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甲狀腺未分化癌是什麼?
甲狀腺腫瘤會復發嗎?
我們想讓你知道的重點： 年齡是甲狀腺乳突癌分期重要標準. 分期是用來解答「可以活多久」 預後好≠不會復發！ 甲狀腺已經拿掉，為什麼還會復發？ 50 歲王先生，甲狀腺乳突癌，腫瘤 4 公分，甲狀腺包膜已明顯被腫瘤破壞，外側淋巴結轉移，臨床分期為第1期。 44 歲邱太太，甲狀腺乳突癌，腫瘤 0.8 公分，甲狀腺包膜完整，無明顯淋巴結轉移，臨床分期為第 1 期。 明明王先生看起來就比較嚴重，為什麼都是第1期？ 年齡是甲狀腺乳突癌分期重要標準. 台灣一直採用美國癌症聯合委員會（AJCC）所公佈分期標準來定義癌症期別，主要根據腫瘤大小、淋巴結轉移、以及轉端轉移（TNM）訂出分期。 甲狀腺癌中，年齡是甲狀腺乳突癌分期重要標準。
2020年5月19日 · 甲狀腺癌常轉移到頸部淋巴結，這也是影響患者結局的重要因素。 淋巴結轉移的發生率. 甲狀腺癌有四個主要病理型別（乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌、未分化癌），發生頸部淋巴結轉移的概率見下表： 表 1：甲狀腺癌頸部淋巴結轉移發生率. 病理型別. 轉移佔比. 乳頭狀癌. 30%~60% 濾泡狀癌. 10%~20% 髓樣癌. 30%~50% 未分化癌. 60% 容易轉移到哪些淋巴結？ 頸部淋巴結轉移常見於中央區（圖中 VI~VII 區），這往往是轉移的第一站。 其次是側頸區（圖中 I~V 區，常見轉移到 II~V 區），往往在中央區淋巴結轉移的基礎上發生。 癌細胞常首先到達病灶同側淋巴結，有少部分乳頭狀癌可累及雙側頸部淋巴結。
2022年4月25日 · 林偉哲醫師解釋，甲狀腺惡性腫瘤95％以上是位於甲狀腺的原發性癌症，極少數可能是局限於甲狀腺腺體中的惡性淋巴瘤及轉移至頸部的淋巴結。 （延伸閱讀： 甲狀腺結節約5％藏甲狀腺癌 一表搞懂追蹤頻率 ） 防甲狀腺癌復發，手術後要追蹤什麼？ 廖立人醫師表示，絕大部分甲狀腺癌治癒率高，但仍有復發機率，研究指出接受甲狀腺全切除術，甲狀腺癌復發機率為5.3％，接受甲狀腺單側切除術，復發機率為9.2％，原因在於手術做得再乾淨，仍會殘留甲狀腺細胞，只要殘留細胞攜帶癌細胞，還是可能復發。 為減少甲狀腺癌復發，中、高度風險者會接受放射碘治療，進行甲促素（TSH）壓抑治療。 （延伸閱讀： 甲狀腺結節過大或藏癌 怎麼選手術不留疤？ 射頻消融或微創手術哪個適合？
2024年4月15日 · 由甲狀腺濾泡上皮細胞衍生而來，約80%的甲狀腺癌屬此類，甲狀腺乳突癌生長緩慢預後佳，通常會停留在局部多年，患者的10年存活率約為 90 %；甲狀腺乳突癌缺少外層包膜，因此較容易局部淋巴轉移（約 30 % ~ 40 %）而不易經由血流轉移至遠端器官，大多
身體檢查 ：醫生藉由觸診檢查甲狀腺腫瘤的性質，也會評估是否有頸部淋巴結轉移。 甲狀腺超音波檢查 ：藉由超音波的影像來判別，甲狀腺的腫塊是囊腫或是實質的腫瘤，更可以在超音波的引導下，對懷疑的病灶部位進行細針抽吸細胞學檢查。 細針抽吸細胞學檢查 ：這是最簡便、也是最主要用於診斷甲狀腺癌的檢查法。 甲狀腺機能試驗 ：若懷疑有甲狀腺髓質癌可檢查「抑鈣素」，抑鈣素也可用來協助髓質癌的追蹤。 雖然乳突癌和濾泡癌可能會造成血中高濃度「甲狀腺球蛋白」 (thyroglobulin)，但無法做為診斷依據，主要是用來追蹤甲狀腺癌手術後是否復發。 核子醫學 碘-131掃描. 碘-131甲狀腺局部掃描： 可區分甲狀腺「結節」或「病灶」，但無法分辨是否為惡性，因此不建議單獨做為診斷甲狀腺癌的工具。
由甲狀腺C細胞所衍 生，可能與家族遺傳有關，還可能併發其他內分泌瘤，像是腎上腺瘤、副甲狀腺瘤等，容易從淋巴及血液轉移。 甲狀腺淋巴癌（Thyroid Lymphoma）：主要為B細胞來源的非何杰金淋巴癌（non-Hodgkin lymphoma）,病人常有橋本氏甲狀腺炎（Hashimoto thyroiditis）的病史。 賀氏細胞癌（Hurthle cell carcinoma）:賀氏細胞癌比濾泡癌更容易產生局部淋巴腺轉移，大多不會吸收放射性碘131，無法有效利用放射性碘加以治療，其臨床預後比甲狀腺濾泡癌差。 ｜轉移性癌： 多來自腎臟癌、乳癌、或肺癌的轉移。 臨床症狀. 頸部腫塊，但通常無症狀，有時可從外觀發現. 聲音改變或沙啞:腫瘤壓迫喉返神經.
2023年8月4日 · 由於腫瘤生長緩慢，通常會停留在局部數年，易導致患者輕忽，近3成病人於診斷時已出現頸部淋巴結轉移，但不易發生遠端轉移，因此病患存活率較高。 （推薦閱讀：癌友必知！ 居家喘息照護、照護補助如何申請？ 癌友4大癌症支援服務全整理！ 2.甲狀腺濾泡癌. 濾泡癌常見於年紀約40~50歲的病患，發生率僅次於乳突癌，佔甲狀腺癌15%。 與乳突癌一樣是由甲狀腺濾泡上皮細胞病變所引發的，容易發生在日常飲食缺碘的病患身上；腫瘤常經由血液流動轉移至肺或肝臟等器官，較少出現轉移到局部淋巴結的狀況。 3.甲狀腺髓質癌. 髓質癌好發於40歲以上之女性，約佔甲狀腺癌3%。
