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2021年7月19日 · 比較混打人群和非混打人群,科學家發現,無論是抗體或細胞免疫表現,混打都比單打更強。 新冠疫苗混打順序、表現比較: 抗體免疫表現:AZ+BNT=BNT+BNT>AZ+AZ 細胞免疫表現:AZ+BNT>BNT+BNT或AZ+AZ
2021年6月16日 · 一張表格揭疫苗混打指南! 阿毛醫生:注意3種疫苗施打順序與副作用. 究竟混打疫苗是否真的有較佳保護效果? 會不會有嚴重副作用呢? 針對疫苗混打,阿毛醫師整理出一張精華表格,讓你秒懂疫苗混打大小事! (圖片提供/醫生漫畫家阿毛) 為什麼會這樣呢? 以下敘述分別來自國際權威期刊《刺絡針》(The Lancet)、西班牙研究以及加拿大公衛局提出有關於疫苗混打的建議:...
一張表格揭疫苗混打指南! 阿毛醫生:注意3種疫苗施打順序與副作用. By 華人健康網 編譯洪辰竺/台北報導. 關鍵字: 疫苗 副作用 BNT 醫生漫畫家阿毛 mRNA疫苗 疫苗混打. 隨著國內施打疫苗的種類漸多,除了AZ、莫德納疫苗之外,將來還可能會有輝瑞(BNT)疫苗進口,因此,疫苗混打的保護力逐漸成為熱門話題。 許多國家已經開放打完第一劑AZ疫苗之後,第二劑接受mRNA疫苗的混打,研究顯示,第2劑打輝瑞(BNT)疫苗後,體內的中和抗體會多7倍! ★The Lancet投書(2021/5/29): [先AZ後BNT]及[先BNT後AZ]. 高溫非發燒、疲倦、頭痛和肌肉痛. ★西班牙研究(2021/5/18): 究竟混打疫苗是否真的有較佳保護效果? 會不會有嚴重副作用呢?
2021年8月3日 · 新冠疫苗混打各國陸續開放,現階段疫苗混打以AZ、輝瑞BNT、莫德納為主。哪種混打順序效果最好?對抗變種病毒更有力?一次了解新冠疫苗混打6大重點。
- 為何要考慮混打?
- 「Az+Bnt」組合之保護效果與副作用(Ref.1-3)
- 「Az+Moderna」組合之保護效果與副作用(Ref.4)
- 如何混打,順序很重要!
- 現有資料限制,對現實世界的病毒保護力仍然未知
- 筆者呼籲:現階段能打到的疫苗,就是最好的疫苗!
- 注釋
- 參考資料
免疫反應佳:現有數據顯示第一劑施打腺病毒疫苗,第二劑施打mRNA蛋白疫苗可以有效刺激抗體生成,且體外實驗看到潛在對病毒變異株的中和能力。根據國際疫苗供貨情形:疫苗政策滾動式變化,不影響保護力的情況下,混打疫苗有機會讓接種者較快獲得完整保護力。刺激棘蛋白抗體能力:據英國Com-COV臨床試驗顯示,「AZ+BNT」組合產生的棘蛋白抗體濃度可達「AZ+AZ」組合的9.2倍。中和變種病毒能力:在體外試驗中,「AZ+BNT」組合產生的抗體能中和原始、英國、南非、巴西變異病毒株(註1)。副作用:「AZ+BNT」組合較可能產生發熱感、冷顫、肌肉痠痛、頭痛、虛弱等副作用。試驗中並未發生疫苗嚴重不良反應。刺激棘蛋白抗體能力:「AZ+Moderna」組合相較僅施打AZ疫苗,可刺激出約115倍棘蛋白抗體;相較「AZ+AZ」組合刺激棘蛋白抗體能力可達約20倍(註2)。刺激中和抗體能力:「AZ+Moderna」組合相較僅施打AZ疫苗,可刺激出約20倍中和抗體;相較「AZ+AZ」組合刺激約2中和抗體能力可達約10倍(註3)。中和變種病毒能力:在體外實驗中,「AZ+Moderna」組合展現對南非變種病毒的中和能力(註4)。副作用:「AZ+Moderna」組合可能有較多發燒、頭痛、冷顫、肌肉痠痛。但根據嚴重度分級後,與「AZ+AZ」組合並未出現顯著差異。英國Com-COV臨床試驗顯示,刺激出的抗體濃度: 1. 「AZ+BNT」組合較「AZ+AZ」組合高 2. 「BNT+BNT」組合較「BNT+AZ」組合高 加拿大現行建議(ref.5-6),如下: 1. 第一劑AZ,第二劑疫苗可施打mRNA或是AZ。 2. 第一劑mRNA疫苗,第二劑應施打同一種mRNA疫苗為原則,但如果無法取得同一種mRNA疫苗,可考慮接種另一廠牌的mRNA疫苗
目前公布的混打研究規模較小,且尚未有第三期臨床試驗結果,未來還需要更多數據驗證混打疫苗的保護力。目前研究結果只顯示體內中和抗體以及體外中和病毒的能力,有免疫橋接的問題,對現實世界的病毒保護力仍然未知。根據目前現有的研究數據,第一劑AZ,第二劑mRNA疫苗(Moderna或BNT),可有效刺激抗體生成及在體外中和病毒。 現階段在安全性的研究上,亦尚未出現嚴重不良反應的報告,可期待更多正向的研究成果發表。混打的方式與機制,仍有待指揮中心公布施打指引。 首要目標絕對是「及早獲得完整的保護力」! 最後,筆者要重申,對非接觸高風險的民眾而言,在沒有禁忌症及過敏的情形下,現階段能打到的疫苗就是最好的疫苗!
「AZ+AZ」組合產生的抗體能中和原始、英國株,但無法中和南非和巴西株。若採用「AZ+AZ」組合,可刺激出約5倍棘蛋白抗體。若採用「AZ+AZ」組合,可刺激出約2倍中和抗體。「AZ+AZ」組合產生的抗體無法中和南非變種病毒。2021年8月6日 · 近日指揮中心同意國內開放新冠疫苗混打. 擬優先由第1至3類. 第1針打AZ疫苗者可混打mRNA疫苗. 施打細則仍研議中. 今天跟大家分享. 現有的混打疫苗實證資料. 並未代表施打建議. 如何施打仍有待指揮中心指示喔! 為何要考慮混打. 1. 免疫反應佳:現有數據顯示第一劑施打腺病毒疫苗,第二劑施打mRNA蛋白疫苗可以有效刺激抗體生成,且體外實驗看到潛在對病毒變異株的中和能力。 2. 根據國際疫苗供貨情形,疫苗政策滾動式變化,不影響保護力的情況下,混打疫苗有機會讓接種者較快獲得完整保護力。 AZ + BNT 保護效果與副作用. .刺激棘蛋白抗體能力. 英國 Com-COV臨床試驗顯示. AZ+BNT的產生的棘蛋白抗體濃度可達AZ+AZ的9.2倍. .中和變種病毒能力.
2022年1月19日 · 第一種,若是前兩劑接種的都是 AZ疫苗 ,第三劑可混打莫德納、BNT、 高端疫苗 。 相反的,若是前兩劑打的是莫德納、BNT這類的mRNA疫苗,第三劑則可選高端及AZ疫苗。 而若是前兩劑接種的都是高端疫苗的話,第三劑則建議可施打莫德納、 BNT疫苗 。...