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概要. 消化器内視鏡科は、診療支援部門として内視鏡検査による診断と治療を行っています。. 中央検査部内視鏡室として、上部消化管（食道・胃・十二指腸）内視鏡検査は年間11,000例、大腸内視鏡検査は5,500件、内視鏡的胆道膵管造影検査600例ほか、小腸 ...
- 対象疾患
- 検査と治療
- 診療実績
取り扱う対象として、まずは悪性腫瘍があげられます。胃癌は死亡率が低下していますが、依然として罹患者数は１位を占め、食事の欧米化やアルコール摂取量の増加などにより、食道癌や大腸癌は増加傾向にあります。その他にも胃十二指腸潰瘍やHelicobacter pylori関連疾患、大腸憩室をはじめとする消化管出血、食道胃静脈瘤、炎症性腸疾患など日常診療で常に遭遇する疾患を多数含んでいます。
昨今の消化器内視鏡領域の進歩は目覚ましく、病理組織像に迫る画像強調観察（image-enhanced endoscopy:IEE）や外科手術さながらの内視鏡的粘膜下層剝離術（endosocopic submucosal dissection:ESD）が当然のように行われています。当院でも、拡大観察や狭帯域光観察（narrow band imaging:NBI）など最新機器を導入し、病変の早期発見と的確な治療を行っています。また、高齢者や全身合併症を有する患者も多く、治療の適応については安全を最優先し、慎重に検討することを心がけています。
当院の消化器内視鏡診療は中央検査部内視鏡検査室で行っており、消化器内視鏡科および消化器内科、消化器外科、第二外科の医師が連携し診療を行っています。2010年の検査件数は上部消化管内視鏡検査11,000例、下部消化管内視鏡検査5,800例、ほか超音波内視鏡検査、内視鏡的逆行性胆管膵管造影、小腸内視鏡検査（カプセル内視鏡を含む）も多数行っています。そのうち、治療内視鏡として、食道・胃癌に対する内視鏡的切除120例、大腸腫瘍（ポリープ、癌）切除800例、胆膵系治療（乳頭切開、ドレナージ、ステントなど）300例のほか、食道胃静脈瘤治療、胆道結石採石術などを行っています。
コロナ禍の影響で、2020年、2021年は新患患者数、新規入院患者数が減少しましたが、2022年は増加しています。 当部門においては主に早期の胃がん、食道がん、大腸がんなどに対して内視鏡を用いた治療(内視鏡的粘膜下層剥離術、内視鏡的粘膜切除術)を行っています。
Gastroenterology. 診療担当表. 部門HP. 特徴. 正確な診断治療を目指しています。 特徴的な点は外科、内科、内視鏡科、放射線科が一体となって診断治療にあたっていることで、病状に合わせて最も適切な医療が速やかに行われていることです。 検査・治療. 消化器の病気についてはすべての疾患を網羅し、食道、胃、小腸、大腸、肛門、肝胆膵などすべての消化器（胃腸科）疾患に対する検査、治療を行っています。 検査はレントゲン、内視鏡、超音波（エコー）、CT、MRIなどを主に行っています。 治療では内科的、外科的治療の他、内視鏡下、腹腔鏡下あるいはエコー下の治療も積極的行っています。 具体的にはポリープの切除、静脈瘤・出血の治療、胆石の治療、早期癌の治療も開腹せずに可能となっています。
超音波検査. 検査で使用する超音波は、耳で聞こえる音よりさらに高い周波数の音です。. 体の表面から超音波を投射し、体の中からの反射を見ることで様々な臓器の形状や血液の流れが画像で表わされます。. 超音波は被爆の心配が無く、体に無害です ...
凝固術の最大の利点は、1回の手術で治療を完結できることです。 脳深部刺激術のように、体内に機械を埋め込み、持続的に刺激を行い続ける場合には、機械の不具合、感染症、一定期間でのバッテリー交換手術の必要性、MRI撮影が困難など、様々な不利益を被る可能性があります。 そのため、若い患者様には、より凝固術での治療が望ましい場合が多くなります。 刺激術は、組織破壊をせずに治療効果が得られるため、不可逆的な変化を起さずに治療効果を得ることができます。 いずれの治療法も、利点、欠点があり、どちらがより望ましい治療であるかを判断して選択することが重要です。 近年は、国内はおろか、世界的に見ても脳深部刺激術しか施行できない施設がほとんどです。 当科では、凝固術を安全かつ適切に行いうる稀有な施設です。
2021年より腹腔鏡下手術の名手である山口茂樹教授（大腸外科）と本田五郎教授（肝胆膵外科）が着任し、最新の低侵襲手術が多数行われています。 低侵襲手術に興味のある方は必見です。 消化器外科医だけでなく、外科診療の基本を広く学びたい方にとって、当科は絶好の選択肢です。 “百聞は一見にしかず”、是非一度、当科で研修してみてください。 見学は常時受け付けています。 消化器病センターサイトへ. このページの先頭へ戻る. 東京女子医科大学病院 卒後臨床研修を受け入れる各診療科を紹介するページです。
