顏面神經麻痺後遺症顯微手術 相關
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- 神經外科手術係經由後顱窩開顱手術，在顯微鏡下，找到壓迫顏面神經的血管，以棉絮狀的心包補片將兩者分開，達到神經減壓的目的。 手術的效果在85％以上，除了開顱手術的風險外，有些病人會有聽力損失、暫時性顏面麻痺或是腦脊髓液耳漏情形，但上述情形大都會隨著時間而改善。
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神經肌肉顯微重建（包括臂叢神經損傷、顏面神經麻痺、下肢肢體坐骨及股神經損傷、慢性肌肉萎縮、上肢神經損傷等）、脊椎神經損傷後肢體功能重建、週邊神經疼痛治療、頭頸顏面缺陷及微笑功能重建、顏面眼皮美容
- 藥物治療
- 物理治療
- 中醫針灸療法
根據新光吳火獅紀念醫院的資訊，當出現顏面神經麻痺的症狀時，應該盡速接受藥物治療，在約一週內的急性期可給予口服類固醇、消炎藥，有助消除神經水腫，防止神經壓迫造成更多神經損傷，可以縮短恢復時間。如果發現顏面神經麻痺是由帶狀疱疹病毒感染所引起，可以併用抗病毒藥（Acyclovir）作抗病毒治療。
在接受急性的藥物治療後，會依照病情選擇不同的物理治療方式作復健，促進顏面神經麻痺康復，並且達到防止肌肉僵硬及預防部份功能喪失後遺症的功效。方法包括紅外線照射、熱敷、肌肉電刺激、激光治療、按摩等。 1. 紅外線照射或熱敷：能夠增加臉部血液循環，藉此供給肌肉與神經修復所需養分。 1. 肌肉電治療：可以刺激患處的肌肉，能夠促進局部位置的血液循環，減緩肌肉萎縮。最後會以按摩方式來增進患部血液循環，減除患者感覺顏面肌肉麻痺後的僵硬感。
在中醫的角度中，認為本身抵抗力低，臉部長期受風的人士容易在秋冬季節害易有面癱的問題。中醫認為面癱一是因為感受風寒，又或者是風熱外邪侵襲，引起臉部神經的阻滯，經絡不通造成面癱。當直接吹著風扇、空調，持續對著臉部吹的話，稱之為寒邪收引，會引起面部肌肉和血管收縮，造成血氣運行不暢。 由於面癱病發時，通常最影響病人眼睛閉合與嘴嚼能力，中醫會建議會配合針灸治療，可以加快臉部功能恢復。在針灸治療方面，可以採取「四步法」治療面癱急性病人，治療程序是一閉眼，二抬眉，三祛風，四正嘴四步驟，而慢性病人則可因應病情選擇任一步驟進行反覆性治療，直至情況好轉。 1. 閉眼法：以睛明穴為主，並配合巨髎穴、頰車穴、顴髎穴、合谷穴等，能夠幫助袪除外來的風邪。 1. 抬眉法：以陽白穴為主，並配合瞳子髎穴、攢竹穴、顴髎穴、合谷...
神經外科手術係經由後顱窩開顱手術，在顯微鏡下，找到壓迫顏面神經的血管，以棉絮狀的心包補片將兩者分開，達到神經減壓的目的。 手術的效果在85％以上，除了開顱手術的風險外，有些病人會有聽力損失、暫時性顏面麻痺或是腦脊髓液耳漏情形，但上述情形大都會隨著時間而改善。 顏面神經痙攣雖然不會致命，但對日常生活影響很大，也會造成社交活動的困擾，當藥物治療及肉毒桿菌素注射效果均不佳時，顯微血管減壓手術是一個可以選擇的有效治療方式。 本文作者：行政院衛生署新竹醫院外科 鄭重主任. 長期胃食道逆流，恐致食道腺癌. 忽視小傷口去戲水，發炎恐致截肢. 罹患乳癌勿拖延治療，標靶真光刀免憂術後困擾. 冬季流感恐擴大，腎友宜慎防肺炎來襲. 按讚 加好友 追蹤. #醫藥疾病. 醫學名詞 : 動脈. 微血管. 痙攣. 脊髓.
顏面神經麻痺病症,主要分為兩種，一種是單純性的顏面神經麻痺 (pure facial paralysis)，另一種則是恢復後的後遺症會出現臉面抽搐, 謂顏面神經麻痺後的合併抽搐 (postparalytic facial synkinesis)。莊垂慶指出，單純的顏面神經麻痺，靜態時可能看起來只是不對稱，但動態時會更明顯，例如患側眉毛抬不起來, 高低不一; 眼睛無法閉起來 (閉合不全)、微笑時嘴角無法上揚露出牙齒，下唇不能下拉, 形成顏面表情不對稱。病人嘴部閉合不全, 喝水或嗽口水會外漏。說話時更會無法控制唇部動作而口齒不清，也會因為無法閉起眼睛，而出現乾燥紅腫，因為無法防止風沙而揉眼睛，久而久之就會伴隨角膜炎、結膜炎等情況，嚴重的話視力也會因此受到磨損。至於顏面神經麻痺後的合併抽搐,...
2023年11月20日 · 顏面神經麻痺. 2023/11/20. 顏面神經麻痺好發季節為冬春交際。 病人會突然出現「眼歪嘴斜」的情形，時常被誤認為中風。 常見的顏面神經麻痺，稱貝爾氏麻痺 ( Bell’s palsy )，多半是因為「病毒」感染顏面神經造成神經發炎，產生顏面肌肉無力的狀況。 有什麼症狀？ 半邊臉部肌肉不受控制、眼睛閉不緊、嘴角歪向一邊、流口水。 臉上的抬頭紋會變得不清楚。 或出現耳後疼痛、味覺異常及淚液減少的情形。 和其他疾病的鑑別診斷. 顏面神經麻痺與中風造成的症狀最大的差異，在於前者並「無」合併手腳無力及感覺異常的情形。 除此之外也要區別其他疾病所造成；如：腫瘤、外傷、週邊神經病變等疾病所造成。 醫師可以使用神經傳導檢查，來做鑑別診斷及推測預後。 顏面神經麻痺如何治療照護？
我們的「相應神經調節療法」是先經由神經電生理檢查配合神經之間的調控原理，找出相對應的治療神經點，然後使用神經調節治療儀模擬一種神經的傳導波，藉由神經與神經之間的協調機制，來導正失調自律神經的活性。 透過調整自律神經的活性，一方面能夠改善顏面神經的「血液循環」促進受傷的顏面神經修復；另一方面並提昇顏面神經的「免疫力」抑制顏面神經發炎以及防止顏面神經繼續再受到破壞，所以療效比一般治標的藥物治療或被動的復健治療更直接有效。 這就是為甚麼運用「相應神經調節療法」來治療顏面神經麻痺的病患中有許多是三年以上，甚至也有超過十年的，也都還有效果。
造成這些後遺症的原因在於神經復原的過程中產生「搭錯線」的現象。 診斷評估上包括： (1)理學檢查，並利用顏面肌肉動作評分表做症狀程度的評估， (2)電氣生理檢查：電學檢查可直接查知顏面神經受損的程度與有效的治療方法；如運動電位低於正常邊的百分之十或甚至無反應，即表示神經受損嚴重必須採手術方式做減壓迫或神經再接處理，若神經傳導速度減緩，動作電位下降但不低於百分之十，則經由適當的物理治療即可獲得不錯的恢復。 此外，電學檢查亦可追蹤顏面神經恢復的情況。 治療方面，在發病初期，可用短期的口服類固醇，並使用人工淚液及晚上戴上眼罩來避免曝露性角膜炎。
