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1. www.twmu.ac.jp › KC › Urology各種説明文書：手術について｜診療案内｜東京女子医科大学病院 ...

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   B03-後腹膜鏡下左ドナー腎採取術を受けられる患者さんへの説明文書. B04-経皮的移植腎生検術を受けられる患者さんへの説明文書. B05-移植尿管新吻合術を受けられる患者さんへの説明文書. B06-移植尿管デフラックス注入術を受けられる患者さんへの説明文書 ...

2. www.twmu.ac.jp › info-twmu › tmc次世代型補助人工心臓エバハート｜東京女子医科大学病院

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   • １． はじめに
   • ２． 補助人工心臓による治療
   • ３． エバハートの特徴
   • ４． 前臨床治験及び臨床治験計画
   • ５． 治験の対象患者さん
   • ６．おわりに

   心不全は心臓の収縮力が低下し、全身の臓器に必要な血液を充分拍出できない疾患で、日本人の死因の第2位を占めています。心不全の治療は、利尿薬、アンジオテンシン変換酵素阻害薬（ACE阻害薬）、アンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬（ARB）、ベータ遮断薬、強心剤（カテコラミン・ジギタリス）等の薬物治療が行われます。しかし静注カテコラミン依存のＮＹＨＡ IVの重症慢性心不全の場合、６ヶ月時点での死亡率は60～80％と極めて予後不良です ※。 かかる末期重症心不全症は心臓移植の適応となりますが、世界的にも脳死下の臓器提供数は非常に限られています。そのため補助人工心臓を用いた長期循環補助療法が、心臓移植または自己心回復後離脱までのブリッジ使用を中心に使用されてきました。 文献　※ Stevenson LW: C...

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   世界的に多く使用されてきた植込み型補助人工心臓は、ノバコア（ワールドハート社）とハートメイト（ソラテック社）の2機種で、いずれも２つの生体弁とポリウレタンの血液サックを持つ拍動型ポンプです。 米国においてハートメイトを用いた心臓移植へのブリッジを前提としない最終治療手段としての治験の結果、植込み後１年時において、生存率は25％（薬物治療群）から５２％へと大幅に改善しました ※。この成果を基に本治療法は米国食品医薬品局（FDA）の承認及び保険適応を受け、重症心不全治療は新時代を迎えました。しかしこの治験において装置の限界も明らかになりました。装置治療群において術後感染症、装置故障、血栓塞栓症等の合併症等で失い、２年以上長期になると薬物治療群との差が少なくなってしまったのです。そこでより高性能、...

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   エバハートシステムは、体内に植え込まれる遠心ポンプ(420ｇ)と、体外の携帯コントローラ（A4サイズ）からなります(図１)。遠心ポンプは直径 40mmの羽根車をモータにより毎分約2000回転で駆動し、発生する遠心力により、血液を左室心尖部より吸引し人工血管を介して上行大動脈へ駆出します。

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   米国における前臨床試験では、18台の循環シュミレータを用いた1年間の長期耐久性試験において故障無く、動物実験では溶血やポンプ内血栓が無く10例以上の良好な長期慢性動物実験結果が得られました。様々な生物学的安全性試験・機械的安全性試験・電気的安全性試験も全てクリアしました。臨床治験は国際ハーモナイゼーションを想定し、日米ほぼ共通の治験プロトコールが制定され、本邦で先行して臨床治験が開始されました。まず2施設（東京女子医科大学・国立循環器病センター）で計３症例のパイロット治験を行い、1年生存率100%の良好な結果を得ました。 これらの結果は外部委員で構成された効果安全性評価委員会で検討され、治験第２相の多施設本治験に移行することが決定されました。今回は、4施設（上記に加え大阪大学、埼玉医科大学）...

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   拡張型心筋症や虚血性心筋症等で、死亡の危険が高い下記に該当する患者さんが対象となります。 （１） 不可逆性の末期重症心不全患者で、心臓移植の適応があると判定される患者さん （２） スクリーニング時の年齢が20歳以上60歳未満の患者さん （３） ACE阻害薬・ARB・利尿薬・β遮断薬等の内科的治療を試みたにもかかわらず回復しない心不全で、現在強心薬（カテコラミン）の持続点滴を受けている患者さん （４） NYHA心機能分類でクラスⅣに該当する患者さん （５） 左心房圧（LAP）または肺動脈楔入圧（PCWP）≧20mmHgで、かつ、収縮期血圧が≦80mmHg または心係数（CI）が≦2.2 l/min/m2の患者さん （６） インフォームド・コンセントが可能で、同意書に本人及びその家族の署名が可能...

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   欧米において次世代型補助人工心臓が末期重症心不全症に応用され、一つの有力な治療手段として確立されつつあります。本邦においても次世代型補助人工心臓の臨床治験が開始されました。心臓移植の提供者が極めて限られ長期補助を余儀なくされる本邦においてこそ、退院可能で自宅療養を前提としたQOLの高い優れた植込み型補助人工心臓がその真価を発揮するものと期待されます。 ＊エバハート治験に関するお問い合わせは、東京女子医科大学　心臓血管外科　山嵜　健二（やまざき　けんじ）、斎藤　聡　（さいとう　さとし）まで。

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3. www.twmu.ac.jp › KC › Urology腎移植手術の症例｜手術統計｜東京女子医科大学病院 泌尿器科に ...

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   東京女子医科大学病院腎臓病総合医療センター泌尿器科および関連病院（戸田中央総合病院、大久保病院、東京女子医科大学八千代医療センター）では、1987年から2017年までに総数2,590例の腎移植を行いました。. その内訳は生体腎移植2,381例、献腎移植209例 ...

4. www.twmu.ac.jp › info-twmu › q-a-parientよくある質問（患者さん）｜東京女子医科大学病院

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   詳細はこちら＞＞. 【電 話】03-3353-8112 内線21132. 【受付時間】平日8：30～16：30 土曜（第3除く）8：30～12：00. 4.入院・お見舞について. Q1. お見舞の時間帯は決まっていますか？. A1. お見舞いができる時間帯は、13時～19時（土・日・祝日も同じ）です。. 特別な ...

5. www.twmu.ac.jp › hospital › OMS東京女子医科大学 歯科口腔外科

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   口腔機能低下症とは加齢だけでなく、疾患や障害など様々な要因によって、口腔の機能が複合的に低下している病態です。. むし歯や入れ歯など構造の問題だけではなく、口腔衛生状態の不良、唾液量の低下、噛む力や能力、滑舌、筋力、飲み込みなどの ...

6. www.twmu.ac.jp › NEP › message｜東京女子医科大学病院 腎臓内科

   www.twmu.ac.jp › NEP › message

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   東京女子医科大学病院 腎臓内科では「患者さんを中心に考える」を診療のポリシーとしています。腎臓病は短期決戦ではなく、長期に病気と戦う患者さんと寄り添っていくことになります。病気だけをみて診療することなく、患者さんの気持ちや社会生活などを尊重して治療することを ...

7. www.twmu.ac.jp › TYMC › medical_guide東京女子医科大学八千代医療センター ｜救急科

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   救急医療全般. 急性期外科. 外傷外科. 東京DMATインストラクター. JPTECインストラクター. 日本DMAT. 高い専門性をもった多職種によるチーム医療を実践し、救命率の向上に努めます。. 講師 ※集中治療科兼務. 日本救急医学会 専門医・指導医.