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如果無法以物理治療或藥物治療來有效減緩疼痛時，可考慮使用關節腔玻尿酸注射劑來補充關節腔內之潤滑液，以減輕膝蓋疼痛感。 一般而言，膝蓋疼痛主要是因為關節腔中生產潤滑液的速度隨著年紀增長而變慢，或是因為外傷造成關節腔損傷，導致潤滑液中的玻尿酸濃度降低，無法有效產生潤滑及緩衝作用，進而造成關節軟骨的磨損，導致關節疼痛，也就是所謂的退化性關節炎，為中老年人常見的疾病，也是造成年長者行動不便的重要原因。 對於此類病人，醫師一般治療是給予非類固醇消炎止痛藥，通常在數天內都可達到緩減疼痛效果；或是透過控制體重、改變姿勢、使用護具及減少走下坡路段等，來減緩退化性關節炎惡化。 如果無效時，醫師則會考慮直接在病人關節腔中注射具有潤滑效果的玻尿酸，藉此減緩關節磨損情形、減輕疼痛並增加關節活動度。
2022年6月15日 · 關節內注射是一常用於退化性膝關節炎的治療方式，一般常用的注射藥劑有類固醇、 玻尿酸 、高濃度葡萄水及自體高濃度血小板血漿（platelet-rich plasma，簡稱 PRP ）等，雖然這些藥劑的作用機轉有所不同，療效均已獲得許多研究的證實，其中又以PRP效果最為顯著，但是也是最昂貴。...
2020年6月4日 · 疾病初期早點打，效果好. 經醫師安排X光檢查，可協助判斷膝退化性關節炎病程為輕、中、重，研究顯示關節炎初期及中期（Kellgren Lawrence grade II-III）玻尿酸可以發揮更大效果，嚴重的膝關節炎施打玻尿酸效果會打折。 （X光檢查確定退化性關節炎：發現有骨刺增生及膝內側透明軟骨磨損。 圖片來源：劉亦修醫師提供） 玻尿酸＋復健運動 治療膝蓋更有效.
玻尿酸 (HA) 是一種常用關節腔注射劑，它是關節中的天然糖胺聚醣 。 此外，HA可以調節細胞微環境，有助於維持關節腔內滑液的粘彈性。 此外，關節內注射HA可增加滑液體積，有利於關節功能的恢復。 注入關節腔後，HA被降解為低分子量產物。 近年來臨床研究證實了 HA 對關節退化有效性 。 此外，HA 可以減輕疼痛並恢復關節功能。 此外，之前的研究顯示，兩次或多次注射可以提高 HA 在治療關節炎中的有效性作用. 富含血小板血漿（PRP） PRP是一種從全血中提取的自體生物製品，含有多種生長因子，如血管內皮生長因子（VEGF）、纖維細胞生長因子（FGF）和血小板衍生生長因子（PDGF） 在組織癒合過程中促進細胞增殖和遷移，而 bFGF 在調節軟骨再生中起著至關重要的作用 。
玻尿酸注射流程非常簡單，專業醫師定位及消毒後，由關節縫隙進針，將玻尿酸注射關節腔中，注射過程約15秒，注射後即可起身行走。 其他注意事項： -注射後會貼上棉球或紗布，如同抽血一樣，傷口不可揉搓。 -注射後局部可能會有輕微痠痛，屬正常現象，經由坐姿活動關節數次後即可起身正常行走。 -注射當天膝蓋可淋浴，但建議隔天才能泡水，以避免外物經由針孔跑入體內。 -可進行日常生活運動，但建議避免過度活動及負重（上下樓梯、蹲跪姿勢、負重工作）。 -視情況需要，可配合口服藥物及復健治療。 註1： Rheumatol Int. 2011 Apr;31(4):427-44. doi: 10.1007/s00296-010-1660-6. Epub 2010 Nov 28.
均無效後，至未達需置換人工膝關節之標準且經診斷為退化性關 節炎疼痛患者使用。 限用於保守性非藥 物治療無效及一般 鎮痛劑如 acetaminophen治療 無效之退化性膝關 節炎疼痛患者。 費 用 健 保 570元 無 自 費 針 劑：1,225 /次 診療費： 420元 注射費
2021年12月26日 · 醫學證據顯示，直接在退化性關節炎的膝蓋注射玻尿酸，可以提供關節潤滑、吸震、避免關節進一步磨損，也可以抑制發炎反應和疼痛物質，讓患者減少疼痛，增加行動力，更重要的是延緩關節的退化。 打玻尿酸另一個很重要的好處是降低長期吃 止痛藥 的風險。 如同大家所知，所有的藥物對於肝、腎都是額外負擔，長期吃藥可能會導致洗腎或肝功能退化。...
膝關節玻尿酸注射劑說明 亞東紀念醫院 骨科部 吳凱文醫師 項目 Artz 雅節 (Artz0250) HyLink 雅節一針劑型 (HYL) Hya-Joint 海捷特 (HJSF) Hyajoint Plus 海捷特加強型 (HPSF) Hyafelic Uno 海威力一針劑型 (OSFS) 分子 量 60~120萬 ≈ 80 萬 交聯劑型 (不含交聯
2015年10月1日 · 臺灣運動醫學會理事長、林口長庚醫院骨科部外傷骨科主任葉文凌解釋，玻尿酸是關節液的成分，在軟骨與軟骨交接處，有關節液做潤滑、緩衝的作用。 多次擔任中華亞、奧運代表團隊醫的復健科醫師周適偉指出， 當軟組織受傷時，注射玻尿酸可提供潤滑，給受傷組織保護機制，幫助身體的組織修復。 另外，玻尿酸也是組成軟骨的成分之一，但是玻尿酸能不能幫助軟骨生長，醫界目前沒有定論。 雖然研究報告顯示，注射玻尿酸對於潤滑輕、中度軟骨磨損效果較明顯，施打後可緩解軟骨磨損帶來的疼痛，但周適偉醫師、葉文凌醫師根據臨床經驗指出，輕、中、重度軟骨磨損程度可作為臨床使用玻尿酸治療的參考，在無其他禁忌症下都可使用，畢竟玻尿酸可提供潤滑，增加潤滑度，病人症狀就會有一定程度的改善，但緩解疼痛的感受仍有個別差異。
關節腔內玻尿酸注射，目前雖是健保給付的項目，但在使用上健保仍有一些相關規定，民眾可以詢問醫師相關規定及評估是否合適進行此類的治療。 三、關節腔內自體濃縮血小板血漿（PRP）注射. PRP療法主要是利用民眾自己的血液分離出血液中的血小板，再把血小板所含的生長因子萃取出來，注射至關節腔內，緩解關節的退化，減輕膝關節的疼痛。 關節腔內PRP注射，目前是屬於沒有健保給付的項目，在費用上會比玻尿酸來得高出許多。 在治療效果上，也會因為每位患者退化程度的不同而有所差異。 四、葡萄糖胺. 葡萄糖胺療效一直有爭議；美、日將之列為保健食品，而歐洲的義大利、愛爾蘭將之列為藥品，主要的原因是因為缺乏長期追蹤的大型臨床研究。 葡萄糖胺並不能預防退化性關節炎也沒有止痛的效果。
