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当院では2019年より半導体検出器を搭載したD-SPECTを使用しており、従来型のアンガー型ガンマカメラに比べて、より短時間で低投与量の放射性医薬品を用いた検査が可能となった。 また高い空間分解能と座位撮影によるアーチファクトの低減により精度の高い検査を提供している。 D-SPECT：半導体検出器を搭載する新機種. D-SPECT (図1)は近年開発された技術の一つであり、テルル化カドミウム/テルル化亜鉛カドミウム (CdTe/CZT)を使用した半導体検出器を搭載しており、γ線を直接デジタル信号に変換することが可能となった (従来型はγ線をシンチレーターによりシンチレーション光に変換し光電子倍増管によりデジタル変換していたため検査の感度、分解能に限界があった)。
血管撮影検査とは、カテーテルを用いて血管内に造影剤を注入し、X線により連続撮影することで血管の形態やその分布および臓器を描出する検査です。. 血管系疾患（狭窄・閉塞性虚血、瘤など）や支配臓器の疾患（腫瘍、出血など）の診断、治療方針の ...
体の状態を一定に保つ（恒常性維持）ためにホルモン分泌は巧妙にコントロールされています。. ホルモンが分泌されて効果を発揮すると、この変化はホルモン分泌を抑制する方向に作用します。. これがネガティブフィードバック機構といいます。. 甲状腺 ...
- 概要
- 検査方法
- 特色
一般撮影検査は、主に胸・腹部撮影と骨、関節撮影の2種類です。胸・腹部撮影では心臓や肺、腸管などの臓器の状態をみることができます。 骨、関節撮影では骨折や骨腫瘍などの有無、関節炎やリウマチ疾患などの診断をすることができます。
撮影範囲にある衣類、湿布やカイロ、アクセサリー、プラスチック、金属などは画像に影響し、診断時の妨げになります。 患者さんの協力のもとで外しています。着替えが必要な場合は検査着を使用しています。 妊娠の可能性のある患者さんは検査前にスタッフが確認し安全性を高めています。
デュアルエナジーサブトラクション dual energy subtraction
デュアルエナジーサブトラクションとは、1回の息止めで高電圧X線(120kV)と低電圧X線(60kV)を2回連続照射し、通常のレントゲン画像に加えて骨を除いた軟部組織画像と骨組織画像の３種類の画像を自動演算処理します。 骨と軟部組織のX線吸収差を利用し、収集画像に最適な係数を掛けて差分（サブトラクション）することで画像を作成します。 胸部単純画像において問題となっていた肋骨などの障害陰影の分離が可能となり、軟部組織画像によって肋骨に隠れた結節陰影を描出したり、 骨組織画像によって石灰化を描出したりすることができます。胸部診断に有用で読影支援に貢献できる機能です。 またスクリーニング精度が向上することから偽陽性に対するCT検査などの精密検査の頻度を下げることが可能となり、被験者の被ばく低減が期待されています。
動態撮影
一般的に広く知られているＸ線撮影（胸部・腹部・骨、関節撮影）は静止画ですが、動態撮影はアニメーションと同じ原理で、コマ撮りした画像を連続表示することで動画が得られる撮影のことです。 撮影した動画をもとに画像解析を行うことで、静止画の形態的な情報に加え、定量的な機能情報を得ることができます。 また、CTやMRIが寝た状態で撮影するのに対し、動態撮影は任意の体位で撮影が可能なため、立位や座位にて撮影を行うことにより、日常生活と同様の体勢に近い状態を観察できるというメリットがあります。 通常の胸部撮影のＸ線撮影装置で、胸部や椎体、顎関節、四肢部などのさまざまな部位に対して撮影することができ、低侵襲・低コストで簡便にX線動画像を得ることができます。 胸部の動態撮影では、深呼吸や息を止めている状態のときの肺野内の様子を動画で観察でき、深呼吸時では肺換気能、息止め時では肺血流の様子を観察できます。 血管影や気管、横隔膜の動きを動画で観察することで呼吸機能等の評価につながることが期待されています。 横隔膜の動きなど、構造物の動きを数値化しグラフ表示させることが可能です。 間質性肺炎、肺塞栓症、...
診療紹介. 慢性腎臓病の合併症. 慢性腎臓病（CKD）とは、何らかの腎障害が3ヶ月以上持続する場合と定義されています。 症状が出現することはほとんどなく、蛋白尿や腎機能異常（eGFRの測定）により診断されます。 （1）尿濃縮力障害. （2）高窒素血症. （3）水・電解質異常（体液過剰、高カリウム血症） （4）代謝性アシドーシス. （5）腎性貧血. （6）二次性副甲状腺機能亢進症. など、さまざまな合併症が出現します。 合併症の出現は、腎機能低下に伴って、徐々に出現してきますが、その時期については個々の患者でさまざまです。 1．尿濃縮力障害 ～夜トイレに起きますか？ 尿は薄くなったり、濃くなったりします。 これは、体内の水分量（体液量）に応じて、腎臓が調節しているからです。
Neurogenic bladder. TOP. 泌尿器の病気と治療. 排尿障害. 神経因性膀胱とは. 膀胱の機能は尿をためること、だすことですが、そのどちらの機能にも脳、脊髄をはじめとした神経が複雑に関与しています。 いまだにすべての排尿のメカニズムは解明されていません。 神経因性膀胱とは正確には排尿に関わる「神経」に原「因」があり「膀胱」の機能に問題があるということです。 原因のわからない排尿障害を一般的に総称して神経因性膀胱ということもあります。 神経因性膀胱の種類. 神経因性膀胱にはいろいろな分類がありますが、原因となっている神経障害の部位により以下のように分類することができます。 神経因性膀胱の種類. 中枢性排尿障害. 脳血管障害、認知症、パーキンソン症候群、特発性正常圧水頭症.
東京女子医科大学病院 腎臓内科では「患者さんを中心に考える」を診療のポリシーとしています。腎臓病は短期決戦ではなく、長期に病気と戦う患者さんと寄り添っていくことになります。病気だけをみて診療することなく、患者さんの気持ちや社会生活などを尊重して治療することを ...
