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2020年6月22日 · 可以說，葉克膜患者存活率低，但如果沒有葉克膜，這些患者的存活率是趨近於零。 正如柯文哲市長（前台大醫院創傷醫學部主任）曾說的：葉克膜適應症是「不放一定死，放了還有可能活。
2024年3月22日 · 真正需要用葉克膜的人，必須先經過專業醫師診斷，判斷的原則有以下3點： 在給予額外氧氣支持下，肺部的氧氣供給仍不足。 即便有呼吸器的輔助，肺部仍無法妥善排除二氧化碳。 心臟無法泵送足夠的血液。 很多疾病可能造成以上情況，比如嚴重的肺部感染或 心肌梗塞 （Myocardial infarction）等，根據衛生福利部健保署的規範，以下情形屬於葉克膜的適應症： 一、心因性休克. 心臟手術重建後，出現暫時性心臟功能障礙（Stunned heart）。 作為準備 心臟手術 、心室輔助器或心臟移植時，暫時替代心臟功能而用。 （延伸閱讀： 心跳過慢的救星！
2019年4月24日 · 台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致 腦出血 ，產生血栓可能會造成 心肌梗塞 或 腦中風 ，還可能有感染問題。 另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。 由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。 (圖片來源：istock) 使用多久. 一至兩周內. 缺點. 血液可能凝固. 心肌梗塞或腦梗塞. 腦出血. 感染.
2019年8月7日 · 例如當患者使用3種以上強心劑都無效時，若評估病患存活率高，趕緊裝置葉克膜，能提高病患的存活率。 葉克膜用太久易有併發症 葉克膜可以延長存活時間，那可以一直裝嗎？目前國內最長的使用經驗有長達100天以上，但那是特例，一般最多使用2、3週。
葉克膜雖然能讓病患生命暫時延長，卻無法保證病人能存活，40~66%的病人無法存活到出院。 若無法解決引發心肺功能失調的主要病因，病患就可能死亡，死亡原因超過一半為葉克膜相關的併發症。 葉克膜常見的併發症包括血液快速流經管路導致的血球破壞 (溶血) ，大量溶血會引起肝腎衰竭。 血小板耗損及大量使用抗凝血劑所造成的出血及導管感染引發的敗血症。 使用葉克膜時間越長，併發症發生的機率與嚴重度越高。 超過七天無法脫離葉克膜的病患，能存活至出院的明顯降低，且存活者生活起居無法自理、需依賴家人照顧的比例偏高。 96%的存活者依賴葉克膜的時間小於3週，延長使用無法有效增加存活率。 當病患裝上葉克膜後，最嚴厲的挑戰才正要開始，病情發展瞬息萬變，需要高度專業的照護，才能因應種種突發危機。
2020年2月20日 · 葉克膜至今超過25年的照護經驗，個案數及存活率冠於全球，也讓台灣的重症醫療在全球佔有一席之地。 不過到底葉克膜是什麼？ 什麼情況下要裝？ 後續會有什麼風險？ 在健保補助下，台灣是否有「裝太多」的情況？ 裝葉克膜後續會有哪些風險？ 台大醫院心血管中心主任陳益祥，接受《信傳媒》電訪時先解釋，葉克膜是一個簡單的心肺取代機器，任何危急的時候都可以考慮裝，「但不要過度渲染要裝，因為還要考量病人的年紀、 合併症 等等，如果病人年紀已經很大、有糖尿病或癌症末期，可能就要取捨。 10多年前陳益祥和現任台北市長柯文哲聯手，讓葉克膜在台灣被廣泛運用，成功救活多條人命。
葉克膜雖然能讓病患生命暫時延長，卻無法保證病人能存活，40~66%的病人無法存活到出院。 若無法解決引發心肺功能失調的主要病因，病患就可能死亡，死亡原因超過一半為葉克膜相關的併發症。 葉克膜常見的併發症包括血液快速流經管路導致的血球破壞 (溶血) ，大量溶血會引起肝腎衰竭。 血小板耗損及大量使用抗凝血劑所造成的出血及導管感染引發的敗血症。 使用葉克膜時間越長，併發症發生的機率與嚴重度越高。 超過七天無法脫離葉克膜的病患，能存活至出院的明顯降低，且存活者生活起居無法自理、需依賴家人照顧的比例偏高。 96%的存活者依賴葉克膜的時間小於3週，延長使用無法有效增加存活率。 當病患裝上葉克膜後，最嚴厲的挑戰才正要開始，病情發展瞬息萬變，需要高度專業的照護，才能因應種種突發危機。
2020年6月19日 · 在中古世紀的歐洲，外科技術只能處理到皮膚體表上的問題。 如果無法阻止血液流過心臟，在無血的視野下操作心臟手術，就無法矯正心臟缺陷。 在外科手術尚未突破心臟開刀技術之前，心臟一切開、人就死了。 因此從前若心臟生病了，幾乎無法治療，只有死路一條，活體心臟可說是不能碰觸的禁地。 20世紀後半葉，人工心肺機與衍生的葉克膜問世，無疑是醫療史上的重要大事，兩者帶來的體外循環概念，成功突破了「心臟是外科禁地」的限制，而它是一種人工器官，能在人體外扮演心和肺的角色，在生死一線之間，讓醫師得以向上帝借時間，做更多的醫療努力，搶回生命。 （圖片來源：shutterstock） 事實證明，VA構型的葉克膜可以完全取代心臟功能，讓一個人沒有心臟還能繼續活著。
2020年9月28日 · 從鬼門關成功救回新冠確診患者. 而如今，台灣在新冠肺炎疫情中的表現： 確診個案數「之低」及確診個案存活率「之高」，均傲視全球 。 前者讓國際社會看見台灣的防疫能量；後者則讓國際看到台灣在防疫重症醫療上的發展，當中也包括發展歷史僅 25 年、卻十分傲人的葉克膜照護經驗── 圖／網路共享資源. 這一次台灣的新冠肺炎確診個案中，雖有超過 7 成的患者都是輕症，但也有少數人在感染新冠病毒後來到生死線上的重症案例：其中一位有癌症病史的 50 歲男性確診病患，就經歷了「與死神拔河」的驚險過程。 他歷經休克、低血氧、插管 37 天、昏迷超過 30 天，之後在裝置葉克膜 33 天後，經過台大跨科醫療團隊的悉心治療，最終康復出院。
2020年6月18日 · 使用葉克膜須完善評估. 總之，站在急診最前線，所有的急診室醫師都希望病人可以從很差的狀況進來急診回復到最好的狀態出院。 ECMO對於上述的適應症來說是有幫助的，但還是需要評估許多其他的因素或是病人過去疾患，才能達到最高效益。 當然，重點是要更多後線專科醫師的支持與後續治療，也需要家屬共同的商議及醫療決策共享，才能達到病人最佳治療權益，並減少珍貴醫療資源的耗用。 資料來源 : 中國醫訊第191期.
