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2024年3月22日 · ECMO的原理、用途、風險、費用. 葉克膜可能是台灣人特別熟悉的一種醫療設備,最早由時任台大醫院外科醫師柯文哲引入台灣,由於其經常應用在生死交關的醫療狀況,有些人可能因此產生迷思,認為用葉克膜就可續命,然而其實有許多條件與風險需要釐清。 《Hello醫師》將會透過本文介紹葉克膜的作用機制、風險、使用方式,以及健保給付條件。 什麼是葉克膜? 葉克膜最早引入台灣時,主要用於支持換心患者在接受心臟移植前的過渡期,亦或是在心臟移植術後沒有立即恢復,便可利用葉克膜暫時取代心臟的功能。 然而隨著技術熟練和普及,目前葉克膜已經廣泛用於需要短期心肺功能支持的病患身上。 葉克膜(Extracorporeal Membrane Oxygenation, ECMO,又稱體外膜氧合、體外循環膜肺維生系統)。
2020年6月19日 · 台大醫院葉克膜團隊的心在管外科主治醫師王植賢先解釋,使用 葉克膜 是把體內血液抽出來,每分鐘以3,000c.c.到5,000c.c.抽到機器裡面去運轉,再打回身體裡面,「這等於是血液跟人工臟器之間的接觸面,我們就是要預防血液跟機器接觸面所產生的問題,包括血栓、血球破壞,同時這是長時間的管路放在身體裡,管路又很長,從腳和脖子的血管進到人體。 王植賢表示,但管子的遠端都是放在心臟裡面,「任何一個微小的感染就可以直接到血液裡面去,包括感染科醫師的預防等,都是葉克膜長期使用下需要注意的事。 」張上淳也進一步補充,「使用當中比較擔心各種併發症出現,一旦移除後,如果過程當中沒有發生其他事件的話,葉克膜使用本身不太會又後遺症的問題。 重症康復出院:「台灣醫療水準真的非常好!
2020年10月23日 · 當因重大意外或是重病,導致生命即將走到盡頭或生命徵象消失時,你會接受哪些臨終急救? 我們常聽報導,「某某人因 葉克膜 關係,撿回一命……」,甚至「有家屬哭求醫院,找『葉醫師』救自己的家人一命……」,大家似乎耳熟能詳,但又有多少人真正知道「葉克膜」是什麼、何時使用,又會帶來什麼後果?...
2019年4月24日 · 台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示,一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內,因為使用葉克膜的風險其實不小,比方容易導致 腦出血 ,產生血栓可能會造成 心肌梗塞 或 腦中風 ,還可能有感染問題。 另一種考量是,一般疾病多半一、兩周可以治癒,超過這個時間,康復的機率開始降低。 由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小,因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等,不建議使用。 (圖片來源:istock) 使用多久. 一至兩周內. 缺點. 血液可能凝固. 心肌梗塞或腦梗塞. 腦出血. 感染.
2020年2月20日 · 根據 美國相關醫學論文 ,葉克膜的血管交換管路畢竟不屬於人體,所以容易產生併發症,通常這些併發症大概在第2週、也就是第7天起開始陸續出現,按照發生的順序可能性為: 1.凝血:血液在體內有自然抗凝作用,但接到體外,可能會產生血栓,引起手、腳、手指等部位黑、壞死,而必須截肢。 2.內出血:因擔心可能產生血栓,在治療時會使用大量抗凝血劑,容易引發內出血。...
2020年5月11日 · 【華人健康網記者洪毓琪/台北報導】台灣今(11)日新增一例確診者不幸死亡案例—案197,且經證實該名個案就是國內現階段最後2個使用 葉克膜 的個案之一。 故外界也不免疑惑,現階段國內對於武漢肺炎確診者用與不用葉克膜的關鍵是什麼? 葉克膜救命,使用時間過長會有哪些併發症? 中央流行疫情指揮中心張上淳專家諮詢小組召集人。...
2020年6月19日 · 長時間使用葉克膜會造成哪些後遺症? 古世基描述,當時依照病情嚴重度評估,A先生心、肺、腎、肝多重器官衰竭,死亡率高達85%,整個醫療團隊的心情都很沉重,隨即也啟動多團隊專家治療小組,包括內科加護病房、感染風濕免疫、心血管中心、內科內視鏡室、復健治療團隊,以及護理部加護病房。...