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住院保險理賠爭議頻傳，先搞懂什麼是「住院必要性」. 根據 媒體報導 ，“健保署應保險業者要求，稽查非必要的住院，恐造成癌症用藥負擔，引發了癌友團體的反彈。. ”。. 其原因是隨著醫療科技進步，許多 原本需要住院的治療，現改以 門診 進行。. 然而 ...
要申請理賠時，要寫理賠申請書（格式依各家保險公司規定）、提供醫療相關證明文件。 （1）理賠申請書. 申請書可由保戶親自填寫或是保險業務員代填，但是「簽名」必須由保戶自己親簽，不能由他人代簽喔！ （2）證明文件. 包含診斷證明書、收據、切片報告、X光片、病歷...等，依照保戶申請的險種需求，提供的資料也不盡相同。 （註：如果是申請身故理賠，要跟醫院申請死亡證明書） 因「疾病」住院，申請理賠保險金要準備什麼文件？ 要先確認自己投保的住院醫療險險種，屬於【實支實付型】或【日額給付型】。 手機閱讀時，表格可左右移動 . ★ 買編小提醒. 收據：醫院只會給一份收據正本，如果有投保可副本理賠的保險公司，記得一併申請副本。 診斷證明：沒有正副本之分，如要申請3家保險公司理賠，診斷證明書就申請3份。
2015年11月13日 · 保了醫療險，如果真的出意外住院了，需要申請理賠的話，就要拿「醫藥費收據」和「醫生診斷證明」來申請。 但常常聽人家說，保兩家以上保險公司，可以用「副本理賠」，到底「副本」是什麼啊？
1. 您可透過台灣人壽APP、網路會員專區提出理賠申請 (需註冊台灣人壽網路會員)。 2. 依照介面引導填寫基本資料並將理賠文件拍照上傳後，台灣人壽將立即為您進行理賠審核作業。 我要查看理賠進度. 我要申請理賠. 不知道如何線上申請? 請見下方【操作說明】 【龍e賠】服務說明. 申請條件. 立即審核給付條件. 如您的申請符合以下條件，即可享有本公司立即審核快速給付服務！ 日額型意外險及醫療險. 實支實付型意外險及醫療險（限住院或定額給付） 適用範圍：限定個人保險之健康險與傷害險保單，不包含團體保險、待記名式保單、旅行平安險. 理賠金額10萬（含）以內，限被保險人本人申請. 於星期一～五 09:00 ~ 16:00 上傳文件（國定假日除外）
狀況一：主動要求住院. 如果醫師認為情況不需要住院，只需要後續觀察，這部分保險公司是不會理賠的。 狀況二：醫師診斷不符合相同專業醫師的判斷. 儘管醫師認為必須住院，或接受病人自費住院，但是醫師的診斷，必須按一般同樣的專業醫師，同樣的情況，做同樣的判斷，保險公司才能認定符合住院理賠。 狀況三：門診手術不算住院. 因為科技的發達，不論是日額型或實支實付型的醫療險，多半有相關的項目可以對應門診手術的部分。 保險主要是轉嫁無法負擔的風險給保險公司。 清楚保險公司的理賠原則，我們才能跟保險公司爭取最大的理賠權益。 疑問二：日間留院算住院嗎？ 原本的住院定義是：經醫師診斷必須住院，正式辦理住院手續並確實入院接受治療。 隨著科技的進步，全民健保法後來將精神照護所需要的「 日間住院 」納入健保給付。
失能保險金、重大疾病保險金及傷害醫療保險金的受益人為被保險人本人，本公司不受理另行指定或變更。. 被保險人為未成年人，除申請身故理賠外，應檢附法定代理人戶籍謄本或戶口名簿影本及身分證正反面影本，併請法定代理人於申請書蓋章；另如需以 ...
因部分保單條款約定，若以非健保身分或至無健保之醫療院所就醫，醫療理賠金將予以打折給付。建議您可自行評估是否先向健康保險署申請「國外自墊醫療費用核退」再行申請理賠。 中國地區
