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什麼是MIS-C 孩童多系統炎症徵候群(Multisystem inflammatory syndrome in children, MIS-C) 出疹，或雙側非化膿性結膜炎，或黏膜發炎 低血壓或休克 心肌功能受損，包括心包膜炎、瓣膜炎或冠狀動脈異常 凝血功能異常 急性腸胃道症狀，包括腹瀉、嘔吐或腹痛
2023年10月10日 · 兒童多系統發炎症候群 (MIS-C)是什麼？. 自 2020年4月左右，世界各國專家紛紛發現，有一些兒童在感染新冠病毒 (COVID-19)之後，發生侵犯身體多系統的發炎性疾病，之後並將此病通稱為「兒童多系統發炎症候群」 (Multisystem Inflammatory Syndrome in Children，MIS-C) MIS-C是 ...
- 兒童多系統發炎症候群（Mis-C）是什麼？
- 兒童多系統發炎症候群（Mis-C）的好發族群、年齡？
- 兒童多系統發炎症候群（Mis-C）症狀
- 如何預防 Mis-C？
- 兒童多系統發炎症候群（Mis-C）如何治療？
- 成人也可能得 指揮中心公布「成人多發系統發炎症候群」（Mis-A）病例定義
兒童多系統發炎症候群（MIS-C）是指兒童感染了新冠肺炎，主要症狀痊癒之後，又出現罕見的高強度發炎反應，意思是雖然身體裡的病毒已經清掉了，但免疫系統卻沒有冷靜下來，還是持續運作，反而造成身體裡多種器官和系統的損傷。MIS-C 涉及全身性器官的發炎，因此會對兒童身體產生嚴重的傷害，必須及早發現並緊急送醫治療。 世界衛生組織的說明，當孩子感染新冠肺炎痊癒後，突然又發起高燒，出現全身皮疹、結膜炎、口部黏膜發紅、肚子痛、腹瀉，嚴重者甚至會影響心血管功能，造成急性心臟衰竭或冠狀動脈擴張，通常會涉及各種器官系統包含心臟、腎臟和神經異常，世界衛生組織將之命名為「小兒多系統發炎症候群（MIS-C）」。
根據馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師黃瑽寧6月6日在指揮中心記者會中的描述，MIS-C 會發生在0-19歲、感染過新冠肺炎的孩子身上，好發年齡為6-12歲，發生的時間點最常見在兒童感染新冠病毒後的2-6週。MIS-C 雖然聽起來很可怕，不過跟發生率並不高，粗估最高約萬分之一，死亡率則在1-2％左右。 黃瑽寧醫師解釋，目前 MIS-C 的發生率還沒有一個明確的數字，不過根據研究，亞洲人、東方人發生 MIS-C 的比例，要比黑人、拉丁裔族群少了一半以下，且 Omicron 誘發 MIS-C 的比例，也比先前流行的 Delta 少了75％。「加上兒童新冠疫苗還在持續接種，我認為萬分之一已經是高估的數字，在台灣不會更高了。」黃瑽寧醫師表示。 另外，根據美國醫學期刊《JAMA Network Open》...
MIS-C 會引發全身性的症狀，家長必須留意的症狀如下： 1. 持續發燒：最主要的症狀，持續三天發燒39度 2. 皮膚有疹子 3. 眼睛充血 4. 黏膜發炎：嘴唇和舌頭發紅 5. 急性腸胃道症狀：嘔吐、腹瀉 6. 頭暈 7. 嚴重時可能休克 除此這些可觀察到的症狀之外，醫療檢查時若發現孩子曾經感染過新冠肺炎，出現低血壓、心肌功能受損，包含心包膜炎、瓣膜炎或冠狀動脈異常，以及凝血功能異常，還有發炎指數上升等臨床症狀，就可能是 MIS-C。 中國醫藥大學兒童醫院院長謝凱生醫師在疾管署主辦的「兒童新冠病毒感染併發重症之臨床處置與案例研討會」中表示，MIS-C 症狀跟兒童的另外一種心臟相關的疾病「川崎氏症」類似，有兩點不同可供家長參考判斷，「川崎氏症好發在5歲以下兒童，MIS-C 則是6-12歲，且...
黃瑽寧醫師在記者會中建議，兒童可以施打新冠肺炎疫苗來預防 MIS-C，「國外研究顯示，（兒童）只要打一劑，就可以下降97%的 MIS-C 發生機率，預防效果是好的。」 林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰醫師也在社群上表示，有超過三分之一 MIS-C 的孩子會併發休克，建議兒童接種新冠肺炎疫苗，「是給予孩子重要的保護方法之一。」 高雄醫學大學附設中和紀念醫院小兒感染科主任李敏生醫師受訪時提醒家長，不要以為孩子確診過後就有「無敵星星」，即使是確診輕症，之後也可能出現 MIS-C，因此確診後6週內出現 MIS-C 相關症狀要立刻就醫。 謝凱生則從 MIS-C 發生的原因來解析，由於目前還不清楚 MIS-C 的發生原因，他歸結國外對於 MIS-C 的研究，推測跟三大因素有關，分別是基因（人種）、環境...
謝凱生醫師表示，全球目前 MIS-C 的案例還不多，根據2021年7月英國主導一份多國聯合研究，認為醫界還沒有非常明確有效的治療指引。目前主流的治療方式是使用高濃度的免疫球蛋白，有些醫師認為可合併類固醇使用，目的都是將 MIS-C 引發的全身性免疫風暴降下來，或是讓免疫風暴的範圍變小。 謝凱生醫師補充，由於2021年美國紐約是兒童感染 Omicron 的重災區，因此有一個研究建議是要把 MIS-C 的治療重點放在保護兒童的心血管系統。藉由保護好兒童的心血管系統，透過穩定的血液和氧氣的供應，以維持全身其他器官的運作，降低對兒童全身性的傷害。謝凱生強調，MIS-C 是很新的症候群，治療重點仍須仰賴第一線醫師的臨床經驗判斷。
除了兒童之外，成人也可能受到「成人多發系統發炎症候群」（MIS-A）病例定義的威脅。 「成人多發系統發炎症候群」（MIS-A）的主要症狀包含心肌炎、心包膜炎等心臟方面的狀況，或者出疹子加上眼睛紅腫。其次則會有新的神經系統症狀，例如患者以前沒有癲癇，現在卻出現癲癇症狀，還有低血壓、腹痛、嘔吐或腹瀉，以及血小板減少等。 據美國 CDC 的 MIS-A 病例定義，指年齡超過21歲且住院24小時以上或因疾病而死亡，臨床標準為住院前24小時或更長時間、或住院前3天內有主觀發燒或客觀發燒紀錄（超過38度），且在住院前或住院前3天內至少符合臨床標準中的3項，且至少1項必須是主要臨床標準。 中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞認為，MIS-A 判斷比兒童 MIS-C 更困難，因成年人受到慢性病等影響的...
2022年6月6日 · 台大醫院小兒心臟科主治醫師林銘泰5日於臉書分享，一名10歲男童確診新冠肺炎輕症，康復後出現孩童多系統炎症徵候群（MIS-C），一度入住加護病房搶救，引發家長擔憂。 馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師黃瑽寧今（6）日參與指揮中心記者會，親自解析MIS-C前兆症狀。 什麼是孩童多系統炎症徵候群（MIS-C）？ 黃瑽寧指出，孩童多系統炎症徵候群（MIS-C）起因為感染新冠肺炎後，「病毒已經清除，但身體免疫不打算冷靜」，造成多器官系統損傷，好發於0至19歲年齡層，且以6至12歲幼童居多，發病高峰期為染疫後的2至6週。 不過MIS-C的發生率為何？
2022年6月29日 · 6歲男童睿睿感染新冠病毒痊癒後，又得到「MIS-C」症候群，幸好在台大醫院團隊專業治療下，順利康復出院（台大醫院提供）。. 良醫劃重點 撰文者： 劉芮菁 2022-06-29. 最近台灣的新冠疫情逐漸走下坡，但今年以來已經有超過300萬人確診，其中兒童就佔了 ...
MIS-C有哪些症狀？ 孩童在感染新冠肺炎康復後2～6週內，若出現高燒持續3天以上不退，並合併以下多器官發炎症狀，就有可能是MIS-C，家長須盡速帶孩童就醫。 腸胃道症狀：嘔吐、腹痛、腹瀉 皮膚黏膜症狀：皮疹、非化膿性結膜炎、肢端腫脹
2022年6月11日 · 根據長庚醫院的衛教資訊指出，「MIS-C（Multisystem Inflammatory Syndrome in Children）兒童多系統發炎症候群」為一種兒童在感染新冠病毒（COVID-19）之後，發生侵犯 身體多系統的發炎性疾病。 根據美國疾病管制與預防中心（CDC）資料顯示，包括心臟、肺、腎臟、大腦、皮膚、眼睛或胃腸道器官都可能受影響，嚴重甚至可能致命。...
