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尿路結石症とは. 尿路結石症は、腎臓から尿道までの尿路に結石が生じる疾患です。. 泌尿器科の外来でみられる疾患の中では最も頻度の高い疾患のひとつで、年間罹患率も年々上昇を続けています。. 特に壮年男性と閉経後女性に高頻度にみられます。.
- 疝痛発作の対応
- 自然排石の促進
- 砕石治療
救急外来で対応することが多く、鎮痙剤、鎮痛剤の静注、筋注、座剤などによって痛みを抑えます。 尿量を増加させることも発作の軽減に有効なため、輸液を行う場合もあります。 発作を繰り返したり、消化器症状のある場合には入院治療も適応となります。
画像診断で、自然排石が可能と判断される結石については、水分を多量摂取して尿量を増加させたり、体動によって結石の尿管内下降を図ります。 内服薬による尿管の緊張緩和も併用します。 アルコールや刺激物は、発作を励起することもあり、摂取はすすめられません。
画像診断で、自然排石が困難と判断される場合は各種外科的処置の適応となります。 体外衝撃波結石破砕術（装置）（Extracorporeal shock wave lithotripsy: ESWL）、また細径尿管鏡による内視鏡下結石破砕術（TUL）、経皮的破砕術（PNL）などによって治療します。 現在、開放手術による切石術（結石摘除術）が行われることはほぼ皆無となっています。大きな尿管結石に対しては、最近、鏡視下（後腹膜腔鏡下）の切石術（結石摘除術）が適応されることもあります。
治療期間・方法は？. 約半年の間に、扁桃腺摘出術と合計3回のステロイドパルス療法を組み合わせて行います。. 治 療. 詳 細. 扁桃腺摘出術. 耳鼻科に入院して行います。. パルス療法を先に行い、扁桃腺摘出術を2回目あるいは3回目のステロイドパルス療法 ...
初診の方. 月-金 8:00～11:00. 土 9:00～11:00. 再診の方. 月-金 9:00～16:30. 土 9:00～12:00. 休診日. 日・祝・第3土曜. 年末年始（12/30～1/4）.
検査と診断. ほとんどの症例は症候からおおよそ診断が可能です。. 身体所見では患側の圧痛や叩打痛、尿所見では肉眼的血尿や顕微鏡的血尿などから判断します。. また、以下のような画像検査により診断し、尿路への影響を把握します。.
膀胱尿管逆流とは. 膀胱尿管逆流とは腎臓（左右二つある）から尿管（腎臓と膀胱をつなぐパイプ）、そして膀胱へと流れていく尿が、おしっこをするときに膀胱から尿管、腎臓へと逆もどりする現象をいいます。. 英語の略語でVUR（ブイ・ユー・アール）と ...
RISとは放射線装置による検査・治療の予約から検査結果までの管理を行うシステムのことです。 患者情報や予約情報などの内容をHISから取得し各モダリティへ転送し、さらにその情報を管理・運用します。 電子カルテシステム運用開始時に富士フィルム医療ソリューションズ（当時は横河医療ソリューションズ）のRISを導入しました。 その後、2014年1月の電子カルテシステムへの移行に併せて完全なフィルムレス運用に対応できるシステムに移行し、2022年1月には本システムの再更新が行われました。 本システムは、大容量の画像サーバーを保持し、各診療科へHISからの要求に応じた画像表示が可能です。
