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2024年3月22日 · 葉克膜可能是台灣人特別熟悉的一種醫療設備，最早由時任台大醫院外科醫師柯文哲引入台灣，由於其經常應用在生死交關的醫療狀況，有些人可能因此產生迷思，認為用葉克膜就可續命，然而其實有許多條件與風險需要釐清。 《Hello醫師》將會透過本文介紹葉克膜的作用機制、風險、使用方式，以及健保給付條件。 什麼是葉克膜？ 葉克膜最早引入台灣時，主要用於支持換心患者在接受心臟移植前的過渡期，亦或是在心臟移植術後沒有立即恢復，便可利用葉克膜暫時取代心臟的功能。 然而隨著技術熟練和普及，目前葉克膜已經廣泛用於需要短期心肺功能支持的病患身上。 葉克膜（Extracorporeal Membrane Oxygenation, ECMO，又稱體外膜氧合、體外循環膜肺維生系統）。
2019年4月24日 · 葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。 簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。 什麼時候適合使用葉克膜？ 葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重 肺炎 ，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。 除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。 使用時機. 疾病或手術暫時心肺功能低下. 等待心肺移植. 為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？
葉克膜 （ extra-corporeal membrane oxygenation ，縮寫 ECMO ， 香港 稱為 人工心肺 ， 台灣 音譯俗稱 葉克膜 ， 中國大陸 稱為 體外膜氧合 ），也稱 體外生命支持系統 （ extracorporeal life support /ECLS），是一種醫療或急救技術，將靜脈血引出體外，經過特殊材質葉克膜旁路 氧合 後注入患者動脈或靜脈系統，起到部分心肺替代作用，可維持人體臟器組織氧合 血供 [1] 。 臨床上用於心臟功能不全和（或）呼吸功能不全的支持，例如：重度心力衰竭、重度呼吸衰竭、重度 心肺衰竭 、心臟外科 [2] 或胸腔外科 [3] 手術。
2020年9月18日 · 1.葉克膜是一種體外循環心肺支持系統，類似開心手術的人工心肺機。 2.葉克膜主要有人工心臟與人工肺臟兩個部份。 人工肺臟：利用擴散原理，讓流過的血液進行氧氣及二氧化碳的氣體交換。 人工心臟：將靜脈的低氧血引出，並送入人工肺臟。 3.葉克膜可以暫時代替心臟的功能，支撐需要心臟移植或各種急性心肺衰竭的病人。 4.葉克膜雖然可以維持病人的心肺功能，但只能多爭取一點時間，並不能治療疾病本身。 圖文創作：健談. 參考資料：高雄醫學大學附設中和紀念醫院、臺大醫院. 【 健談 】授權轉載 原文出處【 什麼是葉克膜（ECMO） 】 關於作者與本篇文章. 30 個追蹤. 健談 havemary. 「漫畫圖文」+「專業醫護人員」讓健康簡單易懂又正確。
葉克膜是「血液幫浦」（人工心臟）及「體外氧合器」（人工肺臟）的組合。 血液幫浦經一導管將大靜脈內含氧量低的血液引至體外，在人工肺臟充滿氧氣後，再把高含氧量的血液經另一導管送回體內。 機器可取代部分心肺功能，使受損的心肺系統獲得喘息，但無法治療導致心肺衰竭的病因。 葉克膜雖然能讓病患生命暫時延長，卻無法保證病人能存活，40~66%的病人無法存活到出院。 若無法解決引發心肺功能失調的主要病因，病患就可能死亡，死亡原因超過一半為葉克膜相關的併發症。 葉克膜常見的併發症包括血液快速流經管路導致的血球破壞 (溶血) ，大量溶血會引起肝腎衰竭。 血小板耗損及大量使用抗凝血劑所造成的出血及導管感染引發的敗血症。 使用葉克膜時間越長，併發症發生的機率與嚴重度越高。
葉克膜是「血液幫浦」（人工心臟）及「體外氧合器」（人工肺臟）的組合。 血液幫浦經一導管將大靜脈內含氧量低的血液引至體外，在人工肺臟充滿氧氣後，再把高含氧量的血液經另一導管送回體內。 機器可取代部分心肺功能，使受損的心肺系統獲得喘息，但無法治療導致心肺衰竭的病因。 葉克膜雖然能讓病患生命暫時延長，卻無法保證病人能存活，40~66%的病人無法存活到出院。 若無法解決引發心肺功能失調的主要病因，病患就可能死亡，死亡原因超過一半為葉克膜相關的併發症。 葉克膜常見的併發症包括血液快速流經管路導致的血球破壞 (溶血) ，大量溶血會引起肝腎衰竭。 血小板耗損及大量使用抗凝血劑所造成的出血及導管感染引發的敗血症。 使用葉克膜時間越長，併發症發生的機率與嚴重度越高。
2020年6月18日 · 什麼是葉克膜（ECMO）？ 在臺灣， ECMO俗稱「葉克膜」、「葉醫師」，是Extra-Corporeal Membrane Oxygenation第一個字母的簡稱，中文為體外膜氧合器，就是一種體外循環心肺支持系統，簡單來說，就是用機器來取代人體的心肺，利用機器來幫病人提供心臟及肺臟功能 。 ECMO的構造主要有2個部分：第1部分是人工心臟，可以將血液注入病人動脈內，提供部分心臟功能的支持。 第2部分是人工肺臟（體外膜氧合器），可以讓流過的血液進行氧氣及二氧化碳的氣體交換，提供部分肺臟功能的支持。
葉克膜 (ECMO)是一種體外循環心肺支持系統，可以想像成存在於體外的人工心臟與肺臟。 在台灣，最初ECMO適應症是為了給心臟外科開刀卻下不了手術台、停不了人工心肺的患者使用。 後來，ECMO在內科、感染科、肺炎等都發會積極作用讓患者的心肺獲得休息的機會、重要器官不致因心肺功能受損而缺氧。 目前台灣健保署名訂的ECMO適應症包括：心因性休克、呼吸性衰竭、小兒及新生兒、其他如氣道外傷、極低體溫等。 葉克膜原理. ECMO主要分為四個部分：幫浦、氧合器、管路、插管。 幫浦：賦予血液動能，產生血流壓力。 氧合器：主要功能是經由滲透膜把氧氣裝載到血紅素上，把二氧化碳排出。 管路：容納從身體引流的血液，練到幫浦、氧合器做氣體交換後，再注入身體。 插管：管路與身體連接的管道。
2021年12月14日 · 葉克膜，正式稱體外膜氧合 (Extracorporeal Membrane Oxygenation，ECMO)，又稱體外維生系統，其利用幫浦 (人工心臟)將急性心肺衰竭患者的靜脈血液引流至體外，經氧合器 (oxygenator，人工肺臟)進行氣體交換後，再回輸到患者動脈 (V-A轉流)或靜脈 (V-V轉流)內，以暫時讓患者度過生命的危險期，直至心肺功能恢復，或完成心肺移植手術。 ECMO可以體現一個醫院甚至一個國家的重症急救水準。 ECMO的選擇方式要參照病因、病情，隨病情變化過程中更改轉流方式。 目前常見兩種方式： 適應症. 審慎挑選適合患者，避免浪費大量醫療資源，權衡利弊，需確定治療目標 (therapeutic goal)，沒有明確合理的治療目標，只是延長死亡過程，不要使用ECMO。
2022年10月21日 · 葉克膜是「血液幫浦」（人工心臟）及「體外氧合器」（人工肺臟）的組合，讓心臟及肺臟減少負荷，進而得到休息以恢復功能。 二、為什麼需要裝置葉克膜? 葉克膜是利用幫浦將病人的靜脈血液引流至體外，經氧合器進行氣體交換後，再回輸到病人動脈或靜脈內，暫時讓病人度過生命的危險期。 三、治療前準備： 醫師會向您及家人說明手術目的及手術過程之相關事宜，填寫手術同意書、麻醉同意書、輸血同意書、約束同意書及住進加護病房同意書等。 醫師會依您的狀況開立醫囑進行抽血及備血，護理師會依需要告知您是否需進行禁食。 管路置入過程會有疼痛感，會依您的需要給予鎮靜止痛藥物，協助入睡。 四、手術後照護： 手術後轉入加護中心密切觀察您的血壓、脈搏、呼吸及體溫變化。
