玻尿酸注射膝蓋 相關
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2020年6月4日 · 2020-06-04. ．文 ／ 劉亦修. ．出處 ／ Web only. ．圖片來源 ／ shutterstock. 字級. 收藏. 分享. 門診裡，一位中年女兒帶著高齡的父親從遙遠的地方來，詢問膝蓋退化疼痛，想打玻尿酸，但以往半年3～5針劑型對他們來說就醫會相當不方便，有沒有其他辦法？ 長效玻尿酸有健保給付. 在美國，有超過900萬人罹患膝退化性關節炎，高齡者及女性居多，病程會關節軟骨磨損、骨刺增生、軟骨下骨硬化，臨床症狀會有膝關節疼痛、卡卡不好動、有聲音、易僵硬，嚴重者會關節變形及遽痛，保守治療無效需骨科專科施行關節鏡或關節置換手術。 （推薦閱讀： 「退化性膝關節炎」 95％是摩擦造成 ） 退化性關節炎治療方式包含：藥物、復健、玻尿酸、PRP注射、護具使用等。
如果無法以物理治療或藥物治療來有效減緩疼痛時，可考慮使用關節腔玻尿酸注射劑來補充關節腔內之潤滑液，以減輕膝蓋疼痛感。 一般而言，膝蓋疼痛主要是因為關節腔中生產潤滑液的速度隨著年紀增長而變慢，或是因為外傷造成關節腔損傷，導致潤滑液中的玻尿酸濃度降低，無法有效產生潤滑及緩衝作用，進而造成關節軟骨的磨損，導致關節疼痛，也就是所謂的退化性關節炎，為中老年人常見的疾病，也是造成年長者行動不便的重要原因。 對於此類病人，醫師一般治療是給予非類固醇消炎止痛藥，通常在數天內都可達到緩減疼痛效果；或是透過控制體重、改變姿勢、使用護具及減少走下坡路段等，來減緩退化性關節炎惡化。 如果無效時，醫師則會考慮直接在病人關節腔中注射具有潤滑效果的玻尿酸，藉此減緩關節磨損情形、減輕疼痛並增加關節活動度。
2022年6月15日 · 關節內注射是一常用於退化性膝關節炎的治療方式，一般常用的注射藥劑有類固醇、 玻尿酸 、高濃度葡萄水及自體高濃度血小板血漿（platelet-rich plasma，簡稱 PRP ）等，雖然這些藥劑的作用機轉有所不同，療效均已獲得許多研究的證實，其中又以PRP效果最為顯著，但是也是最昂貴。...
玻尿酸 (HA) 是一種常用關節腔注射劑，它是關節中的天然糖胺聚醣 。 此外，HA可以調節細胞微環境，有助於維持關節腔內滑液的粘彈性。 此外，關節內注射HA可增加滑液體積，有利於關節功能的恢復。 注入關節腔後，HA被降解為低分子量產物。 近年來臨床研究證實了 HA 對關節退化有效性 。 此外，HA 可以減輕疼痛並恢復關節功能。 此外，之前的研究顯示，兩次或多次注射可以提高 HA 在治療關節炎中的有效性作用. 富含血小板血漿（PRP） PRP是一種從全血中提取的自體生物製品，含有多種生長因子，如血管內皮生長因子（VEGF）、纖維細胞生長因子（FGF）和血小板衍生生長因子（PDGF） 在組織癒合過程中促進細胞增殖和遷移，而 bFGF 在調節軟骨再生中起著至關重要的作用 。
玻尿酸注射流程非常簡單，專業醫師定位及消毒後，由關節縫隙進針，將玻尿酸注射關節腔中，注射過程約15秒，注射後即可起身行走。 其他注意事項： -注射後會貼上棉球或紗布，如同抽血一樣，傷口不可揉搓。 -注射後局部可能會有輕微痠痛，屬正常現象，經由坐姿活動關節數次後即可起身正常行走。 -注射當天膝蓋可淋浴，但建議隔天才能泡水，以避免外物經由針孔跑入體內。 -可進行日常生活運動，但建議避免過度活動及負重（上下樓梯、蹲跪姿勢、負重工作）。 -視情況需要，可配合口服藥物及復健治療。 註1： Rheumatol Int. 2011 Apr;31(4):427-44. doi: 10.1007/s00296-010-1660-6. Epub 2010 Nov 28.
三針療程(半年)。 健保給付半年一 針劑型玻尿關節 注射劑。 全球唯一不含交 聯劑的交聯型玻 尿酸品項，採用光 交聯技術製造，安 全性高。 2011年美國FDA 核准，每日超過千 人使用，療效受肯 定。 一針療程(半年) 兼具包覆、潤滑及 軟骨吸收、增生效 果。 歐盟 CE認證，台 灣最多醫學中心 使用。 三針療程(半年)。 目前唯一健保給 付一年一針劑型 玻尿關節注射 劑。 專利交聯技術製 造，有更佳的黏 彈性及潤滑、緩 衝功能。 多家醫學中心使 用。 產品通過歐盟 CE 認證，外銷 多國先進國家。 一針療程(一年) 可半年後自費追 加。
2023年1月15日 · 玻尿酸（又被稱為透明質酸）是一種具有高吸水性及黏彈性的生物性多醣體，為關節軟骨基質組成的一部分，也有潤滑關節的效果。 關節中的玻尿酸可以幫助關節活動順暢並緩衝碰撞，降低關節軟骨間的磨損，而人工玻尿酸的來源則為雞冠或牛眼萃取，近年已可由細菌醱酵純化技術大量生產。 相較於類固醇製劑，玻尿酸並沒有骨頭壞死、肌肉變性、肌腱斷裂的併發症，反而有潤滑效果，及降低患者長期吃止痛藥對肝腎額外負擔的風險，但如果關節軟骨已經嚴重磨損者，注射玻尿酸效果有限。 主要針對輕度至輕中度關節炎，如腕/手關節、肘關節、肩關節炎、膝關節炎、髖關節炎者。 目前有健保給付，若自費每劑數百元至2萬元，視療程長短收費。 若是要用健保給付，則需完全符合以下規範：
