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葉克膜體外維生系統有什麼特點?
2024年3月22日 · ECMO的原理、用途、風險、費用. 葉克膜可能是台灣人特別熟悉的一種醫療設備，最早由時任台大醫院外科醫師柯文哲引入台灣，由於其經常應用在生死交關的醫療狀況，有些人可能因此產生迷思，認為用葉克膜就可續命，然而其實有許多條件與風險需要釐清。 《Hello醫師》將會透過本文介紹葉克膜的作用機制、風險、使用方式，以及健保給付條件。 什麼是葉克膜？ 葉克膜最早引入台灣時，主要用於支持換心患者在接受心臟移植前的過渡期，亦或是在心臟移植術後沒有立即恢復，便可利用葉克膜暫時取代心臟的功能。 然而隨著技術熟練和普及，目前葉克膜已經廣泛用於需要短期心肺功能支持的病患身上。 葉克膜（Extracorporeal Membrane Oxygenation, ECMO，又稱體外膜氧合、體外循環膜肺維生系統）。
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葉克膜英文名稱為Extracorporeal membrane oxygenation，簡 ...
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葉克膜 （ extra-corporeal membrane oxygenation ，縮寫 ECMO ， 香港 稱為 人工心肺 ， 台灣 音譯俗稱 葉克膜 ， 中國大陸 稱為 體外膜氧合 ），也稱 體外生命支持系統 （ extracorporeal life support /ECLS），是一種醫療或急救技術，將靜脈血引出體外，經過特殊材質葉克膜旁路 氧合 後注入患者動脈或靜脈系統，起到部分心肺替代作用，可維持人體臟器組織氧合 血供 [1] 。 臨床上用於心臟功能不全和（或）呼吸功能不全的支持，例如：重度心力衰竭、重度呼吸衰竭、重度 心肺衰竭 、心臟外科 [2] 或胸腔外科 [3] 手術。
葉克膜體外維生系統的原理. ECMO是走出心臟手術室的體外迴圈技術。 葉克膜體外維生系統是心臟開刀房外的體外循環與生命支援技術。 如同傳統心臟手術時應用的體外循環系統，其原理是將體內的靜脈血引出體外，經過特殊材質人工心肺旁路氧合後使人體非氧合血血液經氧合器 (人工肺)靠擴散作用進行氧氣交換合成充氧血，而後經動力泵 (人工心臟)及體溫熱交換器將血液主動注入病人動脈或靜脈系統，造成部分心肺替代作用，維持人體臟器組織氧合血供應。 然而不同於傳統的體外循環技術：葉克膜體外維生系統是屬密閉性管路，無體外循環過程中的儲血裝置，且人工血管管路是內有肝素塗層，具有抗凝作用的管道，操作上簡便快速，裝置時多數無需開胸手術，無需強烈的抗凝藥物使用，減少了出血的併發症。
TAGS. 葉克膜 (Extracorporeal membrane oxygenation, ECMO) 葉克膜是「血液幫浦」（人工心臟）及「體外氧合器」（人工肺臟）的組合。 血液幫浦經一導管將大靜脈內含氧量低的血液引至體外，在人工肺臟充滿氧氣後，再把高含氧量的血液經另一導管送回體內。 機器可取代部分心肺功能，使受損的心肺系統獲得喘息，但無法治療導致心肺衰竭的病因。 葉克膜雖然能讓病患生命暫時延長，卻無法保證病人能存活，40~66%的病人無法存活到出院。 若無法解決引發心肺功能失調的主要病因，病患就可能死亡，死亡原因超過一半為葉克膜相關的併發症。 葉克膜常見的併發症包括血液快速流經管路導致的血球破壞 (溶血) ，大量溶血會引起肝腎衰竭。
葉克膜的功能, 對肺臟而言,不但可取代肺臟行使氣體交換,從而減少患者對呼吸器的依賴,同時也讓肺臟比較有適度休息與恢復的機會; 對心臟而言,則可增加組織灌流、 改善循環、減輕衰竭心臟的工作量、 減少強心劑用量,當然也能讓心臟比較有適度休息與恢復的機會。 再者,藉由葉克膜來引流一部分靜脈血液到體外來,既可降低前負荷 (preload),亦可因而緩解鬱血性心衰竭的症狀。 只是,葉克膜終究還是無法將疾病治癒,「 爭取時間」才是葉克膜真正角色扮演之所在1, 2。
2020年9月18日 · 1.葉克膜是一種體外循環心肺支持系統，類似開心手術的人工心肺機。 2.葉克膜主要有人工心臟與人工肺臟兩個部份。 人工肺臟：利用擴散原理，讓流過的血液進行氧氣及二氧化碳的氣體交換。 人工心臟：將靜脈的低氧血引出，並送入人工肺臟。 3.葉克膜可以暫時代替心臟的功能，支撐需要心臟移植或各種急性心肺衰竭的病人。 4.葉克膜雖然可以維持病人的心肺功能，但只能多爭取一點時間，並不能治療疾病本身。 圖文創作：健談. 參考資料：高雄醫學大學附設中和紀念醫院、臺大醫院. 【 健談 】授權轉載 原文出處【 什麼是葉克膜（ECMO） 】 關於作者與本篇文章. 30 個追蹤. 健談 havemary. 「漫畫圖文」+「專業醫護人員」讓健康簡單易懂又正確。
2009年10月2日 · 2009-10-02. 張貼單位. 藥劑科. 內 容. 簡 介 「葉克膜」或稱「體外膜氧合 (Extracorporeal Membrane Oxygenation，ECMO)」，亦稱「體外維生系統 (Extracorporeal Life Support，ECLS)」，引流病人之靜脈血至體外，經氣體交換後再送回病人的動脈或靜脈。 原 理 ECMO的使用方式則依照病因、病情，可以兩種方式使用： 靜脈-靜脈迴路 (VV-ECMO)功用： VV-ECMO最主要是取代肺臟氣體交換功能，減少對呼吸器的要求，讓肺臟休息得以恢復，避免調高呼吸器的設定所帶來的肺部損傷。
