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コロナ禍の影響で、2020年、2021年は新患患者数、新規入院患者数が減少しましたが、2022年は増加しています。 当部門においては主に早期の胃がん、食道がん、大腸がんなどに対して内視鏡を用いた治療(内視鏡的粘膜下層剥離術、内視鏡的粘膜切除術)を行っています。
超音波検査 心臓 消化器 泌尿器 体表（乳腺・甲状腺等） 血管 内視鏡検査 心電図検査 呼吸機能検査 脳波・筋電図検査 血圧・血管検査 睡眠検査 耳鼻科検査 婦人科検査 救命救急検査 トータルヘルスケア 病理検査
- 疝痛発作の対応
- 自然排石の促進
- 砕石治療
救急外来で対応することが多く、鎮痙剤、鎮痛剤の静注、筋注、座剤などによって痛みを抑えます。 尿量を増加させることも発作の軽減に有効なため、輸液を行う場合もあります。 発作を繰り返したり、消化器症状のある場合には入院治療も適応となります。
画像診断で、自然排石が可能と判断される結石については、水分を多量摂取して尿量を増加させたり、体動によって結石の尿管内下降を図ります。 内服薬による尿管の緊張緩和も併用します。 アルコールや刺激物は、発作を励起することもあり、摂取はすすめられません。
画像診断で、自然排石が困難と判断される場合は各種外科的処置の適応となります。 体外衝撃波結石破砕術（装置）（Extracorporeal shock wave lithotripsy: ESWL）、また細径尿管鏡による内視鏡下結石破砕術（TUL）、経皮的破砕術（PNL）などによって治療します。 現在、開放手術による切石術（結石摘除術）が行われることはほぼ皆無となっています。大きな尿管結石に対しては、最近、鏡視下（後腹膜腔鏡下）の切石術（結石摘除術）が適応されることもあります。
東京女子医科大学病院 腎臓内科では「患者さんを中心に考える」を診療のポリシーとしています。腎臓病は短期決戦ではなく、長期に病気と戦う患者さんと寄り添っていくことになります。病気だけをみて診療することなく、患者さんの気持ちや社会生活などを尊重して治療することを ...
水腎症とは腎臓で作られた尿の流れがせきとめられて、尿の通り道や腎臓の中に尿がたまって拡張した状態をいいます。 拡張の程度はさまざまで、腎臓が尿でボールのように膨らんで見える場合もありますし、正常に比べてわずかに拡張しているだけで病気とはいえない軽いものまであります。 尿は川の流れのように腎臓から尿管、膀胱、尿道へと流れて体外に出て行きます。 この流れの途中に狭い場所、流れにくい場所があるとそこより上流の尿路が拡張して水腎症が生じます。 こういう病態を「尿路閉塞」と呼びますが、完全に閉塞しているわけではなく多くの場合、狭窄があっても尿は流れています。 原因. こどもの水腎症の原因は先天的な狭窄がほとんどです。
先進医療の取組み一覧へ. 超音波気管支鏡（EBUS）を用いた気管支鏡検査. 肺癌が胸部画像で疑われた場合，確定診断のために気管支鏡やCTガイド下肺生検、外科的生検などが行われます。 この中で最も広く行われている検査は気管支鏡検査です。 気管支鏡検査はX線透視を用いた従来の経気管支肺生検では正診率が30〜50%といわれており満足のいくものではありませんでした。 肺癌治療とくに非小細胞肺癌の治療に関しては組織型のみならずEGFR遺伝子変異を代表とする遺伝子変異の検討も重要であり、そのためには気管支鏡検査の正診率を向上させるとともに癌組織の検体採取量を増やす必要があります。 これらを解決する方法の一つとして超音波気管支鏡（EBUS）があります。 超音波気管支鏡ガイド下針生検（EBUS-TBNA）
先進的がん医療の取組み. 「小さな創の内視鏡下手術」. 「脳神経疾患統合治療戦略に向かうガンマナイフの最先端」. 「超音波気管支鏡（EBUS）を用いた気管支鏡検査」. 3次元手術シミュレーションによる多亜区域切除.
