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2021年11月2日 · 使用 Metformin 除了能減少肝臟產生葡萄糖、降低小腸對葡萄糖的吸收外，還能增加細胞對胰島素的敏感性，讓身體運用胰島素的效率增加。 簡單來說，就是 減少新葡萄糖的產生、提高胰島素對舊葡萄糖的作用，達到降低血糖的效果 。 這樣的作用也可以用「 節源開流 」來形容： Metformin 副作用有哪些？ 常見副作用： Metformin 的主要作用在腸胃道，所以 腹瀉、消化不良、脹氣 是最常見的副作用。 隨著穩定用藥，身體就會逐漸適應與改善。 不過建議腸胃較不好的糖友，可以向醫師諮詢是否改為隨餐用或餐後用，避免腸胃不適。 罕見副作用： 用藥後有極低的機率造成「乳酸中毒」的發生。 「乳酸中毒」指的是人體乳酸生成的量大於代謝的速度，造成乳酸在血液中大量堆積。
METFORMIN ( METFORMIN HCL ) 內分泌新陳代謝科 消化系統 小腸 內分泌&新陳代謝藥品. 適應症. 糖尿病。 副作用. 噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食慾不佳、乳酸中毒等。 藥理作用. 1.延緩腸道吸收葡萄糖。 2.促進肌肉、脂肪組織對葡萄糖的吸收與利用。 3.抑制肝臟中葡萄糖的新生作用。 用法與用量. 1.通常每天二次，每次500mg，於用餐時或餐後服用。 服用劑量的多寡將視患者的血糖值而定。 2.每日最高劑量為3000mg。 警語. 1.本藥有導致代謝性酸中毒 (如乳酸中毒)的風險，若發生該不良反應，應立即停藥並回診。 2.本藥經由腎臟排泄，應定期監測腎功能。 3.注射顯影劑前48小時應先停用本藥，術後待腎功能恢復後，才可繼續使用。
2020年11月22日 · 是控糖首選的第一線用藥，也就是我們常聽見的 Metformin。因為不會促進胰島素分泌，所以不會有低血糖的風險。 機轉：減少肝臟葡萄糖釋放、降低腸道葡萄糖的吸收。 效果：控制餐前血糖。
Metformin抑制脂肪分解的作用可以減少全身性脂 肪酸而增加胰島素敏感性。Metformin減少脂肪組 織的葡萄糖毒性，脂肪毒性可能會進一步增加胰島 素敏感性。內臟脂肪經由AMPK增加葡萄糖的吸 收。Metformin也可能經由不同的分子機轉來調節脂
為非Sulfo-nylurea 類促胰島素分泌藥物,其作用快速、 藥效較短, 可適用於隨餐服用,其對Sulfadrugs 過敏而不能用Sulfonylurea者, 是很好的取代藥物,可單獨使用或與Metformin 合用。 主要之作用機轉為刺激β細胞之碘醯尿素接受器, 藉以促進胰島素分泌;吸收快且作用時間短。 Repaglinide (Novo-norm®) 隨膽汁排出,nateglinide (Starlix ®) 由腎臟排出。 其副作用為低血糖、體重增加、 腸胃不適,發生低血糖的機會較Sulfonylurea 低5。 二、Biguanide. 主要作用為減少肝臟之葡萄糖新生作用, 但不會增加胰島素之分泌。
各降血糖成分之口服複方製劑。 使用條件:(105/5/1) 原則上第二型糖尿病治療應優先使用metformin,或考慮早期開始使用胰島素。 除有過敏、禁忌症、不能耐受或仍無法理想控制血糖的情形下,可使用其他類口服降血糖藥物。 TZD 製劑、DPP-4 抑制劑、SGLT-2 抑制劑、以及含該3類成分之複方製劑,限用於已接受過最大耐受劑量的metformin仍無法理想控制血糖之第二型糖尿病病人,且SGLT-2 抑制劑與DPP-4抑制劑及其複方製劑宜二種擇一種使用。 第二型糖尿病病人倘於使用三種口服降血糖藥物治療仍無法理想控制血糖者,宜考慮給予胰島素治療。 特約醫療院所應加強衛教第二型糖尿病病人,鼓勵健康生活型態的飲食和運動,如控制肥胖、限制熱量攝取等措施。
(1) 原則上第二型糖尿病治療應優先使用metformin，或考慮早期開始使用胰島素。 除有過敏、禁忌症、不能耐受或仍無法理想控制血糖的情形下，可使用其他類口服降血糖藥物。
