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三、四十歲的女性常見子宮內膜異位症和子宮肌腺症，這兩種病的成因都和晚育、少育、不育有關，並且也都引起經痛、不孕、性交痛等狀況。 子宮肌瘤在這個年齡層也十分常見，其中也有少部分影響受孕機率。 另外，過去的骨盆腔炎如引起輸卵管阻塞，也可導致不孕；至於相對高齡的婦女，卵巢排卵功能當然也不如廿多歲時。 話雖如此，我們卻不必勸一心想要當媽媽的四十歲以上婦女放棄希望，畢竟科技進步，排卵功能很差的個案，都能借卵生子，即使停經之後，都還有可能再創生機，更何況是不少人在四十多歲仍有規律的月經與排卵。 即使是難纏的子宮內膜異位症和子宮肌腺症，只要還想生育，未必年過四十，就得切除子宮，畢竟留得青山在，不怕沒柴燒。 現在保守性的手術療法，以及各種新藥紛紛推出，為高齡未孕婦女帶來一線生機。
常見於卅至四十多歲的婦女，近年來廿多歲患者也逐漸多起來，可能隨著晚婚、晚孕、不孕人口的增加而增加。 對於二、三十歲的患者而言，最令人擔憂的問題在不孕，一些嚴重的病例，即使做試管嬰兒，也難以著床。 子宮肌腺症和子宮內膜異位症可以說是病因相同而病灶不同的疾病，二者都是由於子宮內膜跑到不該存在的地方，如果是在子宮以外，就稱為子宮內膜異位症，如果是異位在子宮肌肉層內，則稱為子宮肌腺症 (Adenomyosis)，也有人稱之為子宮腺肌症。 子宮內膜為什麼會跑到子宮肌肉層裡？ 有些人認為可能由於生產或人工流產時，壓力太大造成內膜被擠向肌肉層內，但事實上很多病例不但不曾懷孕過，有些連性經驗也還沒有，因此真正的致病機轉，其實還不完全確定。
我個人在1995和2002年兩次的研究，則都發現在台灣有40%以上發生在停經之前 (包括更年期)，有將近10%發生在40歲以前，顯然比西方工業國家還早，原因不得而知，不過我們的乳癌罹患年齡也比西方早了十多歲，則是相似的狀況。 相關因子. 口服避孕藥. 混合雌激素 (動情激素)和黃體素的口服避孕藥可以減少子宮內膜癌，研究顯示，使用口服避孕藥一年以上的婦女，比沒使用過口服避孕藥的婦女少了50%的罹患子宮內膜癌機率，並且這個保護效果可以持續10年，亦即即使45歲停用口服避孕藥，在55歲之前罹患子宮內膜癌的機率仍比一般人低，而且使用口服避孕藥減少子宮內膜癌發生率的狀況，在未生育過的婦女，比生育過的更明顯。 抽菸可以減少癌症？ 這可不是笑話！
調查發現，40歲以上的中年人較40歲以下年輕人，更重視男性陰莖硬度與女性下體溼潤度，這個族群認為上述兩項性愛技巧運用，比性行為時間的長短、頻率更為重要。 鄭丞傑表示，從此發現，不論是男女，都認定前戲可為完美性愛加分，這是 正確的，他 ...
)年齡在40歲以下，有些人還未曾生育過，因此近年來也有些人在嘗試針對IaGr.1的最早期患者，比照子宮內膜增生 (Endometrial hyperplasia)一般，不開刀，只用黃體素治療半年到一年左右，然後趕快努力設法懷孕，產後再動手術，不過令人頭痛的是，子宮內膜癌的患者中，原本就有不少是不孕症患者，有些人在荷爾蒙療法結束後，還來不及成功受孕，就已發現子宮內膜癌又長出來了，因此針對初期子宮內膜癌不手術的療法，目前仍在嘗試階段。 預後.
子宮肌腺症最常見於三十至四十多歲的婦女，不過近年來，二十多歲的患者也逐漸多起來，這可能和子宮內膜異位症一樣，隨著晚婚、晚育、不育人口的增加而增加。 對於二、三十歲的患者而言，最令人擔憂的問題在不孕，一些嚴重的病例，即使做試管嬰兒，也難以著床。 臨床上對子宮肌腺症的診斷，主要依賴症狀、內診和超音波檢查。 患者通常有經痛，並且往往從月經要來之前幾天就開始痛，有些人甚至痛到月經結束之後幾天；有些合併有性交疼痛、經量過多、不孕等問題。 超音波掃瞄可以看見子宮整個腫大起來，子宮壁（尤其常見的是後壁）會超過2公分以上，如果超過2.5公分以上的厚度，更是可以肯定必為異常。 假如有某一處聚集成一團「肌腺瘤」，則用超音波可與子宮肌瘤辨別，因為腺瘤沒有一層莢膜包在外圍，肌瘤則有。
台北醫學大學附設醫院婦癌科主任 鄭丞傑 醫師指出，台灣年約800例，近 5年成長率年逾四分之一，最年輕的患者才29歲。 鄭丞傑 進行2次子宮內膜癌研究調查發現，有40％以上患者發生在停經前（包括更年期），有10％發生在40歲以前，比西方工業國家還早，原因不得而知。
