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2022年7月6日 · Smart月刊. 撰文者：林竹 2022.07.06 瀏覽數：29753. 摘要. 1.網傳有保險公司表示，「若隔離與確診為同一天，不賠隔離只賠確診」。 對此金管會已在6月中旬表示，只要民眾可證明是被匡列後再確診，即使發生在同一天也能申請2種保險金。 2.當初投保的防疫保單有無「降級」條款，即降級後，理賠金額跟著縮水。 例如COVID-19為第5類法定傳染病採全額理賠，降為第4類僅理賠原額度的10%，若法定傳染病（確診）補償健康保險金原先定額理賠3萬元，降級後僅理賠3,000元。 不過並非所有防疫保單都有「降級」條款，若無此條款，降到第4類仍是法定傳染病要全額理賠。 隨著新冠肺炎（COVID-19）每日確診人數不斷下降，疫情指揮中心評估已過了染疫高原期。
2023年5月2日 · 三立新聞網. 更新時間： 2023年5月2日. 記者陳弋／台北報導. 新冠肺炎已降為第四類法定傳染病，民眾須注意防疫險保單條款對降級理賠的規定。 隨著中央流行疫情指揮中心5月1日解編，新冠肺炎（COVID-19）從第五類法定傳染病降級為第四類，民眾慢慢回歸正常生活，但還在有效期間的防疫險後續會如何理賠，專家教民眾看門道。...
2023年5月2日 · 新冠降級，中重症防疫險理賠金縮水。 （圖／指揮中心提供） 記者陳依旻／台北報導. 防疫險3月20日已不理賠輕症者，5月1日新冠降到第4類法定傳染病之後，變成連重症者理賠都會被影響，有些理賠金會大打折，但防疫險以外的醫療險，未將法定傳染病列為除外責任，所以，保戶在保單有效期間若確診住院，都可申請住院醫療理賠。...
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2023年5月2日 · 防疫險以外的醫療險，是否受到降類影響？ 林世德表示，醫療險未將法定傳染病列為除外責任，保戶在保單有效期間若因新冠肺炎確診住院，皆能申請住院醫療理賠給付。 依目前指揮中心公布的資料顯示，5月1日後輕症但具高風險因子確診者的口服抗病毒藥物，以及需住院隔離併發症確診者，費用仍由全民健保公費支付。 未來新冠若流感化，疫情更加趨緩，健保可能不再給付這些公費藥物，改由確診者自行負擔。...
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目前所有投保內容含「隔離補償」、「確診補償」的防疫保單皆已下架，新版的防疫保單將取消隔離補償確診補償，而著重在住院理賠上。如果沒有買到防疫保單的民眾，而有保險相關需求，你也可以進一步檢視自己手上的醫療險是否有涵蓋法定傳染病唷！
目前市面上的防疫險保單多以「法定傳染病」保險，如果今天確定將 COVID-19 從原本的第 5 法定傳染病類降級成第 4 類法定傳染病，部分產險公司的保單因為是具有降級條款的，如國泰世紀產、明台產、旺旺友聯產，可能會因為 COVID-19 被降至第 4 類～第 1 類法定傳染病，而可以將理賠金額下修為原先的 10 %，而中信產險則會下修至原先的 5 %。
和泰產險（保費： 1,449 元）：隔離補償 3 萬元、確診補償 5 萬元，總額 8 萬元。 （看和泰防疫保單商品開箱、優缺點分析）（目前已暫停受理）兆豐保險（保費： 672 元）：隔離補償 2.5 萬元、確診補償 5 萬元，總額 7.5 萬元。（目前已暫停受理）中國信託產險（保費： 345 元）：隔離補償 1 萬元、確診補償 5 萬元，總額 6 萬元。（目前已暫停受理）新安東京海上產險（保費： 475 元）：確診補償 5 萬元，總額 5 萬元。（目前已暫停受理）和泰產險（保費： 1,449 元）：隔離補償 3 萬元、確診補償 8 萬元，總額 11 萬元。 如果你想進一步了解產品，你可以看>> 和泰防疫險線下投保最高賠11萬！防疫保單開箱與優缺點分析（05/01將停賣）
近日本土疫情快速升溫，金管會主委黃天牧針對防疫保單之亂坦言，防疫保單理賠數字不斷增加，的確對產險公司財務造成壓力，股東增資是首要方式，但金管會在必要時刻啟動4 招拯救防疫保單業者： 1. 准許動用特別準備金 防疫保單業者可向金管會個別申請領回重大事故準備金161億元，及危險變動準備金320億元。 2. 不再擴大解釋保單理賠 除目前已放寬解釋的部分（即居家照護等同住院等）外，金管會將不再擴大解釋保單理賠。 3. 同意產險嚴格核保 對於重複投保的保戶，將落實核保政策，查詢產險公會投保紀錄後，對重複投保者不再核保。 4. 協商居隔名單查核方式 疫情指揮中心訂出同住親友、同事及同班同學九宮格方式申報，親朋好友聚餐不會匡列，可望減少居隔人數。
購買防疫險時，建議留意以下幾點：
1. 防疫保單是否有國籍、年齡、活動足跡和所在地區的限制 2. 確認防疫保單生效前是否有「等待期」？但根據法定傳染病的特殊狀況，部分保險公司已經標自家榜防疫保單沒有等待期，可以理解為簽約完立刻生效！ 3. 部分防疫保單限定於網路投保 4. 有些防疫保單不只綜合防疫險、疫苗不良事件險，也包含燒燙傷、意外險、醫療險等「複合式保單」。建議大家留意是否與原先規劃的保險類型重疊，以免多繳了保費購買相同類型的保障。
確診輕症居家照護，可以理賠嗎？
針對現行已售防疫保險商品承保範圍包含住院日額保險金部分，無症狀或輕症確診者於居家照護期間，得比照一般住院情形予以理，只要取得隔離通知書和解除隔離通知書，無須住院，也可申請防疫險的住院日額給付，但不適用於加護病房住院日額保險金或負壓隔離病房住院日額保險金。
富邦產險
除了該公司防疫保單，還另外有其他疫苗險、其他防疫保單、富邦健康險保單包含有「法定傳染病」給付項目，都算重複投保，不給保。
疫情降級，民眾放心之餘也關心，尚在保單有效期間內的防疫險會怎麼理賠。 磊山保經業務總經理林世德指出，民眾去年買的防疫險，將在今年中陸續到期，因今年3月20日指揮中心已將新冠肺炎輕症列為不通報，只有重症如發燒高於38度、出現併發症住院等情況才須通報，因此防疫險不理賠輕症，以理賠重症為主。 新冠肺炎已降為第四類法定傳染病，若為重症確診者，須注意防疫險保單條款對降級理賠的規定。 有的保單條款載明，降級後理賠金額會依特定比例打折，例如變成原確診理賠保險金額度的10%；有的防疫險保單條款則未載明降級後理賠金額打折比例，只要新冠肺炎仍在法定傳染病範圍，防疫險就會按原確診理賠保險金理賠。 防疫險以外的醫療險，是否受到降類影響？
2023年3月20日 · 防疫保單如果是寫「法定傳染疾病」，若疫情降級或新冠被降級為「非法定傳染疾病」，民眾的理賠會受影響，但COVID-19新冠肺炎只是降級，但若仍是法定傳染病，屆時可能可以申請確診理賠，但理賠金可能會因降級而減少，而且無法申請隔離金。 看更多： 輕症3/20起免隔離！ 快篩陽勞工怎麼請假？ 勞動部給答案. 確診8大警示症狀快就醫. 不過指揮中心提醒，雖然多數新冠感染者均為輕症或無症狀個案，但病程仍有可能發展為中重症。 民眾自行快篩陽性後，如出現8大重症警示症狀仍應儘速就醫。 1.喘或呼吸困難. 2.持續胸痛或胸悶. 3.意識不清.
