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15萬元
- 中央健保局統計,去年共1126人使用體外循環維生系統(葉克膜、ECMO),其中救活499人存活率不到五成。 不過,使用「葉克膜」的重症患者醫療費用相當高,平均醫療費用約84萬多元,其中葉克膜費用約15萬元。
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2023年12月28日 · 葉克膜的費用與健保給付 相信許多人都想了解葉克膜有無健保給付,其實只要符合上述的適應症,健保皆有給付,那麼有哪些情況是葉克膜無法獲得健保給付呢?請看以下: 一、絕對禁忌症(健保不給付) 不可逆之腦病變 惡性腫瘤末期
- 什麼是葉克膜
- 葉克膜適用範圍
- 長期使用 容易感染
- 濫用恐徒增病人痛苦
ECMO是體外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation)的英文簡稱,ECMO此簡寫中文發音的諧音就是葉克膜。 最早來自1953年Gibbon為心臟手術實施的體外迴圈,急救時可以爭取更多的時間。
暫時性心臟及肺臟較衰弱的病人可使用,使用太久容易會有併發症的產生,適用於短時間衰弱的病症,依據筆者的經驗三天的醫療費用為28萬元,台灣目前有健保給付。 葉克膜能讓病患生命暫時延長,無法保證病人能存活下來,找到病因並且做出是當的治療,解決引發心肺功能失調的主要病因。例如:如果是心肌梗塞,就得開刀接通阻塞的冠狀動脈;而萬一是肺栓塞就必須開刀移除阻塞肺動脈的血栓。
病患裝上葉克膜後,病情發展瞬息萬變,需要高專業的照護。過程之中會陸續出現各類併發症,而隨著使用時間拉長,併發症會越來越多、嚴重度也會提升,例如:使用大量抗凝血劑所引發的內出血以及腎臟功能的喪失,長期使用葉克膜也會出現的感染的問題。另外部分病人因血液循環受阻而引發肢體壞死,醫師在過程之中就告知王媽媽家屬右腿循環不佳有可能日後會截肢。
葉克膜的高費用,整個過程,葉克膜雖然有健保全額給付,但其耗材與相關的急重症加護醫療成本相當高昂,以避免浪費醫療資源浪費並且徒增病患痛苦,家屬事後會後悔,形成三輸。 有些家屬說「我不會放棄我的媽媽…..不顧一切救到底」的迷思,葉克膜的濫用,不必要的過度急救,也讓亡者無法安息,生者的煎熬與社會資源的浪費債劉子孫。 資料來源:台大醫院病患家屬 這是一段艱苦過程,送長輩到急診室接下來的重症加護病房,接上葉克膜,有些長者插呼吸器、放入鼻胃管、再把動靜脈導管裝上,使用靜脈營養,然後裝導尿管、輸血,醫生問家屬是否要洗腎,撐不住時打強心劑,幫他CPR、電擊、壓胸,急救到肋骨斷掉才死亡這樣好嗎? 讓長輩好走與走好,但這樣的急救是代表兒女有盡孝道?還是父母在世時多陪伴他們給予最好的照顧,當他們要離開展開下一段的...
2022年2月7日 · 葉克膜費用多少?健保給付嗎? 相信很多人想知道,若不幸須要見葉醫生,健保給付嗎?費用多少?根據《工商時報》,用葉克膜續命,「首次使用費用高達20萬元,健保能給付3天療程,超過3天後就要每天自費10萬的換管費用」!
二、使用葉克膜個案本身即為重症患者,平均每人總醫療費用為845,540點,而真正支付葉克膜使用之費用為158,166 (其中特材費用127,326點,占80%),葉克膜相關費用占個案總醫療費用的19%,疾病本身所需之相關醫療處置住院、診療、藥費等相關費用占
二、使用葉克膜個案本身即為重症患者,平均每人總醫療費用為845,540點,而真正支付葉克膜使用之費用為158,166 (其中特材費用127,326點,占80%),葉克膜相關費用占個案總醫療費用的19%,疾病本身所需之相關醫療處置住院、診療、藥費等相關費用占81%。 三、分析使用葉克膜個案之投保類別以投保金額17,880-30,000元占42%最多,其次為第五-六類保險對象(低收入戶及無固定職業者)占29%,兩者合計人數已達71%。 四、以申報之醫院統計分析,99年使用葉克膜個案以醫學中心774人最多(占65%);其次為區域醫院390人(占33%);再次之為地區醫院23人(占2%),合計1,187人(較1,126人多係因部分病患跨層級使用,1,126人係以歸戶之人數)。
2020年6月22日 · 然而,這100多天內,台大醫院前後換了25套人工肺,當時人工肺每套要價約5萬元,加上其他在加護病房衍生的照護費用,估計花費超過500萬元,引發了葉克膜是否為無效醫療、醫療濫用等倫理爭議。 (推薦閱讀: 若有天走到生命的盡頭,你會想靠機器維持生命嗎? 廣告 - 內文未完請往下捲動. 既然能救,為什麼不救! (圖片來源:shutterstock) 無效醫療是有明確定義的。 加州大學席尼德曼醫師(L. J. Schneiderman)在1990年代提出,一個治療方式若對疾病預後存活率影響不超過1%,叫做無效醫療;也就是說,這個藥吃不吃、手術開不開,對患者死亡率影響不超過1%,就是無效醫療。
5 天前 · 葉克膜的高費用,整個過程,葉克膜雖然有健保全額給付,但其耗材與相關的急重症加護醫療成本相當高昂,以避免浪費醫療資源浪費並且徒增病患痛苦,家屬事後會後悔,形成三輸。