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  1. 雷射屈光手術指以雷射永久改變眼 角膜的弧度達致矯正視力的目的雷射力矯正能矯正近視遠視散光等視力問題但不能矯正老花及近視所引起的眼疾

  2. 雷射力矯正能矯正 近視 、 遠視 、 散光 等視力問題;但不能矯正老花及近視所引起的眼疾風險和眼底問題(如視網膜脱落、白内障、青光眼等)。 最高可矯正度數亦有一定限制並受到病人角膜厚度等因素所影響雷射視力矯正手術並沒有年齡限制但必須角膜發育完全並且度數在過去最少一年內沒有變動。 四十歲以上人士並不太適合做正近視或遠視激光視力矯正,因為手術後都有可能需要配帶老花眼鏡。 所謂的雷射視力矯正其實是一個統稱,實際包括以下幾種 手術 方法: PRK. LASIK. LASEK. TransPRK. SMILE. SMART transPRK. SMART pro [1] 風險. 雖然雷射屈光手術愈來愈安全,價格愈來愈可負擔,仍不是所有人都建議實行。

    • 病因
    • 構造問題
    • 診斷
    • 預防
    • 治療

    一般相信近視的成因是先天基因與後天環境因素總和導致。風險因子包含:長時間近距離用眼的工作,長時間待在室內,都市化,和家族病史;也跟高社經地位和高教育水準有關。一個雙胞胎的研究指出至少涉及一些遺傳因素。而近視患者在已開發國家中迅速增加,證明也涉及環境因素。

    因為近視是由於屈光錯誤造成,近視的物理成因可與任何失焦的光學系統相比。Borish 和 Duke-Elder 將近視分成這些物理原因: 1. 軸性近視歸因於眼睛的軸長過長 2. 屈光性近視歸因於眼睛折射物質的狀態。屈光性近視有兩個子分類: 2.1. 「曲率近視」歸因於眼球的一個或多個折射表面,特別是角膜,曲率過大或是增加 2.2. 「屈光率近視」歸因於一個或多個眼球介質的折射率的變化 任何出現失焦像差的光學系統,失焦的現象會透過改變光圈大小而增強或減弱。就眼睛而言,放大的瞳孔會加強屈光錯誤,而縮小的瞳孔會減弱此屈光錯誤。這現象會造成個體在低照明區域更難看清楚,就算在日照等明亮環境下沒有症狀。

    近視的診斷通常由驗光師或眼科醫師來進行。在屈光檢查中,會使用自動驗光儀或網膜鏡得到各眼屈光狀態的初步客觀評估,接者使用綜合驗光儀主觀地使患者的眼鏡度數處方更完善。其他類型的屈光錯誤是遠視、散光和老花。

    目前最有效的藥物預防甚至治療方式是使用長效「散瞳劑」(長效睫狀肌麻痺劑的俗誤稱,主要是硫酸阿托品,其亦有散瞳作用),在北美洲有75%使用,在澳洲有80%使用。待在戶外,暴露在強光下,有研究表明,青少年戶外活動的時間與近視加深速度成反比。 閱讀手機畫面使用遠距成像放大器(Project Air)。長時間近距離看手機也是目前誘發近視的主要原因之一,以遠距成像放大器做視覺輔具,可以將原本 15~50cm 的用眼距離,延長到 100~250cm;距離遠了,眼睛的負擔就減輕,藉此達到預防近視度數增加的效果。

    近視眼鏡。近視之後,眼睛將無法看清楚遠處,所以需要佩戴近視眼鏡才能看清楚遠處。但是,使用近視眼鏡長期看近處又會加重用眼負擔並加深近視。因此,不應該使用近視眼鏡(特別是度數較高的近視眼鏡)長期看近處
    使用閱讀鏡(遠視眼鏡)。和近視眼鏡相反,遠視眼鏡可以減輕看近處的負擔,從而預防近視。這種預防近視的方法被稱為近霧視法。霧視鏡應按驗光時的霧視值選配。
    使用OK(orthokeratology)鏡(角膜塑形鏡)。OK鏡類似於一般的隱形眼鏡,但是不是用來看清遠處的。它可以在長期使用中(夜晚)改變角膜的形狀,從而在一定程度上逆轉真性近視或防止近視加深。但是,也需要注意用眼衛生,否則可能導致嚴重的眼部感染。
    使用阿托品(atropine)眼藥水。阿托品(或其類似的藥物,如哌侖西平與托吡卡胺等M受體拮抗劑)可以麻痹睫狀肌,放鬆其痙攣,從而預防近視。多項研究表明,阿托品眼藥水對減緩近視的加深是有效的。但是這類藥物也是有副作用的,包括暫時無法看清近處、對強光極為敏感等。
  3. LASEK. TransPRK. SMILE. SMART transPRK. SMART pro [1] 風險 [ 編輯] 雖然激光屈光手術愈來愈安全,價格愈來愈可負擔,仍不是所有人都建議實行。 患有與角膜或視網膜相關眼疾的患者, 孕婦 ,和 青光眼 、 糖尿病 、血管疾病、或是自身免疫性疾病的患者都不適合激光屈光手術。 評估檢查前就應保養 角膜 ,除停戴 隱形眼鏡, 如眼睛有出現 乾眼症 狀,也必須先進行治療。 [2] 圓錐角膜 (Keratoconus)是指角膜漸進地變薄,是一種常見的角膜疾病。 在激光矯正手術後發生的圓錐角膜稱為角膜擴張 (Corneal Ectasia), 一般相信激光屈光手術造成的額外的角膜薄化可能有助於疾病的進展,導致需要角膜移植 [3] 。

  4. LASIK可矯正 近視 、 遠視 、 散光 等屈光不正,最高可矯正的度數受制於患者的角膜厚度,一般最高可矯正的近視度數達1000-1200度。 手術方式需先使用板層刀機械將角膜切開,再施打雷射矯正,LASIK術後復原時間較短,病人所感受的痛楚亦較少。 歷史 [ 編輯] LASIK手術的概念可追溯至1970年,Jose Barraquer醫生發明第一個 角膜切割器 (microkeratome),以切割極薄的角膜瓣以改變角膜弧度,這種手術稱為keratomileusis。 已成為當今全世界最普遍的角膜屈光手術。

  5. LASIK可矯正 近視 、 遠視 、 散光 等屈光不正,最高可矯正的度數受制於患者的角膜厚度,一般最高可矯正的近視度數達1000-1200度。 手術方式需先使用板層刀機械將角膜切開,再施打雷射矯正,LASIK術後復原時間較短,病人所感受的痛楚亦較少。 歷史. LASIK手術的概念可追溯至1970年,Jose Barraquer醫生發明第一個 角膜切割器 (microkeratome),以切割極薄的角膜瓣以改變角膜弧度,這種手術稱為keratomileusis。 已成為當今全世界最普遍的角膜屈光手術。

  6. 雷射手術 是以 雷射 切割 組織 的 外科手術 方式,實際應用的例子包括在常規外科手術中使用的 雷射手術刀 ,及照射雷射光束使含水量較高的 軟組織 汽化的 軟組織雷射手術 。 而在美容整形外科醫生(Thomas L Roberts, III)於1990年代發明可使用的 二氧化碳雷射 (英語:Carbon dioxide laser) 後,透過雷射消解 共價鍵 的 雷射嫩膚 (英語:Photorejuvenation) 技術因而得以實現 [1] [2] 。 今日軟組織雷射手術將二氧化碳雷射視為主要工具,因為其能簡單便透過光熱同時達到燒蝕和止血的功效 [3] 。 雷射手術經常使用於 人眼 部分,並發展出矯正視力的 準分子雷射原位角膜磨鑲術 及 雷射屈光角膜切削術 [4] [5] [6] 。

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