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慢性腎臓病の食事療法. ここでは、慢性腎臓病、特にステージ3~5における食事療法について説明します。. 腎機能障害が進行してきた場合には、蛋白制限、塩分制限、カリウム制限などの食事療法を行うことにより、腎機能障害の進行を抑え、慢性腎臓病の ...
- 疝痛発作の対応
- 自然排石の促進
- 砕石治療
救急外来で対応することが多く、鎮痙剤、鎮痛剤の静注、筋注、座剤などによって痛みを抑えます。 尿量を増加させることも発作の軽減に有効なため、輸液を行う場合もあります。 発作を繰り返したり、消化器症状のある場合には入院治療も適応となります。
画像診断で、自然排石が可能と判断される結石については、水分を多量摂取して尿量を増加させたり、体動によって結石の尿管内下降を図ります。 内服薬による尿管の緊張緩和も併用します。 アルコールや刺激物は、発作を励起することもあり、摂取はすすめられません。
画像診断で、自然排石が困難と判断される場合は各種外科的処置の適応となります。 体外衝撃波結石破砕術(装置)(Extracorporeal shock wave lithotripsy: ESWL)、また細径尿管鏡による内視鏡下結石破砕術(TUL)、経皮的破砕術(PNL)などによって治療します。 現在、開放手術による切石術(結石摘除術)が行われることはほぼ皆無となっています。大きな尿管結石に対しては、最近、鏡視下(後腹膜腔鏡下)の切石術(結石摘除術)が適応されることもあります。
使用方法は?. 1. 経口ステロイド療法. 「プレドニゾロン(PSL)」という薬が使われることが多く、初期投与量PSL20~60mg/日程度で開始し、2~4週ごとに5~10mgずつ減量していきます。. PSL20mg以下では、さらにゆっくり減量していきます。. 連日内服と隔日(1日 ...
2024年08月31日 東京都「AED・応急救護体験会」開催のご案内:2024年9月14日(土) 2024年08月30日 第41回東京女子医科大学公開健康講座:2024年10月12日(土) 2024年07月22日 第90回東京女子医科大学学会総会公開シンポジウム開催のご案内:2024年9月28日(土) ...
従来下垂体機能低下症は手術で腫瘍を摘出してもあまり改善はみられず、大きな腫瘍の場合にはむしろ更に悪化することが多かったのですが、2008年以降下垂体機能の温存を心掛けた摘出術を行うようにしたところ、9割以上の方で術後下垂体機能の温存 ...
尿失禁、頻尿、過活動膀胱、性器脱、間質性膀胱炎など、女性に見られる排尿障害の解説です。.
2024年7月14日(日)大月道夫教授が第70回日本内科学会 関東支部 生涯教育講演会で講演をしました。. 2024年6月15日(土)内科学講座 内分泌内科学分野が 3周年を迎えました。. 2024年6月8日(土)大月道夫教授が第97回日本内分泌学会学術総会のクリニカル ...