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2022年10月11日 · 第四期癌症等於末期？ 病人常說要放棄治療才不會麻煩家人，其實錯了. 2022.10.11 文 / 郭于誠 （中國醫藥大學新竹附設醫院放射腫瘤科主任） 出處 / 癌症問康健 瀏覽數 / 41215. 78 歲楊媽媽去年 7 月因為肋骨、脊椎痠痛，檢查後診斷是肺癌第四期並已發生骨頭轉移，因為腫瘤已經壓迫呼吸道，很喘，每天必須抽出 600cc 肺積水，加上多年前她因為扁桃腺癌接受化療的痛苦經驗，以及心愛的女兒罹癌病逝，楊媽媽不願接受治療，家屬一度簽了放棄急救同意書。 圖片來源 / Shutterstock. 因為呼吸困難，楊媽媽坐著輪椅戴著氧氣筒，輾轉到我的門診。 她說：「我不想麻煩家人，花錢又花時間。 」陪伴來的全家人哭在一起。
2020年5月6日 · 約有四成的肺癌患者在診斷為非小細胞肺癌時，癌細胞已經侵襲到身體其他器官，我們稱為「第四期肺癌」。 對於第四期肺癌的治療目標，主要是減少患者的不適症狀，盡量控制腫瘤發展，並試著延長生命。 依照TNM的癌症分期，不管腫瘤（T）或淋巴結（N）狀況為何，只要有癌症遠端轉移（M）就屬於第四期。 肺癌轉移的部分還可以細分為三個類型。...
慢性阻塞性肺病分為4級，從第1級輕度到第4級非常嚴重患者，每一級別有不同的症狀，在肺功能檢查 (Pulmonary function tests，PFTs)的程度表現也不同。 第1級： 第1級輕度患者症狀有呼吸急促、輕微呼吸障礙 (肺功能檢查FEV1/FVC < 70%；FEV1 >80%)有時併有長期咳嗽、咳痰，這個級別的病人或許沒發現自己有異常。 第2級： 第2級中度患者肺功能檢查結果差 (FEV1/FVC < 70%；50% < FEV1 < 80%)，呼吸急促且需費力呼吸，中度患者由於症狀惡化及慢性呼吸系統症狀而求診。
2023 年GOLD 修正了肺阻塞的定義:” 肺阻塞(COPD)是一種異質性肺部疾病,其特點是由於氣道異常(支氣管炎、小支氣管炎)和/或肺泡(肺氣腫)引起的慢性呼吸症狀(呼吸困難、咳嗽、痰液、急性發作),導致持續性、通常是進展性的氣流阻塞。 肺實質破壞. 小呼吸道疾病. 肺部的回彈力降低肺泡失去對小呼吸道的貼附. 呼吸道發炎呼吸道纖維化呼吸道阻塞導致阻力上升. 呼氣氣流受阻. 肺阻塞的致病機轉與疾病發展. 致病機轉. 呼吸道因為受到如吸菸菸霧等有害氣體或微粒的慢性刺激, 導致異常發炎反應。 會助長慢性阻塞性肺病發生的機制有:氧化壓力的產生、肺部蛋白酶調控的失衡、發炎細胞的出現、發炎介質及氣管旁間質纖維化。 病理變化. 主要發生於呼吸道、肺實質以及肺部血管。
穩定期肺阻塞的治療目標在於減低肺阻塞所導致的症狀及風險。 藉由藥物和非藥物治療，以 期達到緩解症狀、改善運動耐受力、改善健康狀態、預防疾病進程、預防及治療急性惡化及降低
慢性阻塞性肺病 （英語： Chronic obstructive pulmonary disease ， 縮寫 為 COPD ），常簡稱為 肺阻塞 或 慢阻肺 ，是一種以持續性的氣流受限為特徵的 阻塞性肺疾病 （英語：Obstructive lung disease） [1] [8] 。 其主要症狀 呼吸短促 、 咳嗽 和 咳痰 （英語：Sputum） [1] ，常被誤認為感冒或氣喘，因此超過八成確診時已經是中重度。 [9] [10] COPD是一種 進行性疾病 （英語：progressive disease） ，病情會隨時間逐漸惡化 [11] ，最後連走路、著衣等日常活動都難以進行 [3] 。
2022年8月30日 · 約有四成的肺癌患者在診斷為非小細胞肺癌時，癌細胞已經侵襲到身體其他器官，我們稱為「第四期肺癌」。 對於第四期肺癌的治療目標，主要是減少患者的不適症狀，盡量控制腫瘤發展，並試著延長生命。 依照TNM的癌症分期，不管腫瘤（T）或淋巴結（N）狀況為何，只要有癌症遠端轉移（M）就屬於第四期。 肺癌轉移的部分還可以細分為三個類型。 M1a指的是轉移的位置還位於胸腔處，像是轉移到對側的肺臟，或是在抽出肋膜積水或心包膜積水化驗後發現裡面含有癌細胞。 M1b代表癌細胞轉移到超過胸腔以外的一個器官，像是轉移到骨頭、肝臟、腎上腺、腦部、或腎臟等處。 M1C代表癌細胞轉移到超過胸腔以外的多個器官。
