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2021年11月2日 · 常見副作用： Metformin 的主要作用在腸胃道，所以 腹瀉、消化不良、脹氣 是最常見的副作用。 隨著穩定用藥，身體就會逐漸適應與改善。 不過建議腸胃較不好的糖友，可以向醫師諮詢是否改為隨餐用或餐後用，避免腸胃不適。 罕見副作用： 用藥後有極低的機率造成「乳酸中毒」的發生。 「乳酸中毒」指的是人體乳酸生成的量大於代謝的速度，造成乳酸在血液中大量堆積。 常見症狀有疲倦嗜睡、全身無力、肌肉痠痛、呼吸困難、畏寒、眩暈、胃腸不舒服；嚴重者甚至會出現意識障礙、血壓下降、心跳減慢、昏迷等致命危機。 服藥後如有不適狀況，可以及早回診，讓醫師做更專業的評估與調整，避免其他更嚴重的危害發生。 延伸閱讀： 降血糖藥，到底飯前還是飯後吃？
警語. 1.本藥有導致代謝性酸中毒 (如乳酸中毒)的風險，若發生該不良反應，應立即停藥並回診。. 2.本藥經由腎臟排泄，應定期監測腎功能。. 3.注射顯影劑前48小時應先停用本藥，術後待腎功能恢復後，才可繼續使用。. 4.單獨使用本藥不會造成低血糖症，但合用 ...
Metformin 在腎清除率大於 400 mL/min，顯示 Metformin 是經由腎絲球體過濾和腎小管分泌而排除的。 口服一個劑量後，可明顯見到的末端排除半衰期約 6.5 小時。
常見副作用包含 腹瀉 、 惡心 ，以及腹痛 [3] ，造成 低血糖 的機會不大 [3] 。 但值得關注的是，不當用藥可能會導致 乳酸中毒 （英語：Lactic acidosis） ，嚴重者甚至會死亡 [9] 。 肝病、 腎功能衰竭 者不宜服用本品 [3] ，妊娠期間用藥目前沒有已知影響，但 妊娠糖尿病 一般建議以胰島素進行治療 [3] [10] 。 本品屬於 雙胍類 藥物 [3] ，藉由降低 肝臟 糖質新生 及提升胰島素敏感度來達到治療的效果 [3] 。 二甲雙胍最早於1922年發現 [11] ，但直到1950年代，法國內科醫師讓·斯特恩（Jean Sterne）開啟了二甲雙胍人類應用的臨床研究 [11] 。
本院現有品項為Metformin (Glucophage庫魯化錠、Loditon伏糖錠)。 作用機轉：抑制肝臟釋出過多的葡萄糖、減少小腸對葡萄糖的吸收，常作為第二型糖尿病患者血糖控制的首選用藥。 服用時間：通在餐後30分鐘服用。 可能的副作用及注意事項：腸胃不適、口中金屬味、乳酸中毒（如換氣過度、肌肉疼痛、嗜眠）、低血糖等。 腎功能異常患者需經醫師評估後再服用此藥;而長期服用此藥的老年患者必須定期監測腎功能，避免乳酸中毒。 如果要做使用含碘顯影劑的檢查，需暫時停用此藥。 3.Meglitinides (美格替耐類) 本院現有品項：Repaglinide (NovoNorm諾和隆錠)。 作用機轉：剌激胰臟β細胞分泌胰島素。 服用時間：每次正餐前的15-30分鐘內服藥。
Metformin的少數副作用可能包括：噁心、腹瀉和其他胃部病徵、虛弱無力或呼吸困難，或口腔內有金屬味。 腎臟病患和每週飲酒超過2-4杯者不可服用metformin。 如果您正要接受手術或任何需要使用到顯影劑的檢查，請告知醫師。 在此情況下，醫師可能會要求您暫時停止服用metformin。 Alpha-glucosidase inhibitors (α-葡萄糖苷酶抑製劑) 這類藥物的學名為acarbose (Glucobaby，中文名醣祿)，能抑制酵素，阻斷所攝取的澱粉消化。 作用使全天血糖較慢升高，且升高幅度較小，但大部分需於飯後立即服藥。 在單獨服用acarboseol一種糖尿病藥物時，均不會引起低血糖症。 這類口服降糖藥一天服用三次，在每一餐的一開始服用。
乳酸中毒是一種很少發生但卻是很嚴重的副作用,它的症狀有呼吸急促、昏睡、酸痛、全身不適、畏寒、眩暈。 ★ 醫師為什麼會開此藥? Metformin 可用來治療第二型( 非胰島素依賴型或成人型)糖尿病。 此藥能調整人體血中葡萄糖的含量。 此藥的作用是可降低由食物中攝取及肝臟製造的葡萄糖含量,並增加身體對Insulin 的敏感度。 Metformin不建議用來治療第一型( 胰島素依賴型或幼年型)糖尿病。 此藥也可能用於治療其他病症,可詢問您的醫師或藥師以獲得更多相關資訊。 ★ 此藥該如何使用? Metformin是口服錠劑,通常一天服用二或三次與食物併服。 請配合醫師指示服藥,如果對此藥有任何疑問,應詢問醫師或藥師。 未經醫師指示不可自行調整劑量或增加服藥次數。
2.使用條件：. (1) 原則上第二型糖尿病治療應優先使用metformin，或考慮早期開始使用胰島素。. 除有過敏、禁忌症、不能耐受或仍無法理想控制血糖的情形下，可使用其他類口服降血糖藥物。. (2) TZD製劑、DPP-4抑制劑、SGLT-2抑制劑、以及含該3類成分之複方製劑，限 ...
5.Metformin：在健康的自願者，同時服用本品(1000mg)及metformin(45mg每日一次)連續7天，並不會改變metformin穩定態的藥物動力學。 禁忌 1.第三級和第四級心臟衰竭病人為ACTOS使用禁忌之確立者。2.對本藥的成份曾發生藥物過敏的患者。 給付規定 1.藥品
如果曾對藥物有過敏反應,請先向醫生或藥劑師查詢。 懷孕、計劃懷孕或餵哺母乳的婦女在用藥前請先告知醫生和藥劑師。 避免飲酒,因酒精會增加藥物的副作用及引致低血糖現象。 成藥(如止咳傷風藥)可能含有酒精或糖份。 故未經醫生指示,切勿隨便使用其他藥物,包括保健產品、中藥、中成藥或西藥。 服用Metformin人士若同時服用「非類固醇消炎止痛藥」亦有可能增加「乳酸性酸中毒」風險。 如有需要,應先諮詢醫生或藥劑師。 將用藥上的困難告知醫生或藥劑師,讓他們了解你的情況,以便作出跟進。 用藥後如果情況持續或惡化,應立即求醫。 糖尿病患者較易受細菌感染,應格外注意個人衛生,尤其是足部及腳甲護理。 病人應定期檢查足部,如有傷口,應立即求醫。 未經醫護人員指示,切勿自行購買藥物(如雞眼水)醫治腳患。 如有疑問,
