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橫紋肌溶解症的症狀包括肌肉疼痛、嘔吐和意識混亂 [1] [2] ，嚴重程度取決於肌肉受損程度和是否發生腎衰竭。 患者也可能會有紅棕色的蛋白尿或 心律不整 [1] 。 肌肉受損大多是外部原因導致，如 擠壓症候群 、過度 鍛鍊 、 藥品 或 物質濫用 [1] ；其他成因則包括 感染 、 觸電 、 中暑 、長期不活動、 肢體缺血 或 蛇咬傷 [1] 。 一些人則因 遺傳 性因素，導致其肌肉較容易發病 [1] 。 橫紋肌溶解症通常藉由 尿液檢驗試紙 和 顯微鏡 檢查診斷，若尿液試紙為陽性但鏡檢不含 紅血球 ，則可能是橫紋肌溶解 [1] 。 血液檢查 則可見 肌酸激酶 濃度大於1,000 U/L，嚴重時可能高於5,000 U/L [3] 。
橫紋肌溶解症是一種罕見但嚴重的肌肉疾病，其主要特徵是肌肉細胞中的橫紋蛋白質溶解進入血液循環，導致肌肉損傷和功能障礙。 這種疾病的名稱來自於肌肉細胞在顯微鏡下觀察時呈現橫紋狀結構。 橫紋蛋白質通常存在於肌肉細胞中，但當肌肉受到傷害或其他不正常的情況時，這些蛋白質會釋放到血液中，引發橫紋肌溶解症。 橫紋肌溶解症可能由多種因素引起，其中包括： 劇烈運動：過度的體力活或運動訓練可能導致肌肉細胞受損，釋放出橫紋蛋白質。 外傷：肌肉受到直接外力撞擊或損傷時，也可能引起橫紋肌溶解症。 過敏反應：某些藥物或化學物質可能引發身體對自身肌肉的免疫反應，導致橫紋肌溶解症。 先天遺傳：有些人可能天生就具有橫紋肌溶解症的敏感性，其患病風險可能較高。
2020年1月1日 · 橫紋肌溶解症（Rhabdomyolysis）是指由於各種原因，引起橫紋肌（主要是指人體的骨骼肌和心肌）細胞溶解、破壞，肌細胞內容物釋放入血液迴圈，引發非常嚴重的臨床綜合徵 [1] 。 這種病發病很急，症狀嚴重，能識別疾病的徵象，及時就醫，是非常重要的。 如果未能及時診治，患者死亡率很高 [2] 。 橫紋肌溶解症的根本病因在於各種因素導致橫紋肌細胞損傷或壞死，導致肌細胞成分進入血流迴圈，快速打破體內平衡，引起腎小管堵塞，腎功能衰竭 [2] 。 誘發這種病的危險因素包括兩大類：肌肉直接損傷（如戰爭、地震、事故中發生的嚴重創傷）；肌肉間接損傷（一些物理、化學、生物因素導致），導致細胞壞死、溶解 [1] 。 這種病的表現可能複雜多樣，主要取決於肌肉破壞的範圍和程度。
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2023年12月14日 · 橫紋肌溶解會釋放出肌肉酵素（ck）和肌蛋白，造成全身性影響，尤其是腎臟，當過多的肌蛋白阻塞腎小管、腎臟無法代謝，便可能造成腎臟傷害，症狀輕微或盡快適當處置通常可恢復，但若過於嚴重仍會造成不可逆的傷害。 橫紋肌溶解原因？ 外力撞擊： 車禍、壓瘡等，肌肉細胞都有可能因為外力壓迫而受損、死亡。 熱傷害： 包括 熱衰竭 、 熱中暑 ，當高溫超過橫紋肌細胞能負荷的範圍，肌肉細胞就可能溶解，是橫紋肌溶解常見原因。 運動過度： 運動超過身體可承受的範圍，或者大量流汗、體內的鈉離子隨著汗水排出，可能引起低血鈉誘發橫紋肌溶解。 運動也會大量消耗血液中的鉀離子，當橫紋肌細胞內的鉀離子被釋出以平衡血鉀，橫紋肌的鉀離子因而過低，也會造成 抽筋 、甚至橫紋肌溶解。
「橫紋肌溶解症」指的是我們的骨骼肌 (橫紋肌)產生了急速的損傷，肌肉損傷的結果會導致肌肉細胞的壞死及細胞膜的破壞，肌肉的一些蛋白質及肌球蛋白 (myoglobin)便 會滲漏出來，進而進入血液中並隨後出現在尿中。 尿中出現肌球蛋白的狀況稱為「肌球蛋白尿」。 所以「橫紋肌溶解症」其實只是一種症狀，有許多的原因都會造成此一 現象。 在臨床上，受影響的肌肉通常會出現疼痛或有壓痛，肌肉收縮的力量也會下降。 肌肉 的表皮可能會出現腫脹及充血的現象。 當肌球蛋白出現在尿中時，尿的顏色會呈現深棕色，由於肌球蛋白的構造與血紅素有些類似，所以用一般測血尿的試紙來測試也會 出現陽性反應。 如果血中的肌球蛋白不多，幾天內通常都會痊癒。
2022年12月28日 · 橫紋肌溶解所引發的症狀相當廣泛，症狀可能為局部或全身性，患病初期可能症狀較不明顯，因此如何迅速診斷是預防後續併發症的關鍵。 局部肌肉症狀. 局部肌肉腫脹、疼痛、壓痛感. 肌肉無力. 肌肉感覺與痛覺的敏感度減弱. 全身性症狀. 發燒. 噁心、嘔吐. 心律不整. 意識不清. 暗茶色尿液或無尿. 休克昏迷. 引發橫紋肌溶解的常見原因. 外傷與壓砸傷.
橫紋肌溶解症常見症狀為局部肌肉紅、腫、痛及僵硬等,嚴重時可能會出現深色、紅色或茶色尿液、倦怠、肢體無力、肌肉關節疼痛、肌肉僵硬、發燒、噁心、嘔吐、腹痛、意識狀態改變、高血鉀、高血磷、低血鈣、高尿酸或血清肌酸激酶(CK )正常值上升超過5 倍或大於1,000 U/L等情形,嚴重者會有少尿或無尿情形,併發急性腎衰竭、昏迷,多重器官衰竭。 三、 橫紋肌溶解症的照顧注意事項. (一)改善血管內血液和腎臟血流之不足:在急性期,為了預防急性腎衰竭,最好是在肌肉損傷後的前 6 小時內大量的補充靜脈輸液,依病情給予200~1,000 毫升/小時之水分補充,隨時觀察尿液量,每小時的尿量有200~300 毫升/ 小時,直到肌酸激酶的值降到1,000 U/L以下。
