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2024年3月22日 · 真正需要用葉克膜的人，必須先經過專業醫師診斷，判斷的原則有以下3點： 在給予額外氧氣支持下，肺部的氧氣供給仍不足。 即便有呼吸器的輔助，肺部仍無法妥善排除二氧化碳。 心臟無法泵送足夠的血液。 很多疾病可能造成以上情況，比如嚴重的肺部感染或 心肌梗塞 （Myocardial infarction）等，根據衛生福利部健保署的規範，以下情形屬於葉克膜的適應症： 一、心因性休克. 心臟手術重建後，出現暫時性心臟功能障礙（Stunned heart）。 作為準備 心臟手術 、心室輔助器或心臟移植時，暫時替代心臟功能而用。 （延伸閱讀： 心跳過慢的救星！
2020年6月19日 · 大. 50多歲A先生（右）是這次新冠肺炎的重症者，是目前台灣確診者當中使用葉克膜時間最長的一例，在住院長達75天後順利康復出院。 （攝影／陳稚華） 「他是最困難的個案，可以說是一腳已經踏進鬼門關，我們醫療團隊與閻羅王拔河比賽，把他拉回來。 」今天不是扮演中央流行疫情指揮官召集人，而是重回台大副校長身分的張上淳這麼說。 全球新冠肺炎自2019年年底爆發至今，已造成全球800萬人感染之大流行，台灣確診數共445人，雖7成為輕症，但仍有不少患者仍在和死神搏鬥。
2020年10月23日 · 當因重大意外或是重病，導致生命即將走到盡頭或生命徵象消失時，你會接受哪些臨終急救？ 我們常聽報導，「某某人因 葉克膜 關係，撿回一命……」，甚至「有家屬哭求醫院，找『葉醫師』救自己的家人一命……」，大家似乎耳熟能詳，但又有多少人真正知道「葉克膜」是什麼、何時使用，又會帶來什麼後果？...
2019年4月24日 · 台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致 腦出血 ，產生血栓可能會造成 心肌梗塞 或 腦中風 ，還可能有感染問題。 另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。 由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。 (圖片來源：istock) 使用多久. 一至兩周內. 缺點. 血液可能凝固. 心肌梗塞或腦梗塞. 腦出血. 感染.
2020年5月11日 · 【華人健康網記者洪毓琪／台北報導】台灣今（11）日新增一例確診者不幸死亡案例—案197，且經證實該名個案就是國內現階段最後2個使用 葉克膜 的個案之一。 故外界也不免疑惑，現階段國內對於武漢肺炎確診者用與不用葉克膜的關鍵是什麼？ 葉克膜救命，使用時間過長會有哪些併發症？ 中央流行疫情指揮中心張上淳專家諮詢小組召集人。...
2020年6月18日 · 使用葉克膜的併發症. 但ECMO並非是只有好處沒有壞處，一般來說所有的醫療處置都可能會有禁忌症以及可能的併發症，尤其是像ECMO的管路置入位置為動脈或是靜脈，其併發症可能更多。 目前臺灣健保局所規定的ECMO禁忌症包含絕對及相對禁忌症二大方面， 絕對禁忌症（健保不給付） 包括：（1）不可逆之腦病變（2）惡性腫瘤末期（3）不可逆之心、肺疾患且不適合做臟器移植者（4）不可逆之多重器官衰竭。 而 相對禁忌症（需逐案審查之個案） 包含（1）持續進展之退化性全身性疾病（2）不可控制之感染（3）不可控制之出血（4）重度免疫不全之患者。
葉克膜常見的併發症包括血液快速流經管路導致的血球破壞 (溶血) ，大量溶血會引起肝腎衰竭。 血小板耗損及大量使用抗凝血劑所造成的出血及導管感染引發的敗血症。 使用葉克膜時間越長，併發症發生的機率與嚴重度越高。 超過七天無法脫離葉克膜的病患，能存活至出院的明顯降低，且存活者生活起居無法自理、需依賴家人照顧的比例偏高。 96%的存活者依賴葉克膜的時間小於3週，延長使用無法有效增加存活率。 當病患裝上葉克膜後，最嚴厲的挑戰才正要開始，病情發展瞬息萬變，需要高度專業的照護，才能因應種種突發危機。 ---------- 台北馬偕紀念醫院心臟外科加護病房簡郁珊醫師 2019年12月6日編修. 《 回衛教資訊.
一、葉克膜適應症. (1) 呼吸衰竭:1970年代葉克膜成功應用於臨床上的案例報導正是急性呼吸窘迫症及肺炎等嚴重呼吸衰竭病患。 (2) 心臟衰竭:心臟手術後一時無法脫離心肺繞道之心衰竭病患或心臟功能停止之病患。 不過若葉克膜介入前病患早已出現PH<7.1嚴重酸中毒或使用呼吸器超過七天,其死亡率很有可能偏高1。 二、葉克膜適用對象. 葉克膜的適用對象為可逆性急性嚴重心肺衰竭病患; 不適用對象為出血、剛完成手術不久、 近期內曾發生過顱內受傷、不可逆性心肺衰竭、 抗凝血劑使用禁忌、使用呼吸器超過七天、 肺腎衰竭、 主動脈瓣缺損、高齡、 病態性肥胖、 神經性失能等病患1。 三、葉克膜裝置技術. (1)幫浦 ( 即人工心臟):主司先將血液引流到體外, 然後再循環回體內。
葉克膜常見的併發症包括血液快速流經管路導致的血球破壞 (溶血) ，大量溶血會引起肝腎衰竭。 血小板耗損及大量使用抗凝血劑所造成的出血及導管感染引發的敗血症。 使用葉克膜時間越長，併發症發生的機率與嚴重度越高。 超過七天無法脫離葉克膜的病患，能存活至出院的明顯降低，且存活者生活起居無法自理、需依賴家人照顧的比例偏高。 96%的存活者依賴葉克膜的時間小於3週，延長使用無法有效增加存活率。 當病患裝上葉克膜後，最嚴厲的挑戰才正要開始，病情發展瞬息萬變，需要高度專業的照護，才能因應種種突發危機。 ---------- 台北馬偕紀念醫院心臟外科加護病房簡郁珊醫師 2019年12月6日編修.
2020年6月19日 · 台大醫院葉克膜團隊的心在管外科主治醫師王植賢先解釋，使用葉克膜是把體內血液抽出來，每分鐘以3,000c.c.到5,000c.c.抽到機器裡面去運轉，再打回身體裡面，「這等於是血液跟人工臟器之間的接觸面，我們就是要預防血液跟機器接觸面所產生的問題，包括血栓、血球破壞，同時這是長時間的管路放在身體裡，管路又很長，從腳和脖子的血管進到...
