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診療紹介. 膠原病（とくにループス腎炎） 膠原病の中でも、全身性エリテマトーデス（SLE）では、腎臓に障害を起こし、透析を必要とする腎不全に至ることも多く、適切に診断ならびに治療を行うことが大切です。 膠原病という言葉はあまり耳慣れないかもしれませんが、ひとつの病気ではなく、同じような病気を大きくまとめた概念です。 同じように使われることばに、リウマチ性疾患とか自己免疫性疾患があります。 これらの概念にあてはまる病気の特徴は、（1）全身の臓器を標的にする疾患であること、（2）自分の体に対する抗体（自己抗体といってたくさんの種類があります）ができてしまうこと、などです。
- 特徴
- 診療体制
- 医療機関の方へ
- 主な疾患
- 詳しい情報
膠原病、関節リウマチ、痛風などのリウマチ性疾患を専門とするセンターです。私たちは、何よりも患者さんのための医療を展開したいと思っており、「より良質な医療」「より先進的な研究」「より魅力的な教育」を掲げ、医局員一同、診療・研究・教育に励んでいます。
病状を総合的に診断・評価し、生物学的製剤や低分子標的治療薬など最新の薬物療法を網羅した、個々の患者さんに最適な治療を行っています。全身評価が必要な患者さん、臓器障害のある患者さんは、積極的に入院して頂いています。当科で診る疾患の多くが、難病・慢性疾患のため、外来で長期継続的に診療することになりますが、病状が落ち着き、希望される患者さんは、近隣の医療機関にご紹介しています。
外来へのご紹介は、当科の初診外来にお願いします（要予約）。 当科病棟への入院・転院については、膠原病リウマチ内科の「ベッドコントロール医」または「救急担当医」のPHSに直接お電話・ご相談ください。できるだけ早くに受けられられるようにします。特に、発熱や臓器障害をきたしている膠原病患者さんについては、初発・再燃を問わず、できるだけ早期の転入院に努めております。
関節リウマチ、全身性エリテマトーデス（SLE）、全身性強皮症、多発性筋炎・皮膚筋炎、混合性結合組織病（MCTD）、血管炎症候群（高安動脈炎・巨細胞性動脈炎・結節性多発動脈炎・顕微鏡的多発血管炎・多発血管炎性肉芽腫症・好酸球性多発血管炎性肉芽腫症・ANCA関連血管炎など）、抗リン脂質抗体症候群、シェーグレン症候群、ベーチェット病、成人スティル病、再発性多発軟骨炎、自己炎症性疾患、脊椎関節炎、乾癬性関節炎、リウマチ性多発筋痛症、痛風、偽痛風などの診療に取り組んでいます。また、「不明熱」の診断・鑑別を依頼されることもあります。
当科の診療・研究・教育についての詳しい説明や最新情報が、当部門のホームページ（上記リンク）に掲載されておりますので、ご参照ください。 また、関節リウマチや膠原病など、代表的なリウマチ性疾患の診断や治療についての説明については、下記リンクよりご参照ください。 リウマチの診断と治療 【http://www.twmu.ac.jp/IOR/diagnosis/ra/about-rheumatism.html】 膠原病の診断と治療 【http://www.twmu.ac.jp/IOR/diagnosis/kougenbyo/about-kougenbyo.html】 痛風の診断と治療 【http://www.twmu.ac.jp/IOR/diagnosis/gout/about-gout.html】
ホーム. 診療科からのメッセージ. 膠原病リウマチ内科. 当科は、膠原病、関節リウマチ、痛風をはじめとしたリウマチ性疾患の患者を国内で最も多く診療している、東京女子医科大学病院 (旧)膠原病リウマチ痛風センターの内科部門です。 膠原病リウマチ内科と整形外科（リウマチ部門）、小児リウマチ科で、1つの診療を形成しています。 リウマチ性疾患全般を対象としており（外来患者数はどのリウマチ性疾患でも日本最大規模）、内科的治療としては最新の薬物療法を網羅し、合併症治療も含めて全人的医療を行っています。 必要な症例については、整形外科（リウマチ部門）で手術も行っており、関節リウマチに対する手術件数では全国1位にランクされています。 ただし、研修は各々独立しています。
リウマチ・膠原病内科では関節リウマチなどのリウマチ疾患、全身性エリテマトーデスなどの膠原病疾患、血管炎・ベーチェット病などの膠原病類縁疾患をリウマチ・膠原病の診療経験豊富なリウマチ専門医が診療いたします。 教授・診療科長代行 ※内視鏡科兼務. 医員 ※出向中. リウマチ膠原内科. どうぞ宜しくお願い致します。 ↑TOPへ戻る. ｜ ｜ ｜ ｜.
免疫抑制薬は体内で過剰に起こっている異常な免疫反応を抑える薬です。 ネフローゼ症候群や膠原病において、ステロイド薬だけでは効果が乏しい場合や副作用により減量や中止しなければならない場合などの補助的選択薬として使用されることが多い薬です。 シクロスポリン （通称：ネオーラル） T細胞の活性を抑制する薬で、主に臓器移植の急性拒絶反応に対する免疫抑制薬です。 適応は？ 頻回再発型ネフローゼ症候群. ステロイド抵抗性の難治性ネフローゼ症候群. 副作用は？ 腎障害、高血圧、多毛、神経障害、肝障害などを認めることがあります。 【腎障害】 腎臓の間質に線維化を起こすことがあります。 血中濃度が高い場合や長期投与の場合に起こりやすいため、薬剤の血中濃度を測定することが大切です。 血中濃度の測定.
症状は ？. 症状は ？. むくみ（浮腫）の他に、体重の増加、だるさ、尿の泡立ちなどがあります。. 症状があまり認められず、健康診断ではじめてわかる場合もあります。. 尿の泡立ち 必ずしも尿の泡立ち＝尿タンパク増加ではありませんが、尿タンパクが ...
ネフローゼ症候群の原因疾患. 腎臓疾患が原因の場合. 膜性増殖性糸球体腎炎. 血尿を伴うことが多く、糸球体の血管壁だけにとどまらず、血管と血管を保持している部分（メサンギウム領域）にも炎症が及びます。 C型肝炎や膠原病などが原因のこともありますが、原因がなく生じることもあります。 免疫との関係（血清補体が低い値となる）が考えられています。 若年から高齢まで幅広く発症します。 治療は？ 原因となる病気があれば、その治療を行います。 原因が特定できない場合には、ステロイド薬 * を使用しますが、治療抵抗性のことが多く、免疫抑制薬 * を併用することも多くあります。 比較的予後の悪い疾患です。
