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手術後安排定期的門診追蹤。 以下列三方面的檢查為主： (1)病史詢問和身體理學檢查： 病史需問到相關症狀：聲音沙啞、體重下降、及骨骼疼痛等；身體檢查是否有新的頸部腫塊及淋巴結腫大等。 如有以上症狀，癌症復發或轉移的可能性即會上升。 手術後的前兩年，低危險群病人每6個月，高危險群病人每3個月，須回門診身體檢查。 (2)實驗室檢查： 主要包括甲狀腺球蛋白、甲促素。 甲狀腺球蛋白： 經甲狀腺全切除和放射碘治療的病人，體內幾無甲狀腺球蛋白存在。 於施打人工合成甲促素或要求病人停止服用甲狀腺素六週後，再抽血檢查甲狀腺球蛋白，檢查將更準確。 特別一提，人體內有抗甲狀腺球蛋白抗體，會影響檢查的準確性。
Cathay General Hospital. 據國健署最新108年癌症登記資料分析，甲狀腺惡性腫瘤發生率於女性排名第4位，男性排名 第12位；死亡率於女性排名第23位、男性排名第25位，9成5的個案在接受甲狀腺癌的手術治 療、放射線碘131治療及長期甲狀腺素抑制後獲得良好的疾病控制，10年的存活率可高達9成 以上。 如今醫學進步，癌症與不治之症不再是畫上等號，罹癌不等於死亡，我們將焦點著重 於確診後高品質醫療處置照顧，更追求疾病復原後接軌回歸正常生活，讓我們一起來談談甲 狀腺癌接受手術治療後的照護面面觀。 液體、軟質食物，如：口含冰塊、冰淇淋 、果汁、冰鮮奶、優酪乳、布丁等，可促 進血管收縮、減輕水腫或出血情形，避免 熱食。
甲狀腺癌術後追蹤. (I-131 cancer work-up) 說 明 書. 一、什麼是核醫碘-131甲狀腺癌術後追蹤檢查？ 碘是甲狀腺合成激素的主要原料，所以碘能被甲狀腺組織攝取和吸收。 碘 -131 進入人. 體後，大部份會在 48 小時內經消化道及泌尿道排出體外；而存留在體內的碘會聚集. 在有功能的甲狀腺組織內，經造影後可評估殘存的功能性甲狀腺組織與腫瘤細胞。 二、適應症： 甲狀腺癌轉移病灶的診斷及定位。 手術後殘留甲狀腺組織的觀察。 三、配合事項與檢查流程： 1. 檢查前四週起，停止服用『甲狀腺素藥物』及進行低碘飲食，至造影結束。 (1)建議食用無碘鹽或減少鹽分攝取。 (2)禁止食用海帶、紫菜、海苔、海藻類、海鮮、醬油、乳酪等含碘 食品。
乳突狀癌、濾泡癌等甲狀腺癌術後的追蹤項目包括理學檢查、胸部X光、甲促素值及甲狀腺球蛋白（Thyroglobulin）、碘-131核醫掃描。 在施行甲狀腺全切除術後，理論上體內甲狀腺球蛋白數值應近於零，若術後追蹤顯示逐漸上昇的甲狀腺球蛋白，則表示有局部復發或轉移情形發生。 至於髓質癌、未分化型癌，因其腫瘤特性並不吸收碘-131，因此無法利用碘-131來偵測轉移處或利用碘-131加以治療。 但髓質癌可利用檢驗血中癌胚胎抗原（CEA）、抑鈣素（Calcitonin）數值來偵測髓質癌的復發或轉移。 作者. 江 盛之. 擅長觀察生技及醫療時事，並關心國際間最新醫療科技動態與發展，運用淺顯易懂的說明方式，讓讀者快速閱讀並理解。
甲狀腺癌的治療策略包括：外科手術切除，癌症分期，適當的輔助治療，定期的追蹤. 手術治療 ：手術是治療甲狀腺癌的第一步且最主要的方式。 手術為最重要的甲狀腺癌局部控制手段，並藉此確立腫瘤的型態和病理診斷，並可作為隨後輔助性治療(如：放射線治療、等)之依據。 主要的術式—「甲狀腺全切除術」、「近全甲狀腺切除術」±頸部淋巴結廓清術。 低風險性的分化型癌，可施行「內視鏡影像系統輔助甲狀腺切除微創手術（MIVAT）」來治療。 【 需注意的是一旦接受甲狀腺全切除的病患，必須終身服用甲狀腺素】 放射性碘（I-131）治療： 治療甲狀腺癌的「靈藥」。
術前的胸部X光、心電圖及多項抽血包括甲狀腺功能檢查後，甲狀腺手術病人通常，術前一天住院。 手術於頸的中下部切個傷口，再把中間的頸部肌肉撥開後，先定位及保留上喉神經與喉返神經，兩者為聲帶神經，及控制體內的鈣濃度的副甲狀腺，再小心的剖開至甲狀腺而切除甲狀腺。 有時只有部份或一半的甲狀腺須要切除，特別是良性狀況。 甲狀腺是由對等性的兩葉組成的。
臨床症狀. 相關檢查. 癌症分期. 治療方式. 甲狀腺癌 - Thyroid Cancer. 更新日期： 2024/3月. 甲狀腺位於前頸正中下半部，在喉頭甲狀軟骨和環狀軟骨下方，左右各有一葉腺體，中間連結部份稱為峽部。 其功能是分泌甲狀腺素 (T3, T4)，為控制人體新陳代謝必要的荷爾蒙，並接受腦下垂體分泌的甲狀腺刺激素 (TSH) 的調控，影響血壓、心跳、體溫、和體重。 甲狀腺結節就是甲狀腺組織增生形成腫塊，臨床上相當常見，尤其是成年女性。 所幸大多數甲狀腺結節都是良性，只有少數是惡性腫瘤。 罹患甲狀腺癌，長期的預後和存活率仍都遠高於其他癌症。 國內的甲狀腺癌發生率有逐年上升傾向，已列為10大癌症之內。 因此需予以重視。 背景與成因.
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一般而言，甲狀腺乳突癌手術後， 會抽血監控甲狀腺球蛋白Tg的數值。 如果甲狀腺球蛋白Tg有上昇的趨勢或者是數值很大， 就要強烈懷疑是否有復發的跡象。 但是在有些情況下， 即使患者有甲狀腺乳突癌復發的情形， 可能甲狀腺球蛋白Tg還是驗不出來， 呈現陰性或是很小的數值。 例如像是患者本身有甲狀腺球蛋白抗體， 或者復發的甲狀腺癌體積很小， 都可能會使得甲狀腺球蛋白Tg驗不出來或者是數值很少，導致誤判。 再者，有些即使是甲狀腺球蛋白Tg陰性的患者， 也可能可以經由超音波診斷出淋巴結轉移的跡象，
大部分病人可以在甲狀腺術後1-3天出院. 以上之合併症可能需要再次手術、藥物治療、延長住院天數等必要處置. 四、 手術可能出現之暫時或永久症狀： 五、 手術之後果及其他替代方式： 甲狀腺癌患者於術後須終生補充甲狀腺素，良性甲狀腺疾病術後則依甲狀腺功能決定是否用藥。 在甲狀腺癌方面，除少見的分化性不良甲狀腺癌，手術治療幫助較少外，目前並無其他有效方法可替代手術治療。 良性甲狀腺結節因產生壓迫阻塞性症狀及擾人美觀等原因，手術亦是最好的選擇。 甲狀腺高能症的治療尚有吃抗甲狀腺藥物、原子碘（I 131 ）等： 抗甲狀腺藥物能控制甲狀腺毒性但不會永久破壞甲狀腺，治療上比較方便及便宜。 副作用為對藥物產生血液及肝臟毒性及藥物過敏等。 停藥後的復發率亦是缺點之一。
2015年8月17日 · 甲狀腺手術後的照顧，主要著重早期發現合併症，例如出血、呼吸困難、低血鈣等狀況，給予病人適當說明與處置，減少不安與害怕，進而幫助其了解居家自我照顧的目的與方法。 希望藉由此衛教單張讓您正確認識手術後合併症與居家自我照顧。 手術後注意事項. 手術後照顧： 飲食：手術後禁食4小時，即可以開始進食冷流飲食一天，若可忍受則改為軟質飲食。 傷口：手術後24小時內，依個人狀況可在頸部傷口冰敷，每小時15-20分鐘，以減輕傷口疼痛與出血。 疼痛：手術後若有傷口疼痛情形，可告知醫護人員協助您減輕傷口疼痛。 也由於手術麻醉插管之因素，手術後常有喉嚨吞嚥疼痛情況，可以給於質地柔軟食物如布丁、冰水或冰淇淋，以減輕喉嚨疼痛。 引流管：依據不同的術式，可能會有引流管留置。
