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白內障手術是什麼?
白內障怎麼檢查?
白內障手術後可以降低失智症的風險嗎?
白內障要開刀嗎?
小知識：水晶體的功用是將外界接收的光線，經由折射到視網膜，會進一步轉換成我們所看到的影像。 所以，當患有白內障時，就會因為水晶體的氧化混濁，而無法看清楚眼前影像。 5大白內障症狀. 白內障初期症狀：以【 視力退化、畏光、影像褪色、複視、視覺黑點 】為主要顯著症狀. 白內障晚期症狀：因嚴重視力障礙，【 僅能辨別貼近眼前的模糊形體 】 白內障的症狀發展是緩慢、漸進式的，且有可能兩眼的狀況不同。 一般的白內障兩眼都會產生問題，只是程度影響不同。 除非是因為外傷性引起的白內障，才有可能單獨發作於單眼上。 5大白內障自我檢查法. 視力有經常性模糊 or 明顯減退跡象. 看見的影像出現重複疊影，或在閱讀時有眩光情形. 視覺色調改變，明度彩度明顯影響且偏黃褐色. 明顯畏光易流淚，夜間閱讀障礙.
- 白內障症狀有徵兆嗎？如何自我檢測？白內障症狀通常初期不易發覺，一般會有【視力退化、畏光、影像褪色、複視、視覺黑點】等早期徵兆，晚期則是【僅能辨別貼近眼前事物的形體】。如果要判斷自己是否有白內障症狀 or 是否為高風險族群，建議可以根據5大白內障自我檢測法來做初步評估。
- 白內障手術效果如何？水晶體的選擇？目前能有效治療好白內障的唯一方法，就是【手術】。另外，關於人工水晶體的選擇，要記得『貴的不見得比較好』，可以根據自身的工作＆生活需求來考量，並且經由醫師的評估後才得以挑選最合適自己的方案。詳細的水晶體功能比較可以參考【水晶體健保＆自費比較】
- 白內障手術安全嗎？推薦的手術方式？目前主流的手術方式為【超音波乳化術】，如果想要更加提升安全性，可以請醫師評估是否能加上【飛秒雷射】來輔助進行手術（該輔助手術需要自費6-7萬）。要特別和患者說明的是，白內障手術的相關技術已經相當普及＆成熟，所以手術過程風險性低、成功率高，且術後傷口小。
- 白內障手術費用大約多少？如果合乎法定白內障手術健保給付年齡，是可以申請政府補助的。當然，若自身工作或有需求其他功能的人工水晶體，可以自費差價3-8.5萬（單眼報價）來進行手術。
- 白內障手術後遺症有哪些？手術後難免會有些許發炎水腫反應，要特別注意是否有【視力模糊】的情形，因為那可能是併發症所引起的，需立即就醫。
通常有分成傳統手術法 (囊外摘除術)以及超音波乳化術兩種。 現今趨勢手術方式是超音波乳化術。 此方法創傷較小，從小傷口伸入超音波探頭令超音波將白內障震碎成乳糜狀，再將已震碎之白內障乳化汁吸出，然後安裝軟式人工水晶體。 正因為傷口較小再加上傷口結構具有特殊製作，因此多半不需縫線即能癒合。 而傳統手術法已經具有數十年歷史。 首要做法是在角膜和鞏膜接縫處切開約120度~150度、且大概12~15 mm長的傷口，之後將白內障擠出來，再裝置直徑大致6mm的人工水晶體，接著將傷口使用縫線縫合，一般大致需5~9針縫線。 現在傳統手術已較少使用，通常用在少數特殊狀態的白內障。 白內障手術前的檢驗包括： 白內障術前檢查（壹）：詢問患者白內障病史，包括視力減退的歷程、時間的長短、對生活及工作上 的影響程度等。
- 超音波晶體乳化儀儀器介紹與特色
- 主動液流 (Active Fluidics) 科技 「微切口超音波晶體乳化術」
- 「微切口超音波晶體乳化術」的優點
在處理白內障過程中的每一刻過程中，監控參數及指標，並快速的檢測和補償 壓力變化，因此也改善了眼部流體的環境，大幅降低超音波能量的使用，白內 障手術的傷口只要1.8 ~ 2.2mm，也免除白內障手術傷口的熱傷害。
這項主動液流 (Active Fluidics) 技術旨在提供 1. 減少阻塞中斷潮，保持更穩定的過程。 2. 提高眼壓穩定。 3. 加強流體控制。 4. 提高白內障切除的速度和效率。 「微切口超音波晶體乳化術」為現今白內障手術採用的手術，其手術過程全在 顯微鏡下施行，利用超音波乳化手術儀，將原子筆心大小的超音波探頭穿入混 濁的水晶體周圍的晶囊膜，利用探頭每秒鐘二萬七仟至五萬四仟次的超音波震 動頻率將晶核乳糜化成碎片，經由超音波探頭頂端移除，然後吸除乾淨。 超音 波手柄內藏的4-8顆壓電式石英晶體會產生超音波手術的能量，可將電能轉換成 超音波震動，震動波由手柄探針頭釋出，乳化已經硬化或混濁的水晶體核，再 植入摺疊式人工水晶體，手術時間約10分鐘。
傷口小不需縫線：軟式人工水晶體傷口只需0.22cm大小，一般的人工水晶體 0.5至0.55cm。傷口小復原時間短：視個人狀況而有不同恢復期，一般來說在手術完畢當天 就可以看到東西。傷口小疤痕少：對角膜的傷害比傳統方法少，外觀幾乎看不出疤痕。 「微切口超音波晶體乳化術」在治療白內障臨床上已經有相當大的成果，由於 傷口小(大約0.3cm)、免縫線、視力復原快且散光的機率低，大多數白內障的患 者在手術後可以獲得良好的視力。手術後免住院，當日可回家、快速恢復良好視力、快速恢復日常生活、 傷口小、組織傷害少、不易引起術後發炎及感染，多種度數及功能的軟式人工 水晶體，可矯正原有的度數。2023年5月9日 · 針對病患本身量身訂做，包括角膜傷口製作及散光位置切割矯正，水晶體前囊袋撕除，及水晶體分割。 全程搭配3D即時電腦斷層掃瞄及影像定位，使手術更精準安全，之後再輔以超音波乳化術移除以震碎之白內障晶體，並置放人工水晶體。 據健保署統計，白內障手術次數以診所最多，共有14萬327件，佔比 57.6%；醫學中心則有4萬7,087件，佔比19.3%。 雖然傳統上來說，病患在面臨手術時，絕大部分會選擇中大型醫院。
2020年12月15日 · 產生角膜切口，使外科醫師可以接觸到水晶體. 取出水晶體前囊. 分割白內障（需要較少的超音波晶體乳化術能量以分解並清除水晶體） 建立周邊角膜切口以減少散光（需要時） 雷射白內障手術 （或更準確地說，雷射輔助白內障手術）相對較新，可能會顯著增加白內障手術費用. 雖然研究顯示，雷射可以在白內障手術的某些步驟中提高準確性，但不一定在每種情況下都能提高白內障手術的安全性、復原時間和視力恢復結果。 有關雷射白內障手術的最新資訊，請在術前接受眼部檢查時諮詢您的眼睛保健專家，並進行白內障手術諮詢。 準備白內障手術並選擇IOL. 進行白內障手術之前，您的眼睛保健專家 將進行全面的 眼睛檢查， 以檢查眼睛的整體健康狀況，評估是否應該進行手術，並確定可能有的風險因素。
2024年1月31日 · 現今主流的白內障手術為「 白內障超音波晶體乳化術 併人工水晶體植入手術」，乃將原混濁之水晶體清除而換置一透明人工水晶體。 在眼部正常狀況下，80-90％病人手術後可獲得良好視力改善。 手術採局部麻醉施行，不需要住院。 開完刀即可返家，隔日再返回門診拆紗布，讓醫師觀察傷口。 局部麻醉者在手術進行中不可移動頭部、咳嗽、噴嚏、說話，要與醫生密切合作，手術才能順利完成。 小孩、意識不清楚或無法合作之成年人，則須全身麻醉。 – –. 白內障手術步驟如上圖所示： 1. 眼睛消毒過後，點局部麻藥. 2. 進行超音波晶體乳化術，清除混濁之水晶體（白內障） 3. 植入一透明人工水晶體. 4. 待人工水晶體完全展開後，關閉傷口，結束手術. 白內障手術後照顧. 1.
白內障手術時機 初期白內障不需要手術，可用藥物 延緩惡化速度，但當矯正視力下降至0.5 以下，明顯影響生活及工作，此時就會 建議採取手術治療： 1. 年滿55 歲，即可使用健保來給付白內 障手術，若未滿55 歲，但已確診為白 內障，需經健保署事前審查評估
