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學 療 ARB 阻止 angiotensin II 作用於 AT1受體,干擾受體而發揮降血壓作用。 在臨床上,ARB 優於 ACEI,且耐受性更好。 這類藥品並不引起咳嗽,極少發生血管神經性水腫。 ARB 的功能和作用與 ACEI 相似,ARB 也會導致血清肌酸酐濃度升高;但一般情況下為可逆而無害的。 ARB 副作用與劑量無關,起始劑量一般採用中等甚至最大建議劑量。 對心血管和腎臟功能的影響:ARB 藥品在心血管與腎臟功能方面的療效與 ACEI 相似。 ARB 在白種人和黃種人中的療效優於黑人患者,但是當 ARB 與 CCB 或利尿劑併用,不同族群的療效相同。 這一點與 ACEI 一致。 不要將 ACEI 和 ARB 併用。 儘管這兩類藥品都對腎臟病人者有效,但是兩者併用會對腎功能有所損傷。
2017年11月16日 · ARB 降壓藥效呈劑量依賴性，但不良反應並不隨劑量增加而增加，適用於輕、中、重度高血壓患者。 常規劑量ARB 可使1～2級高血壓患者的血壓平均下降10/5 mmHg，降壓效果與ACEI、CCB、β 受體阻滯劑及利尿劑相當；劑量翻倍，血壓進一步下降30% 左右。 基礎血壓越高，ARB 降壓幅度越大。 表1：常用ARB的單藥應用. 2. ARB有降壓作用之外的額外獲益. ARB 通過有效拮抗AngⅡ與AT1受體結合引起的各種有害作用，增加了AngⅡ和AT2受體結合所產生的有益效應，同時也使AngⅡ轉化為Ang1-7，發揮心血管保護作用。 因此， ARB 除了降壓作用外，還具有保護心血管和腎臟及改善糖代謝的作用 。 3. ARB優先選用的人群眾多.
每一種ARB類藥物的 藥效 都取決於 藥代學 和 藥動學 的三個參數： ① 升壓抑制 ：該參數關係到用藥量或對血管張力素II升壓反應的抑制程度。 以下是 美國 FDA 要求的 處方藥 包裝說明書（Package Insert）中列出的24小時後各種ARB的抑制效果： 纈沙坦 80mg 30% 替米沙坦 80mg 40% 洛沙坦 100mg 25－40% 厄貝沙坦 150mg 40% 厄貝沙坦 300mg 60% 奧美沙坦 20mg 61% 奧美沙坦 40mg 74% ② AT1受體親和力 ：親和力關係到藥物對AT 1 受體特異性結合，美國FDA要求的 處方藥 包裝說明書中列出的AT 1 受體親和力如下（該數據指該藥物選擇性作用於AT 1 與AT 2 的比值）： 洛沙坦 1,000倍.
2022年11月18日 · 鈣離子通道阻斷劑（Calcium channel blockers, CCB）主要用於抑制鈣離子進入肌肉細胞，幫助血管平滑肌放鬆，使血管擴張，減低心肌收縮以降低血壓。 CCB 藥物可分為二氫吡啶類（Dihydropyridine）與非二氫吡啶類（Non-dihydropyridine）2種，作用卻略有差異。 Dihydropyridine：阻斷周邊血管的鈣離子通道，進而達到血管擴張的作用。 Non-dihydropyridine：阻斷心臟的鈣離子通道以降低心跳速率。 副作用與注意事項. 不可吃 葡萄柚 或喝葡萄柚汁。 副作用包括頭痛、 便祕 、水腫、頭暈、疲倦、噁心、嘔吐等。
ARB類血壓藥用藥指導. 【藥品資料】 ** HCTZ: Hydrochlorothiazide. 【作用】 降血壓、充血性心衰竭、 糖尿病腎病變。 【注意事項】 此藥用於控制病情,無法治癒;若感覺症狀改善請繼續用藥,切勿擅自停藥或增減藥量。 懷孕或哺乳不可服用此藥,用藥期間若懷孕或有其計劃者,應立即告訴醫師。 服用前,如有服用其他藥物(利尿劑、其他ACEI、鉀補充劑)或曾患其他疾病(肝、腎疾病、心臟衰竭)或對藥物過敏,應告訴醫師,以改變用量或監測副作用。 如果您曾患有心臟或腎臟疾病、神經血管水腫導致吞下或呼嚥困難、身體局部腫脹的情況,請告訴您的醫生。 使用代鹽( 包含鉀) 之前請通知醫師,如果醫師交代低鈉( 少鹽)的飲食計劃療程,請遵照醫師或營養師的指示確實執行,並注意您的飲食。
ARB是目前最常用的高血壓一線治療藥物之一。 ARB通過 選擇性阻斷 血管緊張素Ⅱ受體（AT1型）,阻斷了 血管緊張素Ⅱ (AngⅡ)收縮血管、升高血壓、促進醛固酮分泌、水鈉瀦留、交感神經興奮等作用，產生與 血管緊張素轉換酶抑制劑 (ACEI)相似的藥理學作用。 另一方面，由於AngⅡ合成反饋性增加，血液與組織中AngⅡ水平升高，作用於AT2,產生擴血管、抗細胞增殖、調節細胞凋亡等作用。 基本介紹. 藥品名稱 ：ARB. 外文名稱 ：Angiotensin Receptor Blocker. 是否處方藥 ：處方藥. 主要適用症 ：高血壓一線治療藥物之一. 運動員慎用 ：非慎用. 是否納入醫保 ：納入. 目的 ： 血管緊張素Ⅱ (AngⅡ)收縮血管. 前言. 血管緊張素Ⅱ 受體阻滯劑.
降血壓療法中，病患順從率最高的是血管收縮素II接受器阻斷劑（ARBs），因此醫生較常開立副作用緩和的降血壓藥物，如ARBs。 從這個意識圖我們可以看到一般的高血壓患者是動脈跟靜脈同時受到狹隘高阻力的狀態，那當我們單一投與一個CCB藥物的時候，CCB的作用只作用在動脈血管的內皮細胞，使動脈血管擴張達到降壓的效果，但由於高血壓是動靜脈同時的收縮，今天就像是高速公路的四線道，車流量非常的暢通，但忽然間前方道路的縮減，就像是我們動脈擴張靜脈沒有擴張的狀況下，血液的流量容易受到阻塞，滲透壓不平衡的狀態就容易造成腳踝水腫的狀況。 所以如果我們能維持道路的暢通，就像我們的處方CCB時加上ARB的投與，同時擴張動靜脈的血管，可以緩解單用CCB所造成腳踝水腫的狀況。
