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  2. 高血壓診斷與治療新趨勢Airiti Library 華藝線上圖書館. 陳玠宇. 《台北市醫師公會會刊》 66卷3期 (2022/03) Pp. 52-55. 引用. 分享. 收藏. 全文下載. 延伸閱讀. 黃柏勳2010)。 高血脂治療的新趨勢中華民國內膜異位症婦女協會會刊17(12),5-7。 https://doi.org/10.6498/EA.2010.17 (12).2. 周志豪、蔡敦仁(1987)。 高血壓治療的新途徑 。 當代醫學,(163),343-344。 https://doi.org/10.29941/MT.198705.0003. 蔡坤炎、胡為雄、張士澎(1984)。 高血壓第一線治療的新趨向 。 當代醫學,(130),607-609。

    • 高血壓診斷標準演進史
    • 美國與華人的大型臨床試驗
    • 最新指引的兩大重點
    • 參考文獻

    1950年代以前—高血壓不是一種病 以前的觀念認為,血壓高是為了讓血液通過狹窄血管的一種正常現象。原發型高血壓的英文為Essential hypertension,取Essential必要、重要之意,反應了當時認為高血壓是一種正常的生理反應。二戰時的美國羅斯福總統,甚至曾經被記錄到高於200mmHg的血壓,但當時並沒有給予治療,最終羅斯福在1945年因腦出血而死亡。 1950年代以後—心臟病研究的興起 羅斯福去世三年後,繼任的杜魯門總統,簽署了國家心臟法案,成立國家心臟研究所,並撥專款展開心臟病流行病學研究。1948年,對現代醫學影響深遠的Framingham心臟研究(Framingham Heart Study)問世,研究者在美國麻州Framingham地區針對5000多位居民長期記錄生活...

    美國的大型臨床試驗—SPRINT研究 即使上述的標準已經使用許久,仍然有許多研究及大型臨床試驗在持續進行中。2015年,一篇發表在美國權威期刊《新英格蘭醫學雜誌》(NEJM)的文章問世,取名為SPRINT(Systolic Blood Pressure Intervention Trial)的大型臨床試驗指出,收縮壓控制在120mmHg,能夠有效降低30%的心血管疾病發生率。因此,美國在2017年修改指引,正式將高血壓標準下修至130/80mmHg。 華人的大型臨床試驗—STEP研究 當時台灣並沒有跟進美國下修高血壓的標準,原因是SPRINT大型試驗的受試者大多不是華人。為了訂定華人專屬的高血壓標準,亞洲的幾家大型醫學中心也聯合起來,一起進行一項大型臨床試驗,取名為STEP研究。經過幾年的分...

    台灣最新的高血壓指引有兩大重點: 居家血壓怎麼量?把握722原則 在診間測到的血壓數值往往會比較高,此現象稱為白袍高血壓。由於門診血壓較不準確,新版指引建議採取居家血壓作為高血壓的診斷、治療量測方式。研究發現,病人在家裡放鬆的環境裡,量出來的血壓會比較精確。 居家血壓量測方法的重要口訣是722(諧音:請量量),持續測量7天、早晚2個時段、每個時段量2次,每次間隔1分鐘取平均值。測量前休息5分鐘,在舒適平穩的環境量測。坐在有靠背的椅子上,雙腳不交叉或翹二郎腿。測量的手臂平放在桌面上,約與心臟同高,壓脈帶要綁在手臂而非手腕上。722做完,總共會有14個平均值,將此紀錄交給醫師,再由醫師判斷是否為高血壓。 血壓控制標準130/80mmHg 一旦確認為高血壓患者,就要開始進行治療。血壓的控制目標即是...

    1.SPRINT Research Group, Wright JT Jr, Williamson JD, et al. A Randomized Trial of Intensive versus Standard Blood-Pressure Control [published correction appears in N Engl J Med. 2017 Dec 21;377(25):2506]. N Engl J Med. 2015;373(22):2103-2116. 2.Zhang W, Zhang S, Deng Y, et al. Trial of Intensive Blood-Pressure Control in Older Patients with Hypert...

  3. www.fma.org.tw › 2022 › E-5-4臺灣醫學會

    教育演講5高血壓治療之新進展. New Horizons in Hypertension Management. 程 序 表. E5-4. 血壓治療目標與藥物治療的新觀念2022台灣高血壓治療指引. 王宗道. 臺大醫院心臟內科.

  4. 高血壓處置的新進展介紹2022年高血壓新的治療指引. 臺大醫院內科部 洪啟盛醫師. 高血壓與糖尿病:都會造成心血管傷害. 高血壓是重要的心血管疾病的危險因子,全世界約有三分之一的人口有高血壓。 高血壓特別在早期,常常沒有症狀,因此被稱為隱形殺手。 糖尿病和高血壓常常被同時提起,因為這兩個疾病常常會並存。 糖尿病患發生高血壓的機率是一般人的兩倍。 高血壓和糖尿病對於心血管都會造成損傷,使得中風、心肌梗塞的發生機率更增加。 因此控制血壓在糖尿病治療中是一項很重要的環節。 高血壓診斷標準向下修正到130/80毫米汞柱了. 在過去的30年中,我們都以140/90毫米汞柱做為高血壓的診斷標準,只要收縮壓或舒張壓任何一個超過這個數值,就可以診斷高血壓。

  5. 2022年9月12日 · 最新指引建議將"居家血壓"作為高血壓診斷分期起始治療與目標的標準量測方式居家血壓該怎麼量呢? 要把握"722原則"! 也就是連續7天量血壓、每天量血壓2次 (早晚各1次)、每次量測2次取平均值(每次間隔1分鐘),以連續7天的居家血壓作為診斷標準。 居家血壓應小於130/80 mmHg,若為動脈粥樣硬化心血管疾病 (ASCVD)或心血管高風險病患,可以考量將收縮壓降到小於120 mmHg。

  6. 標題: 高血壓診斷與治療新趨勢. 年度: 111 卷別: 66 期別: 3 分類: 學術專論. 作者: 陳玠宇 科別: 其他. 檔案下載: 下載. 內 容. 高血壓常被稱作「隱形的殺手」。 根據統計,台灣成年人平均每四人就有一人罹患高血壓,其中45歲以下發生率約為7%,因其平時不一定有明顯的症狀,往往被患者所忽略。 衛福部公布2020年國人十大死因,其中,高血壓性疾病排名第七位,相較2019年上升一個排名。 高血壓更是心血管疾病、腦中風、腎臟病等重大慢性病的共同危險因子,也是當下全球疾病負擔排名的首位。 若長期處於高血壓狀態下,罹患腦中風的機率增加40%、心血管疾病增加25%、腎臟衰竭機率增加10%。 回頁首 回前一頁.

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