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  1. 脈搏氧飽和度法 [1] (pulse oximetry)又稱 脈搏血氧飽和度監測 ,是用「脈氧儀」連續性監測動脈氧飽和度,並同時顯示脈搏次數的方法,多用於危重患者呼吸功能的無創性監測。 脈搏血氧飽和儀 (pulse oximeter)簡稱 脈氧儀 ,則是一種「藉由脈搏」測量血氧( 血液中氧飽和度 )的「血氧飽和儀」(俗稱血氧儀、血氧計、血氧機 [註 1] )。 由於人體手指、腳趾的指(趾)甲較透明,耳垂組織較薄,且兩者均充滿 微血管 ,此脈氧儀內的 發光二極體 和 光感測器 可通過這些組織發送且接收脈衝式信號,經過計算後可取得血氧飽和度;另外,也有設計為額前貼片式的感測器,但較少見。

  2. 脉搏饱和度法 [1] (pulse oximetry)又称 脈搏血氧飽和度監測 ,是用“脉仪”连续性监测动脉饱和度,并同时显示脉搏次数的方法,多用于危重患者呼吸功能的无创性监测。 脈搏血氧飽和儀 (pulse oximeter)简称 脉仪 ,则是一种“藉由脉搏”测量血氧( 血液中饱和度 )的“血氧饱和仪”(俗称血氧儀、血氧計、血氧機 [註 1] )。 由于人体手指、脚趾的指(趾)甲较透明,耳垂组织较薄,且两者均充满 微血管 ,此脉仪内的 发光二极体 和 光感测器 可通过这些组织发送且接收脉冲式信号,经过计算后可取得血氧饱和度;另外,也有设计为额前贴片式的感测器,但较少见。

  3. 血氧飽和度 (英語: blood oxygen saturation level )或稱 血氧濃度 ,簡稱 飽和 [1] (oxygen saturation,S O2 ),是指中「飽和血紅蛋白」相對於「總 血紅蛋白 (不飽和+飽和)」的 比值 [2] 。 人體需要並調節 血液 中 氧氣 的非常精確和特定的平衡。 人體的正常動脈血飽和度(Sa O2 )為97-100% [3] ,或96-99% [4] 。 如果該水平低於90%,則被認為是 低氧血症 (英語:Hypoxemia) [5] 。 動脈血水平低於80%可能會損害器官功能,例如 大腦 和 心臟 ,應及時解決。 持續的低水平可能導致呼吸或 心臟驟停 。 氧氣療法 可用於協助提高血氧水平。 當分子進入人體組織。

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  5. 参考资料. 血氧饱和度 (英語: blood oxygen saturation level )或稱 血氧濃度 ,簡稱 饱和 [1] (oxygen saturation,S O2 ),是指中“饱和血红蛋白”相对于“总 血红蛋白 (不饱和+饱和)”的 比值 [2] 。 人体需要并调节 血液 中 氧气 的非常精确和特定的平衡。 人体的正常动脉血氧饱和度(Sa O2 )为97-100% [3] ,或96-99% [4] 。 如果该水平低于90%,则被认为是 低氧血症 (英语:Hypoxemia) [5] 。 动脉血氧水平低于80%可能会损害器官功能,例如 大脑 和 心脏 ,应及时解决。 持续的低水平可能导致呼吸或 心脏骤停 。 氧气疗法 可用于协助提高血氧水平。 当分子进入人体组织。

    • 醫學徵兆與症狀
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    • 外部連結

    心肌梗塞最典型的症狀是不同程度的胸痛和不適、虛弱、發汗、暈眩、嘔吐、心跳不穩定,有時心肌梗塞也會導致昏迷。胸痛是最常見的症狀,病人一般將它描寫為積壓、緊束的感覺。有時下頜、頸部、臂膀、背部和腹部也會隨之疼痛,尤其左臂或頸部容易疼痛。心肌梗塞造成的胸痛往往長於30分鐘。約四分之一的心肌梗塞沒有任何症狀,尤其老年人和糖尿病患者的心肌梗塞會是這樣無症狀的。他們往往會感到虛脫、昏厥或無力。約一半的心肌梗塞病人在發病前就有前兆症狀如心絞痛。

    心肌梗塞的嚴重性可以非常不同。一般急救人員、急診室醫生和專門護理心臟病的護士很快能夠診斷普通的心肌梗塞。但小的心肌梗塞往往不被患者發現,得不到治療,其結果可以是突然死亡或心臟衰竭。要進行完整的診斷需要看病人的病史、心電圖和驗血來測定心肌損害。超聲心動圖和心肌試驗也很有用。

    缺血和梗死

    心肌梗塞的原因是缺氧導致的心肌細胞破壞。由於這些細胞無法通過冠狀動脈獲得新陳代謝所需要的氧,因此造成心肌的梗死。 供血的減少有下列後果: 1. 心肌長時間(10到15分鐘)沒有獲得血液供應的情況下死亡,加上心肌細胞並不會重生,因此心臟的功能不斷減弱。 2. 受傷的、但依然活的心肌引導導致心跳的電脈衝的信號比較慢。其速度可以慢到未受傷的心肌已經完成了收縮,而啟示收縮的信號還在受傷的心肌中傳播。這個信號會導致健康的心肌在還沒有恢復鬆弛前再次收縮。這樣靜脈的血無法回到心臟。假如在這種情況下心跳速度超過200(心動過速)甚至400次每分鐘(心室顫動)的話那麼心臟實際上就停止了泵血的功能。心輸出量和血壓降低到幾乎零導致人死亡。這是心肌梗塞導致突然死亡的一般原因。去顫器是專門用來防止這樣高速心跳的儀器。在適當使用的條件下它可以導致心肌同步收縮。在心動過速或心室纖維性顫動發生後一分鐘內使用除顫器很可能可以使得心跳恢復正常。 在心肌梗塞末期時,心室會因為內部血液的壓力而往外擴大形成心室動脈瘤,導致心博出率下降,使身體各部位的組織或器官無法獲得充分的血液灌流。病理解剖學研究顯示受心肌梗塞的心臟有一...

    動脈粥樣硬化

    1. 心臟病發作最常見的原因是動脈粥樣硬化。膽固醇和纖維組織逐漸地在動脈壁上留下斑塊,一般這樣的斑塊的形成需要幾十年的時間。但有時斑塊會不穩定而破裂,堵塞動脈造成血栓的形成。這可以在數分鐘內發生。假如有足夠的斑塊破裂導致冠狀動脈的堵塞,則會形成心肌梗塞。 血流問題幾乎總是由於動脈內壁上形成動脈粥樣硬化斑塊所導致的。因此動脈粥樣硬化斑塊是心肌梗塞的最主要原因。 在強烈壓力作用下(由於緊張或由於強烈運動所導致)心肌梗塞的可能性提高,尤其是在壓力強於身體一般所適應的壓力情況下,心肌梗塞的可能性大為提升。身體健康的人在強烈運動和此後恢復的時間裡,發生心肌梗塞的可能性相較於放鬆時提高六倍。身體虛弱的人在這種情況下,發生心肌梗塞的可能性可以提高35倍或更高。血管內超聲研究證明,其原因是在這種情況下動脈血管受到伸張和恢復的壓力提高,對動脈粥樣硬化斑塊的剪切應力增高,從而導致動脈粥樣硬化斑塊容易破裂。 古柯鹼濫用所導致的冠狀動脈痙攣也可以導致心肌梗塞。

    立即措施

    心肌梗塞是一種常見的急救情況,因此所有急救訓練中都會提到它的症狀。一般的立即措施有: 1. 儘快求救 2. 立刻服用阿司匹林(150-300 mg) 來阻止血栓繼續形成 3. 讓病人舌下服用硝酸甘油 4. 假如病人心跳不穩定或心跳停止進行心肺復甦術 研究顯示自動體外除顫器可以明顯地提高急救的效果,因此在一些已開發國家中在公共場所和公共運輸以及一些非急救車(如警車和救火車中)備有自動體外除顫器。自動體外除顫器可以自動判斷是否需要進行除顫。

    急救措施

    急救措施包括有可能的話立刻向病人施用硝酸甘油,特別是如果他們以前有過心臟病發作或心絞痛。 在急救車里靜脈內療法可以實現。假如病人有呼吸、有脈搏的話應該立刻將病人轉移到醫院,沿途需要進行心跳、血壓、血氧、以及心功能監視(心電圖)。 假如病人停止呼吸或循環消失的話要立即開始進行心肺復甦術,包含早期去顫。約20%的病人在去往醫院的路上死亡,死因一般是心室纖維性顫動。

    野外急救

    在野外即使是懷疑心肌梗塞或發現心肌梗塞最早的跡象或前兆也要立刻儘快轉移病人。有可能病人很快會無法行動,必須抬走。

    心肌梗塞是一種有生命危險的疾病,病人必須立即獲得急救。是否立刻將病人通過急救車送入能夠進行高級心臟救命術的醫院不僅關係到病人的生死,而且也影響到此後是否能夠恢復和恢復程度的大小。在這方面分分秒秒都是至關緊要的。

    在心電圖被發明以前要客觀診斷心肌梗塞是不可能的。此前心絞痛這個名詞已被使用了近150年了,但其原因幾乎不為所知。 1912年詹姆斯·赫里克在美國醫學會雜誌中首次將心肌梗塞描寫為一種疾病。他也是血栓原理(即心肌梗塞是由於冠狀動脈中的血栓造成的)的提出者。後來學者們又發現動脈粥樣硬化及其破裂是造成血栓的原因。 1956年確認吸菸提高心肌梗塞的可能性。 1980年前患有急性心肌梗塞的病人多是以症狀療法來治療。 1980年由於一個血管造影法的研究,發現有87%患者被檢驗出在病發的前四小時內冠狀動脈完全堵塞。開啟了用血栓溶解劑來阻斷心肌壞死的病程。

    Levine, Glenn N.; Bates, Eric R.; Blankenship, James C.; Bailey, Steven R.; Bittl, John A.; Cercek, Bojan; Chambers, Charles E.; Ellis, Stephen G.; Guyton, Robert A. 2015 ACC/AHA/SCAI Focused Updat...

    開放目錄專案中的「心肌梗塞」
    American Heart Association's Heart Attack web site (頁面存檔備份,存於網際網路檔案館) — Information and resources for preventing, recognizing, and treating a heart attack.
    TIMI Score for UA/NSTEMI (頁面存檔備份,存於網際網路檔案館) and STEMI (頁面存檔備份,存於網際網路檔案館)
    HEART Score for Major Cardiac Events (頁面存檔備份,存於網際網路檔案館)
  6. 光體積變化描記圖法 (英語: Photoplethysmography, PPG )是以光學的方式取得的器官 體積描記圖 (英語:plethysmogram) ,一般通過 脈搏血氧儀 (英語:pulse oximetry) 來照射 皮膚 並測量光吸收的變化量來實現。. [1] 一般的脈膊血氧儀是用來偵測血液灌注到真皮與 ...

  7. PPG量測. 人體皮膚示意圖. 脈搏血氧飽和儀 是常用的 醫療設施 ,PPG是由脈搏血氧儀所衍生出來,但卻很少被提到,其名義上是用來處理心跳。 PPG可以由透射吸收 (如在指尖)、或反射 (如放在額頭)的方式取得。 在門診設置中,脈搏血氧儀通常佩戴在手指上。 然而在休克或 體溫過低 等情況下,流至末稍的流量會減少,可能會導致PPG無法辨別心臟脈搏。 [來源請求] 在這種情況下,PPG可以透過放在頭部的脈搏血氧儀,最常見的部位是耳朵, 鼻中隔 和前額來取得。 PPG也可由下列地方取得: 陰道. 陰蒂. 食道. 移動假像已經被認定為會影響運動或自由活動情況下影響資料準確的一項限制因素。 應用. 心跳與心跳週期監測. 因為皮膚是如此飽滿的被灌注,因此檢測心動週期的脈動是相對容易。

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