痔瘡手術 相關
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答案是：當然不在。 我們可從住院醫療費用保險單示範條款中可明確的看出，健康檢查是屬於除外責任（請詳參考資料一：住院醫療費用保險單示範條款中「除外責任」），不在保險的給付範圍內。 二、在醫院僅門診手術而未辦理住院，是否能符合手術費用的申請標準？ 從住院醫療費用保險單示範條款（請詳參考資料一）中可明確的看出，在保險範圍的部分，強調因疾病或傷害住院診療時。 從條文字義上的解讀確實是各項保險利益以住院治療為基礎。 現行大部分的商品條款都還是跟著示範條款，都還是持續強調要在「醫院」接受門診手術才能給付手術費用保險金或手術定額保險金。 （請詳參考資料二：H人壽保險公司~XX終身醫療健康保險條款中門診手術費用保險金的給付）
1、肛診. 2、直腸鏡。 如果有肛門流血之症狀，可安排乙狀結腸鏡或大腸鏡以排除大腸、直腸癌或瘜肉。 【核保評估】 應備文件: (1)告知事項:說明發現日期、治療方式、目前狀況及症狀、檢查報告結果、最後一次就診時間、有無其他合併症。 (2)無須體檢. 核保上考量： 一般痔瘡影響壽險、重大傷病險等險種不大，主要是醫療險會採批註方式核決。 推薦書籍. 相關文章. 淺談糖尿病的核保. 十大關鍵時刻！ 記得主動聯絡業務員！ 淺談僵直性關節炎之核保風險 （ankylosans spondylitis） 淺談痛風核保. 肝功能異常原因之冠---脂肪肝炎 (steatohepatitis) 隨機文章. [親情] 愛 你最愛的人-遠雄人壽2014催淚感人廣告. 注意！ 狂犬『病』來襲！ 致死率100%！
在討論區討論本文. 分享到 Google+ Facebook LINE. 情境：老張今年80歲，最近因為膽管阻塞而在醫院住院治療，住院期間醫生跟老張的兒子說，老張的膽道阻塞需要做支架來疏通，目前這個手術健保有給付，然而手術要用的膽道支架，健保能給付的是塑膠製的，容易造成人替排斥、滑動、效用大概只能用三個月就得重新手術重新放置。 現在比較好的材料是採用鎳鈦合金的複合材料，可以一勞永逸永久放置，但一支是60,000元左右，而且手術時會依現場看到實際膽道阻塞情況決定需要一支或是兩支膽道支架。 如果你是老張的兒子，你會怎麼辦？ [理賠實務解析]：
在討論區討論本文. 分享到 Google+ Facebook LINE. 【案例】 某甲於99年10月23日向保險公司投保壽險，並附加每日3000元的實支實付型住院醫療險，之後於102年3月5日因高血壓在烏龍院診所住院六天後出院，向保險公司申請理賠，問理賠應如何處理？ 【說明】 依現行醫療法第十二條的規定，「醫療機構設有病房收治病人者為醫院，僅應門診者為診所；非以直接診治病人為目的而辦理醫療業務之機構為其他醫療機構。 前項診所得設置九張以下之觀察病床；婦產科診所，得依醫療業務需要設置十張以下產科病床。 醫療機構之類別與各類醫療機構應設置之服務設施、人員及診療科別設置條件等之設置標準，由中央主管機關定之。
在討論區討論本文. 分享到 Google+ Facebook LINE. 情境. 小楊於2018年6月日因上腹痛三天到醫院急診，醫師先安排電腦斷層發現總膽管結石併發急性膽囊炎及胰臟炎，故入院治療，於2018年7月2日施予逆行性胰膽管內視鏡檢查及壺腹切開術，於7月7日出院，共住院八天，因小楊於2008年曾投保日額住院醫療險，返家後便向保險公司申請理賠，審核結果因保單條款手術名稱中並無壺腹切開術此項目，故保險公司以闌尾膿瘍切開引流術45%給付手術保險金，因與事先理賠試算的理賠金不符合，故小楊向保險公司，爭取以程度相當手術比例 (80%)-總膽管切開或造口術理賠手術保險金，而後經保險公司評估後，也以總膽管切開或造口術比例80%給付給小楊。 [理賠實務分享]:
在討論區討論本文. 分享到 Google+ Facebook LINE. 【案例經過】 被保險人於民國（下同）80年8月24日向保險公司投保住院日額醫療保險附約；另於100年8月22日投保手術醫療終身保險。 被保險人因左側第三指甲溝炎，於102年1月30日至醫院進行門診清創手術，同年1月25日至2月5日共計門診五次。 被保險人依保險契約向保險公司申請手術醫療保險金之給付，但遭保險公司以被保險人所進行之「甲溝炎清創手術」僅為一種「醫療處置」而拒絕理賠，被保險人不服，提出申訴。 【被保險人主張】 被保險人因左側第三指甲溝炎，於醫院所進行之清創手術，應符合保險契約約定之「手術項目給付表」所列之「甲床與手指重建術」，故保險公司應依相關手術保險金倍數理賠手術醫療保險金。 【保險公司主張】
調查顯示，熟女們在健診以前都表示並沒有痔瘡、便秘或血便的困擾；但在做過腸鏡篩檢後，卻有高達95%女性篩檢出內、外痔或混合痔。 這樣的結果顯示熟女們並未真正了解自身最私密的排便問題，大都採取不理會的態度。
