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  1. 2021年7月8日 · AZ疫苗典型副作用引發的不良反應為靜脈型態血栓」,醫學上靜脈型態血栓包含腦部靜脈竇栓塞下肢靜脈栓塞腸繫膜靜脈血栓以及肺動脈栓塞然依據疫情指揮中心說明目前資料顯示在下肢肺部靜脈的血栓報告和疫苗可能是沒有相關的但有些更罕見因自體免疫反應引起的廣泛血管栓塞一個是發生在腦部靜脈竇一個是在腸繫膜的靜脈栓塞),從國外的報告在打疫苗後的發生率似乎有上升趨勢

  2. 2021年6月9日 · 施打AZ疫苗後出現血栓? 帶你認識肺栓塞及五大高風險族群. 日期:2021 年 6 月 9 日 作者: 林以璿. 近期國內疫情升溫許多民眾對抗病毒之餘也對AZ疫苗造成血栓的副作用感到擔心害怕而根據統計目前在英國接種AZ疫苗的3300萬人中有309人出現 深層靜脈 血栓 肺栓塞 等血栓相關的藥物不良反應其中更有56人因此死亡在歐洲1600萬名接種者中也至少有142人出現血栓症狀藉此過去歐洲各國陸續有宣布停打AZ疫苗的政策不過最終歐洲藥品管理局仍認為接種AZ疫苗的益處大於風險建議應持續施打以利疫情控制。 台灣中央流行疫情指揮中心也呼籲,疫情當前仍建議符合接種對象的民眾應配合接種疫苗,但若本身已有血栓病史或為血栓形成體質者,建議評估個人狀況並諮詢醫師專業評斷是否適合接種。

    • AZ 疫苗
    • 莫德納疫苗
    • BNT 疫苗
    • 國產高端、聯亞疫苗
    • 出現以下狀況之一,應儘速就醫
    • 出現副作用該怎麼辦?
    • 哪些人可以打疫苗?哪些人不能打?

    AZ 疫苗是含有 SARS-CoV-2 病毒棘蛋白 (Sprotein) 的「腺病毒載體」疫苗。接種間隔 12 週且完成 2 劑 AZ 疫苗接種後,大約可達 81% (60%~91%)保護力。優點是比較容易進入細胞,可以儲存於一般冰箱,運送和保存相對方便。 累計至 7/15 日,台灣接種第一劑 AZ 疫苗的人數共有 194 萬 9446 人,第二劑則有 77,237 人。

    莫德納疫苗是由美國研發,為 mRNA 疫苗,也需要施打 2 劑且間隔 28 天,優點在於保護效力較高可達 94%。莫但德納疫苗保存條件較為嚴苛存放在-20℃的環境下可保存 6 個月,於 2-8℃之使用期限為 30 天。 累計至 7/15 日,台灣接種第一劑莫德納疫苗的人數共有 254 萬 6730 人,第二劑則有 30,226 人。

    輝瑞 BNT 疫苗由美國、德國研發,為 mRNA 疫苗,要施打 2 劑才有完整保護力,完成 2 劑疫苗接種 7 天後,保護力可達 95%。台積電和鴻海也在 7/12 各採購五百萬劑捐贈給疾管署防疫使用。

    國產高端、聯亞疫苗是「蛋白次單位」疫苗,高端疫苗於 6/17 公布第二期臨床試驗解盲結果,有 99.8% 的受試者成功誘發對抗病毒的免疫記憶,高端也強調疫苗安全性與耐受性良好;聯亞疫苗則於 6/27 解盲第二期臨床期中分析,公司計畫在解盲後,向食藥署申請緊急使用授權,最快一批七月底就能完成交貨。

    無論施打哪一種類的疫苗,出現以下其中一項狀況,就應該要儘速就醫: 1. 嚴重持續性頭痛、視力改變或癲癇 2. 嚴重且持續腹痛超過24小時以上 3. 嚴重胸痛或呼吸困難 4. 下肢腫脹或疼痛 5. 皮膚出現自發性出血點、瘀青、紫斑等

    無論哪一種疫苗,疫苗注射之後三十分鐘中內,是有可能引發急性過敏性休克,甚至有生命危險,這也是每位接種完疫苗的人皆需要在原地觀察30分鐘無礙之後,才可以離開疫苗接種站的主要原因。打完疫苗後的前三、四天內,可能有相關副作用,輕到重不等,很難完全避免。 聯安診所心臟血管內科主任施奕仲醫師也提醒,打完疫苗後的前三、四天副作用可能輕可能重,務必要記得多喝水,若有症狀,吃點症狀緩解的藥物也很適當。然而,如果在四天到一週之後,若有每天持續頭痛、胸悶、胸痛、異常的肚子痛、肢體瘀青腫脹疼痛、甚至呼吸會喘、呼吸急促等症狀,就要立即反應、就醫,並告知醫師疫苗接種史,接受後續的治療與觀察。

    另外,孕婦或是備孕、哺乳中的媽媽,專家建議還是以打 mRNA 疫苗(莫德納、BNT)為主;而家中長輩多數都有慢性病,醫師建議,如果高齡者已經有發燒、泌尿道感染、嗆咳或是感冒,其實在症狀為緩解前,不建議施打疫苗。 至於心血管疾病患者,雖然疫苗的相關副作用有血栓,但並不代表心血管疾病患者就比較容易引起血栓,因為兩者的作用機制不同,不太需要擔心;糖尿病患者部分,專家呼籲糖友,只要身體穩定的狀況下,應該接種疫苗提升個人免疫力。 文 / 李祉函 圖 / 何宜庭、蘇鈺婷 延伸閱讀: 【不斷更新】我可以打到疫苗嗎?BNT 什麼時候可以預約?不會線上預約怎麼辦? COVID-19/AZ、莫德納、高端該選哪一個?專家分析比較給你聽 COVID-19/高端疫苗解盲告訴我們什麼資訊?副作用、免疫橋接一次了解

  3. 2021年4月8日 · 根據《 CNN 》報導指出歐盟地區大約 2500 萬人接種了 AZ 疫苗其中有 62 例鼻竇血栓導致腦死亡24 例腹部血栓致死歐洲藥品管理局經過討論研究後認為應將這種特殊的異常血栓情況列為疫苗的副作用但並沒有建議停止使用 AZ 疫苗

  4. 2021年4月8日 · AZ疫苗所產生的血栓事件引來國際間高度關注昨天歐盟藥品監管機構EMA公開聲明認為血栓列為AZ疫苗的極罕見副作用各國紛紛祭出不同緩打改變接種對象的措施指揮中心對此議題也招開記者會專家經過討論後認定要繼續接種AZ疫苗但要做好更安全的配套措施包括告知疫苗施打的潛在風險。 衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)李秉穎召集人指出:「AZ疫苗產生血栓的報告,有些國家緩打或是改接種對象,我們經過開會議來討論因應作法,根據我們得到的資料,決議繼續依原訂之實施對象優先順序推動。 李秉穎進一步解釋:「血栓有兩大類,常見的是包括肺部和深部靜脈,已經知道與疫苗沒有相關性;而瀰漫性血管內凝血無法排除與疫苗相關性,這與一般說的血栓不一樣,是自體免疫引起的病發血小板低下狀態。

  5. 2021年7月29日 · 牛津 AZ 疫苗一直是國內主要施打的疫苗廠牌之一但不少人考量到血栓的風險只想等 mRNA 疫苗,即使打了第一劑AZ ,之後也希望混打。 但知名期刊刺絡針刊登一項最新研究指出接種第一劑AZ 疫苗會有出現罕見血栓併血小板低下症候群的風險但施打第2劑後幾乎沒有血栓風險。 AZ 第二劑副作用更輕微血栓低率也較低. AZ 疫苗廣泛地在全球接種,但因為國內一開始打得 AZ 時出現猝死負面消息,讓不少民眾擔憂,如今阿斯特捷利康出資進行研究,了解罕見血栓併血小板低下症候群(TTS)在接種第一劑與第二劑的風險差異。

  6. 2021年8月14日 · 當接種 AZ 疫苗後 4-28 天內,開始發生以下症狀之一,可能就會被納入臨床懷疑: 嚴重持續性 頭痛 、視力改變或 癲癇任一皆為腦靜脈竇血栓之可能症狀) 嚴重且持續腹痛超過 24 小時以上(腹內靜脈血栓之可能症狀) 下肢腫脹或疼痛(深層靜脈血栓之症狀) 嚴重胸痛或 呼吸困難 (肺栓塞之可能症狀) 但目前國內所通報的個案當中都還沒有因為血栓副作用導致喪命,多數狀況也都恢復良好,阿斯特捷利康藥廠上個月自己做的研究,指出血栓發生率第一劑後為每百萬 8.1 例,第二劑為 2.3 例。 英國管理疫苗接種當局、包含世界衛生組織,也都再三重申強調,對大多數民眾而言,接種AZ疫苗的好處多於副作用風險。 若有疑慮還是可以請醫師進行評估,但也不需要對血栓造成無畏的恐懼。 參考文獻.

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