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2020年6月4日 · 2020-06-04. ．文 ／ 劉亦修. ．出處 ／ Web only. ．圖片來源 ／ shutterstock. 字級. 收藏. 分享. 門診裡，一位中年女兒帶著高齡的父親從遙遠的地方來，詢問膝蓋退化疼痛，想打玻尿酸，但以往半年3～5針劑型對他們來說就醫會相當不方便，有沒有其他辦法？ 長效玻尿酸有健保給付. 在美國，有超過900萬人罹患膝退化性關節炎，高齡者及女性居多，病程會關節軟骨磨損、骨刺增生、軟骨下骨硬化，臨床症狀會有膝關節疼痛、卡卡不好動、有聲音、易僵硬，嚴重者會關節變形及遽痛，保守治療無效需骨科專科施行關節鏡或關節置換手術。 （推薦閱讀： 「退化性膝關節炎」 95％是摩擦造成 ） 退化性關節炎治療方式包含：藥物、復健、玻尿酸、PRP注射、護具使用等。
2022年6月15日 · 關節內注射是一常用於退化性膝關節炎的治療方式，一般常用的注射藥劑有類固醇、 玻尿酸 、高濃度葡萄水及自體高濃度血小板血漿（platelet-rich plasma，簡稱 PRP ）等，雖然這些藥劑的作用機轉有所不同，療效均已獲得許多研究的證實，其中又以PRP效果最為顯著，但是也是最昂貴。...
2022年2月23日 · 治療膝蓋退化，林頌凱說，直接在關節腔注射玻尿酸或PRP最好，打玻尿酸可潤滑膝蓋，一周一次，連續打三次，每半年一個療程；打PRP則可利用生長因子幫助韌帶和軟骨的修復，每兩周打一次，連續打三次，每兩年甚至三年再打一次療程。 （聯合新聞網／文：黃妙雲） 本文由《聯合新聞網》提供. 自費 健保 醫療費用 膝關節 玻尿酸 PRP治療. 請為本篇文章評個分吧！ （由左至右，滿分為五顆星） 平均分數 3.53. 回上頁. 膝關節痛可以玻尿酸或PRP療程健保或自費治療.
費 用 健 保 570元 無 自 費 針 劑：1,225 /次 診療費： 420元 注射費： 203元 掛號費： 150元 總 共：1,998 元 針 劑：1,508 /次 診療費： 420元 注射費： 203元 掛號費： 150元 總 共：2,281 元 針 劑：6,100 /次 診療費： 420元 注射費： 203元
經醫師安排X光檢查，可協助判斷膝退化性關節炎病程為輕、中、重，研究顯示關節炎初期及中期 (Kellgren Lawrence grade II-III ) 玻尿酸可以發揮更大效果，嚴重的膝關節炎施打玻尿酸效果會打折。 治療膝蓋更有效: 玻尿酸 + 復健運動!! 門診當下即可注射玻尿酸，約1~3分鐘即可完成 (如圖)。 治療退化性膝關節炎，需搭配減重及膝蓋關節活動運動及股四頭肌肌力訓練。 關節活動運動 (卡通圖右):坐姿下慢慢抱膝5~10秒，再換另一隻膝蓋。 股四頭肌肌力訓練 (卡通圖左): 坐姿下膝蓋慢慢伸直，口中輕數1到10，再放下，換另一隻腳。 每天可分段多次練習，目標100下。
玻尿酸注射流程非常簡單，專業醫師定位及消毒後，由關節縫隙進針，將玻尿酸注射關節腔中，注射過程約15秒，注射後即可起身行走。 其他注意事項： -注射後會貼上棉球或紗布，如同抽血一樣，傷口不可揉搓。 -注射後局部可能會有輕微痠痛，屬正常現象，經由坐姿活動關節數次後即可起身正常行走。 -注射當天膝蓋可淋浴，但建議隔天才能泡水，以避免外物經由針孔跑入體內。 -可進行日常生活運動，但建議避免過度活動及負重（上下樓梯、蹲跪姿勢、負重工作）。 -視情況需要，可配合口服藥物及復健治療。 註1： Rheumatol Int. 2011 Apr;31(4):427-44. doi: 10.1007/s00296-010-1660-6. Epub 2010 Nov 28.
關節腔內玻尿酸注射，目前雖是健保給付的項目，但在使用上健保仍有一些相關規定，民眾可以詢問醫師相關規定及評估是否合適進行此類的治療。 三、關節腔內自體濃縮血小板血漿（PRP）注射. PRP療法主要是利用民眾自己的血液分離出血液中的血小板，再把血小板所含的生長因子萃取出來，注射至關節腔內，緩解關節的退化，減輕膝關節的疼痛。 關節腔內PRP注射，目前是屬於沒有健保給付的項目，在費用上會比玻尿酸來得高出許多。 在治療效果上，也會因為每位患者退化程度的不同而有所差異。 四、葡萄糖胺. 葡萄糖胺療效一直有爭議；美、日將之列為保健食品，而歐洲的義大利、愛爾蘭將之列為藥品，主要的原因是因為缺乏長期追蹤的大型臨床研究。 葡萄糖胺並不能預防退化性關節炎也沒有止痛的效果。
