導医. 日本がん治療認定医機構 がん治療認定医 ...
