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- 新診斷時，普遍優先檢測EGFR、ALK、ROS1等較常見的基因及免疫染色（PD-L1）。 若未發現這些基因變異，則可進一步透過「次世代基因定序NGS」，一次檢測數百個基因，以找到治療「罕見基因」變異的標靶藥物。 未抽菸者，具基因變異居多。 有基因變異者，可考慮先化療接標靶；或標靶後再接化療。
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2024年5月8日 · 晚期肺腺癌中，約 6 成病人帶有可用標靶藥物治療的基因變異，健保已給付一線使用標靶藥。 然而，還有約 4 成病人找不出基因變異，這群「弱勢肺腺癌」沒有標靶藥可用，大多以化學治療來壓制癌細胞。 台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長陳育民指出，大型臨床研究顯示，弱勢肺腺癌病人採現行治療，半數活不過 1 年，形同「存活率黑洞」。 「晚期肺腺癌有沒有腫瘤基因突變，命運有天壤之別，是『同癌不同命』，」陳育民直言，沒有基因變異的這群病人，是目前台灣肺癌最大的治療缺口。 【 推薦閱讀：罹癌醫師經驗談│陳冠宇：當身為醫生的我發現得了肺腺癌...... 免疫藥物＋化療，應成為弱勢肺腺癌的一線療法.
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標靶治療：針對特定基因突變所發展的藥物，EGFR 及 ALK 突 ...
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2017年4月29日 · 「量身訂做」就是最佳療法. 標靶藥物讓肺腺癌的治療跨入了一個新的時代，以往第三期末（即3B）及第四期肺腺癌（肺腺癌分期見下表），只能採取化學藥物治療，現在則多了標靶藥物治療的新選項。 不過，所謂的「精準醫療」，或稱「個人化醫療」，指的並不只是標靶藥物治療。 所謂的「精準醫療」，就是客製化的概念。 隨著基因檢測技術與相應藥物的開發，治療方法可依照個人腫瘤的精準分析、腫瘤型態及病情考量來設計，這是相對於「一般化醫療」所形成的概念。 和信治癌中心醫院血液與腫瘤內科部主任褚乃銘表示，「手術、放射線治療」是肺癌早期的標準醫療，而「化學治療、標靶治療」屬於肺癌晚期的治療，需要作基因檢測等評估後，再進行個人化醫療。 未來，免疫療法也可望納入個人化治療中。
2020年5月6日 · 約有四成的肺癌患者在診斷為非小細胞肺癌時，癌細胞已經侵襲到身體其他器官，我們稱為「第四期肺癌」。 對於第四期肺癌的治療目標，主要是減少患者的不適症狀，盡量控制腫瘤發展，並試著延長生命。 依照TNM的癌症分期，不管腫瘤（T）或淋巴結（N）狀況為何，只要有癌症遠端轉移（M）就屬於第四期。 肺癌轉移的部分還可以細分為三個類型。...
- 化學療法。在肺癌末期的治療方法中，化學療法都是扮演著重要的角色，一般上都是使用的抗癌藥物包括單一藥物或藥物組合。這些藥物的目標就是要減緩腫瘤的生長，控制病情與改善患者的生活質量。
- 免疫療法。免疫療法對於肺癌末期的患者來説是一種新型的癌症治療方法，它旨在於激活患者自身的免疫系統來攻擊和抑制肺癌細胞的生長與擴散。以下是關於肺癌末期免疫療法的方式：
- 放射療法。放射療法是肺癌末期患者的一種常用治療方式，它是使用高能量的射綫來殺死或抑制癌細胞的增殖。射綫波或輻射會導致癌細胞內受損傷、破壞細胞翻譯、阻止精確的細胞分裂，最終導致癌細胞死亡，而癌細胞的死亡也就意味之腫瘤將會縮小。
- 靶向治療。肺癌末期的靶向治療是一種針對性與個體性的治療方法，它會通過針對腫瘤特定的分子靶點，抑制腫瘤細胞的生長與擴散。此外，靶向治療通常會使用針對癌症的相關基因或蛋白質的藥物，以便可以更精準的干擾癌細胞的活躍度。
2022年12月8日 · 4年半前，78歲的吳伯伯因呼吸困難就醫，診斷肺癌第四期，剛開始在某醫院以第一代標靶藥物治療，2個月後雖然胸水減少、呼吸改善，在轉診時蕭吉晃醫師發覺單側腳步無力惡化，確認是癌細胞轉移至腦部，造成類似中風症狀。 吳伯伯與醫師討論後，改以第三代標靶藥物治療，2個月後追蹤，腦部明顯腫瘤變小，到今年已83歲的吳伯伯，病情控制良好，生活也都能自理。 肺腺癌確診多晚期 惡化快、死亡率高大多數肺腺癌的發病初期症狀不明...
標靶治療 TARGETED THERAPY. 原理： 透過將標靶藥物與特定受體結合，抑制腫瘤生長，對正常細胞影響較少。 標靶治療只適用於特定基因突變，不一定適合每一個患者。 因此，使用標靶藥物治療前，須先進行基因檢測。 常見副作用： 甲溝炎. 口 / 鼻黏膜炎. 口角炎. 腹瀉. 噁心 / 食慾不振. 皮膚乾燥. 皮膚疹. 肝功能異常. EGFR (+) ALK (+) ROS1 (+) BRAF (+) NTRK (+) MET (+) EGFR exon 20. RET. KRAS. HER2.
