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2024年3月1日 · 病人回診時稍微問了一下,發現病人根本沒拿藥,或者根本沒吃藥, 所持的理由是: 沒有高血脂症為何要吃藥? 還有一部分病人明明LDL<40,卻還是持續服用high potence的STATIN, 會不會降太低的膽固醇導致大腦修復能力變差? 或者其他造成賀爾蒙,脂溶性
要先給降膽固醇(TC)藥物還是降三酸甘油脂(TG)藥物呢?? calculated LDL = 148 & 147 DM + LDL >= 130, 符合降血脂給付規定,3個月前就可以給予降血脂藥物。
使用上statin benefit還是遠遠大於DM risk,不需改變用藥習慣.... 2.再之前許多trial已發現此現象,可能與glucuronidation有關. 3.不建議 f/u liver enz. 4.lovastatin易與其他藥有cross-reation.
英國倫敦帝國學院一項研究發現,長期服用降低膽固醇藥物史他汀(statins)不但可以預防心臟病和中風,也可以降低因感染肺炎或其他呼吸道疾病而死亡的機率,從而使整體死亡率降低14%。專家相信,這是拜史他汀抗發炎的效果之賜。
中央健康保險局醫審及藥材組科長郭垂文說,高血脂症是心血管疾病、糖尿病及高血壓等致病因子,高血脂症是指血中總膽固醇 (TC)和/或三酸甘油酯 (TG)過高或低密度脂蛋白膽固醇 (LDL-C)過高。 郭垂文指出,目前健保對降血脂藥品給付條件是LDL濃度要超過130mg/dL,隨著國際治療標準自8月起放寬用藥標準到100mg/dL。 郭垂文說,針對患心血管及糖尿病患者,除LDL標準調降外,總膽固醇 (TC)給付標準由200mg/dL降到160mg/dL,估計每名患者每年可減少約1萬元藥費負擔,約30萬人受惠,相對的政府在未來5年會增加27.5億元的藥費。 他說,優點是患者用藥後,會降低5年內因冠狀動脈疾病罹病的治療費用20.4億元、中風罹病治療費21.6億元,合計42億元。
植醇的結構和膽固醇相似,在腸道可與食物中的膽固醇相互競爭,阻止膽固醇的吸收,達到降低膽固醇的效果,堪稱人體膽固醇的清道夫! 研究指出,每天攝取1.6g植醇連續3週,可降低總膽固醇、LDL-C(壞的膽固醇);富含植醇的食物,如:黃豆、香菇、綠色蔬菜等,如果想從食物中獲得足夠的植醇,可能要吃好幾斤的蔬菜,對於現代人飲食習慣而言,難上加難! 市面上已有額外添加植醇的食品,如:植醇牛奶、植醇烹調用油,有需要的民眾,不妨從這些食品中攝取。 紅麴: 紅麴是將酵母加入米中發酵製成,在發酵過程中,會產生Monacolin-k,此物質可抑制製造膽固醇的酵素,因此有降低膽固醇的效果。 研究顯示,食用紅麴萃取物(600mg)連續3個月,降低膽固醇的效果跟吃一顆降膽固醇藥是一樣的。 膳食纖維:
長期服用降血壓藥可能會出現各種不舒服的副作用。 花蓮慈濟醫學中心藥劑部臨床藥學科主任劉采艷表示,降血壓藥物的種類相當多,醫師通常會依據患者狀況以決定使用何種藥物,但需注意的是,雖然藥物安全性高,但長期服用這些藥物時仍要注意過量使用可能產生副作用。